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        為什么乙肝病毒不可以完全清除
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-07-0997508次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        乙肝病毒感染人體以后，病毒的核酸會(huì)進(jìn)入到肝細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，在細(xì)胞核內(nèi)形成一個(gè)病毒復(fù)制的原始模板，我們把這種原始模板，稱為cccDNA。因?yàn)樗且粋€(gè)共價(jià)閉合、環(huán)狀的病毒的核酸，以共價(jià)閉合環(huán)狀的DNA為模板，它就不斷地在復(fù)制病毒的DNA，不斷合成新的病毒，然后再釋放到肝細(xì)胞外面去。
        
目前的抗病毒藥，都是抑制病毒DNA的復(fù)制，但是很難有針對細(xì)胞核內(nèi)這種原始模板，也就是cccDNA的特效藥物，不能夠把這種原始模板清除。所以乙肝病毒很難從人體內(nèi)徹底清除掉，因?yàn)檫@種原始的模板，它的穩(wěn)定性很強(qiáng)，存活壽命也很長，這也是乙肝難以根除的重要原因。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            打乙肝疫苗需不需要空腹
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝疫苗的接種，是不用特別需要空腹的。因?yàn)橐腋我呙绲慕臃N是屬于比較常規(guī)疫苗接種，打乙肝疫苗的時(shí)候正常飲食就可以了，沒有特別多的需要注意事項(xiàng)，只是需要去醫(yī)院查一下乙肝五項(xiàng)和肝功能，乙肝五項(xiàng)可以提示是不是有乙肝保護(hù)性的抗體、乙肝保護(hù)性的抗體能不能起到保護(hù)。如果乙肝表面抗體已經(jīng)不能起到保護(hù)了，那么這個(gè)時(shí)候，就需要再去打乙肝疫苗，一般只有在肝功能正常的情況下，抗體又沒有達(dá)到保護(hù)的程度，這時(shí)就可以去打乙肝疫苗了。如果肝功能暫時(shí)還不是太正常，那么就看看是什么原因?qū)е碌牟徽！Ｈ绻且恍┓遣《拘砸蛩貙?dǎo)致的肝功能的異常，那么在肝功能正常之后就可以去接種乙肝疫苗。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:03
                        
                        
        
                            2021-11-05
                        
        
                        
        
                            75218次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            什么人不可以注射乙肝疫苗
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        一、是妊娠期的婦女。不建議接種乙肝疫苗。如果有打算接種乙肝疫苗的意愿，最好在懷孕之前進(jìn)行接種，如果一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕，就暫時(shí)不要接種乙肝疫苗。第二種情況、是有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。比如沒有控制好的心血管腦血管疾病，還有一些嚴(yán)重的過敏情況，有些人是很嚴(yán)重的過敏體質(zhì)，對疫苗的一些成分或者是疫苗的輔料過敏，這樣的情況不能接種。還有一種情況、是沒有控制好的癲癇。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，神經(jīng)內(nèi)科的疾病，比如多發(fā)性神經(jīng)炎，神經(jīng)根炎等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，暫時(shí)不要接種乙肝疫苗。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:24
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            98688次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:44
                
            
            
        
                肝炎五項(xiàng)是什么
                
        
                    
        如果要想了解一個(gè)人有沒有乙肝，肝功有沒有受到損傷，是查肝功生化和乙肝五項(xiàng)。肝功生化抽血化驗(yàn)可以了解目前有沒有肝損傷和肝損傷的嚴(yán)重程度，有沒有膽紅素的升高等。乙肝五項(xiàng)是用來判斷有沒有乙肝病毒的感染，有沒有曾經(jīng)感染過乙肝病毒或者對乙肝病毒有沒有免疫力，這些都可以通過乙肝五項(xiàng)，也就是常說的乙肝兩對半的結(jié)果來進(jìn)行分析判斷。所以常用的檢查就是肝功生化和乙肝五項(xiàng)，也稱為乙肝兩對半。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                03:19
                
            
            
        
                與乙肝患者共用碗筷會(huì)傳染嗎
                
        
                    
        與乙肝患者共用碗筷有可能會(huì)傳染乙肝。乙肝主要的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播等。乙肝患者如果沒有接受抗病毒治療，其血液、精液及唾液中均可能存在乙肝病毒，病毒量越高傳染性就越強(qiáng)，可以通過性接觸、親吻、共用碗筷、吃飯等日常生活密切接觸，或者皮膚破口不慎接觸乙肝患者的血液等途徑感染乙肝。有乙肝接觸史者，或家里有乙肝患者的，日常生活中要注意消毒、隔離、不接觸乙肝患者的血液，使用公筷，夫妻過性生活時(shí)使用安全套。還應(yīng)接種乙肝疫苗，并定期監(jiān)測乙肝表面抗體水平。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                乙肝傳染途徑是什么
                
        
                    
        日常生活中，提到乙肝大家都不陌生，它具有很強(qiáng)的傳染性，所以說在生活中乙肝患者備受歧視，這給患者的心理造成很大的壓力，其實(shí)關(guān)于乙肝的傳染途徑人們存在很多的誤解，這對于疾病的預(yù)防是不利的，那么乙肝傳染途徑是什么呢？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝攜帶者都需要治療嗎
                
        
                    
        乙肝攜帶者不需要治療，只定期的到醫(yī)院做腹部彩超或者是肝功能檢測即可，如果科學(xué)性的治療，反而會(huì)對肝臟造成一定的影響。乙肝攜帶者雖然不需要刻意性治療，但是在平時(shí)也要注意調(diào)節(jié)相應(yīng)的飲食習(xí)慣，同時(shí)也要避免肝損傷的現(xiàn)象發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                患有乙肝的孕婦產(chǎn)后可以母乳喂養(yǎng)嗎
                
        
                    
        患有乙肝的孕婦在產(chǎn)后是可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的，因?yàn)橐腋尾《倦m然會(huì)通過母嬰傳播，但是其傳播途徑并不是通過母乳來進(jìn)行傳播的，只要在分娩前后能夠進(jìn)行有效的干預(yù)治療，還是能夠基本隔斷母嬰傳播的這條路徑的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝產(chǎn)婦能喂奶嗎
                
        
                    
        一般來說，乙肝的產(chǎn)婦是可以喂奶的。寶寶在出生以后需要及時(shí)注射乙肝疫苗，在身體產(chǎn)生抗體以后才可以喝奶。若是母親的乳頭出現(xiàn)了破裂或?qū)殞毜目谇火つな軗p，則不適合喂奶，病毒容易通過這些地方感染到寶寶，造成乙肝病毒的出現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            乙肝如何預(yù)防
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝預(yù)防需要控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。控制傳染源，對于肝炎發(fā)作的患者，要進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒藥物應(yīng)用。對于攜帶人群，告知患者盡量避免和別人發(fā)生血液方面或者性接觸等途徑的接觸。切斷傳播途徑，播途徑主要三點(diǎn)，血液傳播、性傳播和母嬰傳播，血液傳播盡量減少血液制品的應(yīng)用，應(yīng)用必須去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行使用，還有盡量避免導(dǎo)致血液接觸的，如去非正規(guī)的診所進(jìn)行洗牙，大面積的在非正規(guī)的比較小的店鋪進(jìn)行紋身，打耳洞或者是文眉、文眼線等這些危險(xiǎn)的操作。另外像性傳播，避免不潔的性行為或者是性亂的行為。對于乙肝病毒感染的孕婦，需進(jìn)行了母嬰阻斷，母嬰阻斷現(xiàn)在有效率可以達(dá)到95%以上，使得現(xiàn)在小于5歲以下的人群當(dāng)中，乙肝病毒感染的概率降低到1%以下，這些其實(shí)都是很有效的切斷傳播途徑的方式。保護(hù)易感人群，沒有接觸過乙肝人群，都是易感人群，所以周圍有乙肝感染的高危人群的時(shí)候，盡早進(jìn)行乙肝疫苗的接種，也是對易感人群的很好的保護(hù)作用。乙肝是一種傳染性的肝病，所以是可以進(jìn)行預(yù)防的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:02
                        
                        
        
                            2020-03-09
                        
        
                        
        
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            乙肝五項(xiàng)有什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體五部分。乙肝五項(xiàng)又稱為乙肝兩對半，其主要意義是用來判斷是否已感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平，而并不是評估病情嚴(yán)重程度的主要檢查。乙肝表面抗原是一種本身沒有傳染性的乙肝病毒外殼物質(zhì)，如果出現(xiàn)化驗(yàn)陽性時(shí)提示有完整的病毒顆粒，說明是已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，慢性乙肝患者?？沙霈F(xiàn)持續(xù)陽性；乙肝表面抗體的存在提示人體對乙肝病毒具有抵抗力，是保護(hù)性抗體，是患者肝炎是否康復(fù)及人體是否有抵抗力的主要標(biāo)志；乙肝e抗原是乙肝病毒內(nèi)部產(chǎn)生的一種抗原，說明病毒復(fù)制；乙肝e抗體是針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，如果出現(xiàn)陽性是提示處于感染后的恢復(fù)階段，病毒復(fù)制停止的標(biāo)志；乙肝核心抗體是說明曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)標(biāo)志。乙肝五項(xiàng)檢查是確定人體是否感染乙肝的基礎(chǔ)血清學(xué)檢查，同時(shí)隨著感染程度的改變，乙肝五項(xiàng)也會(huì)發(fā)生改變。但要注意的是乙肝五項(xiàng)不能精確反映病毒數(shù)量及病情的變化，還需結(jié)合其他化驗(yàn)分析共同確定病毒的活動(dòng)情況。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-13
                        
        
                        
        
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            乙肝體檢可以查嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        我國是乙肝大國，一般的體檢項(xiàng)目往往包括針對乙肝的項(xiàng)目，也就是乙肝五項(xiàng)。乙肝五項(xiàng)是指乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體以及核心抗體。對于正常人群來講，做乙肝五項(xiàng)會(huì)得出兩種結(jié)果，一種結(jié)果是上述五項(xiàng)全部陰性，那么這類人群需要到防疫站接種乙肝疫苗，以提高對乙肝病毒的免疫力。第二種情況是既往已經(jīng)接種了乙肝疫苗，那么會(huì)出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗體陽性。對于既往感染乙肝病毒的人群來說，也會(huì)出現(xiàn)兩種情況。第一種情況是既往感染了少量的乙肝病毒，病毒已經(jīng)清除體外，會(huì)出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗體、e抗體、核心抗體三個(gè)抗體任意一項(xiàng)、兩項(xiàng)或三項(xiàng)陽性。第二種情況是指既往感染了乙肝病毒，已經(jīng)慢性化，那么會(huì)出現(xiàn)第一項(xiàng)乙型肝炎病毒表面抗原陽性，對于此類人群，建議到正規(guī)醫(yī)院就診來判斷是否需要治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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                乙型肝炎核心抗體是什么意思
                
        
                    
        乙型肝炎核心抗體出現(xiàn)，代表已經(jīng)感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒檢測指標(biāo)主要有5個(gè)，表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體，還有核心抗體，也就是兩對半。實(shí)際上乙型肝炎病毒檢測應(yīng)該包括三對，乙型肝炎核心抗原也是其中指標(biāo)，只不過乙型肝炎核心抗原存在于乙肝病毒最核心部位很難被檢測到，所以檢測都是乙型肝炎病毒核心抗體。核心抗體又分為IGM型和IGG劑型。如果是感染現(xiàn)癥或近期感染，再感染2-4天左右，就可以出現(xiàn)核心抗體IGM陽性。而在感染5-10周時(shí)候，基本上可以出現(xiàn)IGG抗體陽性。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                乙肝的日常飲食注意事項(xiàng)
                
        
                    
        乙肝病人在日常飲食中需要遵循低脂低糖的原則，避免攝入過多的脂肪、糖分，從而加重人體肝臟的負(fù)擔(dān)，甚至還會(huì)出現(xiàn)乙肝惡化的后果。同時(shí)，多吃維生素含量豐富的蔬果，比如蘋果、芹菜等，其中也含有較多的纖維素，加快體內(nèi)毒素的排出。而且還要均衡攝取營養(yǎng)，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，不要"餓一頓，飽一頓"。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                乙肝傳染嗎
                
        
                    
        乙肝會(huì)不會(huì)傳染首先要明確乙肝病毒的傳播途徑，乙肝病毒主要通過以下三種途徑傳播：血液傳播，比如接觸了乙肝患者的血液，而且恰巧自己沒有保護(hù)性的抗體，這時(shí)候可能被感染；性途徑傳播，如果兩個(gè)人發(fā)生了沒有保護(hù)的性行為，而一方攜帶有乙肝病毒，另一方?jīng)]有對乙肝病毒的抗體會(huì)導(dǎo)致傳播；母嬰傳播，顧名思義就是媽媽把病毒傳給孩子。所以吃飯不會(huì)傳播乙肝，和乙肝患者一起吃飯、工作都不會(huì)傳播，大家也不要談乙肝就色變，要正確認(rèn)識傳播的問題。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                打乙肝疫苗注意事項(xiàng)
                
        
                    
        注射乙肝疫苗后一到兩個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院檢查是否已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝的表面抗體，產(chǎn)生抗體人群三到五年復(fù)查，高危人群每年復(fù)查一次。絕大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為只要按時(shí)接種乙肝疫苗，得病的幾率就會(huì)減小，實(shí)際上這種認(rèn)識不全面。絕大多數(shù)人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，對疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人對乙肝疫苗的反應(yīng)性很差，注射疫苗無法產(chǎn)生有效的乙肝抗體，所以注射疫苗后1到2個(gè)月應(yīng)檢查身體是否產(chǎn)生了抗體，沒有產(chǎn)生抗體，需要二次注射。如果保護(hù)性抗體時(shí)被乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上，或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。