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盆腔炎性疾病是婦科比較常見(jiàn)的一種生殖系統(tǒng)感染性的炎癥性疾病。我們?cè)谂R床上需要做一些常規(guī)檢查來(lái)進(jìn)行診療，比如常見(jiàn)的是婦科的雙合診檢查，這是最基本的。在雙合診檢查時(shí)，我們可以檢查出患者宮頸有舉痛，或者子宮附件區(qū)域有壓痛，部分女性有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，體溫升高，而有一部分女性需要進(jìn)行陰道分泌物或者宮頸的分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，可以檢查出致病菌。另外如果對(duì)于一些有發(fā)熱或者腹痛的患者，我們可以進(jìn)行血常規(guī)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞升高。檢查C反應(yīng)蛋白和血沉都是對(duì)于盆腔炎性疾病的診斷是有幫助的，必要時(shí)還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說(shuō)超聲檢查。

盆腔炎能要孩子。盆腔炎可以要小孩，但患者出現(xiàn)不孕可能性會(huì)明顯增加，盆腔炎癥可能導(dǎo)致出現(xiàn)盆腔粘連，導(dǎo)致輸卵管粘連，導(dǎo)致輸卵管內(nèi)膜炎癥，影響輸卵管通暢程度，導(dǎo)致出現(xiàn)輸卵管堵塞。盆腔炎患者較容易出現(xiàn)不孕。盆腔炎癥狀態(tài)有很多炎癥因子，會(huì)影響受精和受精卵的著床，著床后增加流產(chǎn)概率。盆腔炎患者懷孕可能相對(duì)困難，但困難程度主要取決于盆腔炎嚴(yán)重程度，特別嚴(yán)重可能不孕。輕度可自己懷上小孩，但懷孕后，盆腔炎癥狀態(tài)對(duì)胚胎可能增加流產(chǎn)概率，但不會(huì)影響其發(fā)育，盆腔炎可以要小孩。但可能過(guò)程相對(duì)困難。

盆腔炎分為急性和慢性盆腔炎，急性盆腔炎可口服或靜脈輸入抗生素做抗炎治療，控制后可以直腸給藥做輔助治療。慢性盆腔炎選擇中藥灌腸或使用康婦消炎栓等中成藥治療。急性盆腔炎女性盆腔內(nèi)有明確的病原菌感染，，所以通常用抗生素抗炎，控制炎癥后用中藥灌腸，是直腸給藥不進(jìn)行肛門塞藥。慢性盆腔炎進(jìn)行肛門用藥的輔助效果特別好，目的是為了促進(jìn)盆腔積液的吸收消散，使盆腔炎癥更快治愈。炎癥沒(méi)有急性發(fā)作時(shí)，不需使用抗生素，而是選擇中藥或中成藥全面調(diào)理，可用中藥進(jìn)行肛門灌腸，也可用中成藥，如康婦消炎栓進(jìn)行感直腸給藥治療。不但能促進(jìn)大便的通暢，也能促進(jìn)藥物的吸收，還能緩解下腹部的下墜疼痛。

盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，由于急性盆腔炎感染的嚴(yán)重程度不同，以及急慢性不同，所以盆腔炎是否可以同房，就要因人而異。對(duì)于急性盆腔炎的女性，如果感染不是特別嚴(yán)重，多是通過(guò)口服抗生素來(lái)進(jìn)行緩解腹部疼痛癥狀，最常用的就是頭孢類的抗生素。但由于是在盆腔炎的急性期，所以通常是絕對(duì)禁止同房，因?yàn)樵谕恳院罂赡軙?huì)導(dǎo)致炎癥感染加重，甚至還可會(huì)引起炎癥的擴(kuò)散，導(dǎo)致腹膜炎癥出現(xiàn)。而對(duì)于慢性盆腔炎的女性，只要沒(méi)有出現(xiàn)慢性盆腔炎的急性發(fā)作，一般可以安排同房，只是在同房的時(shí)候需要注意衛(wèi)生，而且不能太過(guò)劇烈，同時(shí)還不能夠頻繁進(jìn)行同房。在同房的時(shí)候最好戴避孕套，既可以避孕又能夠避免病原菌感染，這時(shí)多是服用中藥，或者是中成藥來(lái)緩解腹痛癥狀，比如常用的婦科千金片、盆炎凈膠囊。

盆腔炎輕度癥狀主要為持續(xù)性腰骶部疼痛、下腹墜痛、陰道分泌物異常以及增多，貽誤治療時(shí)易誘發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等癥狀；月經(jīng)期發(fā)病，出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀；合并腹膜炎，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀；伴有泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。病情嚴(yán)重者，出現(xiàn)下腹部局限性包塊、局部壓迫等癥狀。一、根據(jù)炎癥輕重及范圍大小，有不同臨床表現(xiàn)。輕者為持續(xù)性腰骶部疼痛、下腹墜痛。在寒冷、勞累、活動(dòng)以及性交后癥狀會(huì)明顯加重，陰道分泌物增多，主要表現(xiàn)為黏液膿性；二、盆腔炎貽誤治療，病情加重，會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等癥狀；三、月經(jīng)期發(fā)病，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等；四、合并有腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；五、若伴有泌尿系統(tǒng)感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等；六、盆腔炎發(fā)展非常嚴(yán)重，有膿腫形成時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下腹部局限性包塊、局部壓迫刺激癥狀，如膀胱刺激癥狀、直腸刺激癥狀。在急診中，若遇到消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)癥狀，經(jīng)過(guò)相應(yīng)治療不緩解，要高度警惕，明確是否為急性盆腔炎引起的膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀，建議患者及時(shí)到婦科來(lái)就診。