胃出血需要用抗生素嗎
發(fā)布時間：2021-04-2291666次收聽
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胃出血患者是否應(yīng)用抗生素需要根據(jù)具體情況而定。
胃出血的患者如果沒有合并感染這些并發(fā)癥，一般是不需要應(yīng)用抗生素的，但是如果患者在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染跡象，那么是需要及時應(yīng)用抗生素進行治療。
胃出血的患者主要表現(xiàn)出嘔血、黑便、便血等癥狀，一旦出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，需要及時就醫(yī)進行治療，完善胃腸鏡檢查明確出血的部位，在內(nèi)鏡下進行止血治療。還需要結(jié)合患者具體病情，如果患者合并有休克、感染、酸堿失衡等其他并發(fā)癥時，需要再采取對應(yīng)的治療措施。
胃出血的患者如果沒有合并感染這些并發(fā)癥，一般是不需要應(yīng)用抗生素的，但是如果患者在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染跡象，那么是需要及時應(yīng)用抗生素進行治療。
胃出血的患者主要表現(xiàn)出嘔血、黑便、便血等癥狀，一旦出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，需要及時就醫(yī)進行治療，完善胃腸鏡檢查明確出血的部位，在內(nèi)鏡下進行止血治療。還需要結(jié)合患者具體病情，如果患者合并有休克、感染、酸堿失衡等其他并發(fā)癥時，需要再采取對應(yīng)的治療措施。
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胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時會有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會增加傳染病傳染風(fēng)險。現(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風(fēng)險。最后輸血過程中也會出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應(yīng)、出血等并發(fā)的不良反應(yīng)。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達到止血的目的。
患胃出血嚴重嗎
總體來，胃出血在消化科來還是一個比較重的疾病。因為我們知道出血可能就是一個黏膜有損傷，黏膜損傷在中國最常見可能就包括以下的一些疾病，比如消化性潰瘍、胃食管反流疾病，然后還有賁門粘膜撕裂，大量的飲酒，還有服用阿斯匹林、波立維引起來的消化道出血，還有一部分胃癌，還有一部分靜、動脈出血引起來的。所以一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生考慮胃出血，那我們在病情允許的情況之下，可能就得建議您去做一個內(nèi)鏡或者去做膠囊的內(nèi)鏡去明確一下診斷。那輕可能就是一個單純的出血性胃炎，那重可能就是胃潰瘍甚至胃癌。所以一旦考慮有胃出血，那可能就得需要在門診或者是住院來進一步的檢查，進一步的治療。一個簡單的消化性潰瘍出血，如果出血量不大，我們在門診就可以去進行治療；但如果是那種比較嚴重的胃癌，合并一個出血或者環(huán)頸動脈出血，這個時候那可能就得需要進一步的住院進行治療。
胃糜爛胃出血會變癌嗎
胃糜爛、胃出血不一定就會變癌，例如急性損傷造成的胃糜爛、胃出血的現(xiàn)象，一般癌變的可能性是比較低，但是如果胃部長期的存在一些糜爛和出血的現(xiàn)象，那么需要引起高度的重視，這種情況癌變的可能性還是比較大的。所以，一旦出現(xiàn)反復(fù)的胃糜爛、胃出血這種現(xiàn)象，一定要及時就醫(yī)，完善胃鏡檢查，并且需要進行病理活檢，明確胃糜爛、胃出血的病變類型，從而進行針對性的治療，切不可盲目大意，或者隨意用藥，以免耽誤病情，治療期間的患者注意做好定期復(fù)診，并且要保持健康的飲食習(xí)慣。
胃出血能活多久呢
胃出血能活多久?現(xiàn)在很多人受到胃出血疾病的困擾，所有患者都擔(dān)心的問題就是有關(guān)自己生命的，而且精神上也承擔(dān)了很大的壓力，不知道要怎么樣才好，下面我們一起來了解下胃出血能活多久吧！
胃出血到底怎么辦
出現(xiàn)了胃出血到底怎么辦呢?由于患上了胃出血影響比較大，所以針對于這種疾病我們需要抓緊時間去治療才行，而現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)治療胃出血的方法還是比較多的，那么具體都有哪些方法呢?下面就跟隨文章的介紹來具體的了解一下吧。
關(guān)于小兒胃出血癥狀
做父母的都知道，孩子生病家長鬧心，恨不得所有的病都轉(zhuǎn)移到自己身上，近幾年兒童的胃出血發(fā)病率逐年增高，那么小兒胃出血癥狀都有哪些呢，是什么原因?qū)е潞⒆右矔霈F(xiàn)胃出血呢，下面讓我們一起了解一下。
胃出血治療的誤區(qū)有哪些
很多人對于胃出血這種疾病不重視，得了病不去正規(guī)醫(yī)院治療，結(jié)果在一些不正規(guī)的診所進行治療，非但病情沒有得到好轉(zhuǎn)，還因為了很多不必要的病發(fā)作，這些都是因為藝術(shù)不精進入治療誤區(qū)所致，所以今天我們就來帶大家了解，胃出血治療的誤區(qū)有哪些？
胃出血是什么原因造成的
胃出血也是上消道出血的一種。胃出血形成的原因，主要是有消化性潰瘍病時，往往是在出血前，他的疼痛加劇，出血后減輕或者緩解。有1/3的胃出血患者來自于消化潰瘍，急性糜爛性胃炎導(dǎo)致的出血，但是必須要做一個胃鏡確定原因。如果是胃底靜脈曲張破裂出血這一類的病人，大多數(shù)都有肝硬化病史。肝硬化到了非代償期以后，門脈壓力增加，就會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。另外消化性潰瘍比較常見的情況是合并HP的感染。消化性潰瘍在消化道出血以前，大多數(shù)都會有燒心和節(jié)律性的上腹部的疼痛，如果是胃潰瘍，一般是餐后疼痛，如果是十二指腸潰瘍，一般是空腹疼痛，進食以后緩解。另外胃出血的原因還有胃泌素瘤，胃血管畸形，還有其他一些少見的胃的平滑肌瘤、間質(zhì)瘤，還有一些急腹癥?；蚴俏缸鐾晔中g(shù)以后，造成的吻合口潰瘍、殘胃炎等等情況，一些少見的情況，如果是胃癌的病人或者潰瘍性胃癌的病人也會出現(xiàn)胃出血的癥狀。所以確診明確胃出血的原因，需要最直接的辦法就是做胃鏡檢查。
胃出血的治療方法
胃出血的治療方法首先是讓患者不能吃東西，患者要禁食了，進食以后要補液，補充身體所需要的能量，補充水分和維持有效的循環(huán)血量。還有很經(jīng)典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌過多會對胃黏膜持續(xù)性的造成損害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治療措施，就是抑制胃酸的分泌的療法。還有一定要監(jiān)測患者生命的體征，看有沒有因為出血過多，而導(dǎo)致循環(huán)血量不足的癥狀，并且患者的血壓、心率都要監(jiān)測。除此之外，還有消化內(nèi)鏡能夠完成的，如果有一部分出血，比如是潰瘍的出血，在初期潰瘍面不是很大的前提下，有一部分患者還是可以用消化內(nèi)鏡的方式和方法，把出血的位置夾閉，使出血停止。如果效果還是不好的話，就要請介入科和外科的解決方式和方法，來緩解患者的胃部的出血的癥狀，來挽救患者的生命。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會引起胃出血。一、肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進肝的血液沒有辦法通過肝臟，血管慢慢就暴露起來，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見的一個胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起急性出血性胃炎，可以導(dǎo)致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈。當(dāng)然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。
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胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導(dǎo)致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
胃出血吃什么藥
胃出血能吃的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁或雷尼替丁等，治療的藥物有很多患者一定要結(jié)合自己的病情，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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胃出血嚴重嗎
胃出血是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體情況進行分析，主要包括以下幾點：第一，近期取決于出血量，如果是急性的活動性出血，要對出血量進行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予相應(yīng)的查體；如果是慢性的出血，患者可能貧血、面色蒼白，但是患者本身產(chǎn)生適應(yīng)，表現(xiàn)出來不是很嚴重，這種情況也要及時干預(yù)；第二，遠期后果嚴重不嚴重，主要取決于出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進行抗?jié)冎委煹念A(yù)后比較好；如果是老年人腫瘤，應(yīng)該根據(jù)癌腫的部位、大小以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移判斷是否嚴重。
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胃出血嚴重嗎
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴重。
胃出血多長時間能痊愈
根據(jù)病情嚴重程度決定。如果是沒有什么基礎(chǔ)的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的輕度的急性胃粘膜損傷，一般在應(yīng)用藥物2到3天之后就會出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。1到2周就可以達到一個完全的恢復(fù)。但是對于一些有胃部基礎(chǔ)疾病的患者，或者出血比較嚴重的患者，那么它短時間內(nèi)一般難以完全的恢復(fù)，需要采取一些積極的治療手段，在止血的同時也應(yīng)該治療原發(fā)疾病，防止患者內(nèi)部再次出血，治療周期可能相對較長，可能會達到4到8周。而且在這個期間飲食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，從而造成胃部再次出血。
