肝硬化患者為何有膽結(jié)石
發(fā)布時間：2020-10-3053254次收聽
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肝臟和膽囊的關(guān)系常被比喻為“肝膽相照”，因為肝臟和膽囊不僅僅是在解剖位置上關(guān)系密切，在功能上也是關(guān)系非常密切。膽汁是由肝細胞分泌，通過一級一級的毛細膽管再到小膽管，再到小葉間膽管，最終流到膽囊當中，在流動的過程中，如果患者出現(xiàn)了慢性肝細胞損傷，出現(xiàn)慢性肝炎或是肝硬化等表現(xiàn)時，整個膽汁排泄或者分泌的通路上就會出現(xiàn)障礙，這種情況下，膽汁當中的成分，像膽汁酸就會出現(xiàn)排泌障礙，如果膽汁酸沉積在膽道當中，就容易出現(xiàn)結(jié)石。
另外，肝硬化患者的消化功能也比較差，造成了膽囊的排空可能會出現(xiàn)障礙，同時像有很多的患者到肝硬化階段，肝臟從腸道來源的血流，經(jīng)過門靜脈可以到達肝臟內(nèi)，從而導(dǎo)致像肝臟系統(tǒng)或膽管系統(tǒng)出現(xiàn)感染，這些因素綜合在一起，可能都會導(dǎo)致膽汁的分泌異常，出現(xiàn)膽汁酸的沉積，這種情況下就會導(dǎo)致膽管或者是膽囊這些膽道部位結(jié)石的產(chǎn)生。
另外，肝硬化患者的消化功能也比較差，造成了膽囊的排空可能會出現(xiàn)障礙，同時像有很多的患者到肝硬化階段，肝臟從腸道來源的血流，經(jīng)過門靜脈可以到達肝臟內(nèi)，從而導(dǎo)致像肝臟系統(tǒng)或膽管系統(tǒng)出現(xiàn)感染，這些因素綜合在一起，可能都會導(dǎo)致膽汁的分泌異常，出現(xiàn)膽汁酸的沉積，這種情況下就會導(dǎo)致膽管或者是膽囊這些膽道部位結(jié)石的產(chǎn)生。
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肝硬化患者牙齦出血危險嗎
一般情況下，肝硬化患者牙齦出血是否危險，取決于引發(fā)牙齦出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙過于用力，通常不危險；如果是病情惡化引起的，通常危險。若患者存在不適癥狀，建議及時就醫(yī)治療，避免耽誤病情。具體分析如下：1.不危險：引發(fā)牙齦出血的原因較多，如果肝硬化患者患有口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎、齲齒等，這些疾病會導(dǎo)致牙齦出血、牙齦腫痛。肝硬化患者如果刷牙時力氣較大或者刷牙方式錯誤，可能導(dǎo)致牙齦出血，這種情況下，通常不危險，建議患者根據(jù)具體原因進行對癥治療。2.危險：肝硬化通常會導(dǎo)致患者的肝功能下降，進而影響凝血功能，導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)牙齦出血的情況，這時病情逐漸惡化。牙齦出血通常危險，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物治療。患者在治療期間，需要注意保證充足的休息時間，避免濫用藥物以及長期熬夜，可能會加速病情惡化的速度，不利于疾病的控制。
脾腫大需不需要手術(shù)
脾腫大，分成這種輕微的脾腫大，還有可能會合并其一些合并癥的情況下，是否進行手術(shù)也是要進一步的評估的，如果是在體檢當中發(fā)現(xiàn)的輕微的脾腫大，又沒有其任何的表現(xiàn)的時候，是不需要任何手術(shù)處理的，如果是脾腫大合并的一些血液系統(tǒng)疾病或者是肝臟方面的疾病的話，是有可能需要做手術(shù)切除的。例如當這種血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大的時候，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過內(nèi)科的一些藥物的保守治療之后，仍然存在這樣的一個嚴重情況，是需要做脾的一個切除術(shù)的，對于這種肝臟疾病，特別是肝硬化，是有可能會引發(fā)的門脈高壓，而引發(fā)這種脾腫大。出現(xiàn)了這種脾功能亢進表現(xiàn)出來就是的血小板下降，白細胞下降，紅細胞下降這樣的情況的時候，如果在比較嚴重的問題出現(xiàn)后，也是需要進行一個脾的一個切除術(shù)，目前的脾切除術(shù)可以選擇這種外科的開腹手術(shù)，也可以選擇這種腹腔鏡的一個手術(shù)，是微創(chuàng)的，創(chuàng)傷也是比較小的。
原發(fā)性肝硬化傳染么
原發(fā)性肝硬化是眾多肝硬化疾病類型中的一種，嚴重危害著人們的身體健康，那我們對于原發(fā)性肝硬化有多少了解呢，那么，原發(fā)性肝硬化傳染么？這是很多患有原發(fā)性肝硬化患者都很關(guān)心的問題，下面我們就一起來了解一下吧。
肝硬化能否引起腳腫
肝硬化到了終末期的時候，會出現(xiàn)門脈壓力增高，門脈壓力增高當中非常典型的一個表現(xiàn)就是會出現(xiàn)腹水。腹水的患者同時可能會伴有外周的一些組織水腫，因為足部是身體通常情況下體位最低的地方，所以這種情況下，患者就可能會出現(xiàn)雙腳的水腫。隨著病情的發(fā)展，如果患者出現(xiàn)了腹水之后沒有經(jīng)過有效的治療，腹水的量有可能會增加，這時候患者的水腫可以由腳踝部逐步的上升甚至到小腿、大腿，像男性患者可能會出現(xiàn)陰囊部位的水腫，甚至腰骶部都可以存在水腫，所以足部水腫實際上在腹水的患者當中非常常見，而且這種水腫的部位往往也代表了患者水腫的嚴重程度。這種嚴重的水腫，往往也是伴行著大量的腹腔積液，實際上它的臨床意義跟腹水完全一致，但是在臨床上也發(fā)現(xiàn)合并有外周水腫的患者，治療效果往往比單純的只有腹水，外周水腫不明顯的患者，治療效果反而會更好一些，所以它們的臨床意義實際上是一致的，治療也要密切觀察，跟腹水同步的進行體征的觀察。
膽汁肝硬化的早期癥狀
膽汁肝硬化早期癥狀有哪些?為了能夠幫助大家早發(fā)現(xiàn)早治療膽汁性肝硬化，有必要了解一下肝硬化的早期癥狀有哪些?以下是專家分析的膽汁肝硬化早期癥狀，希望能給你帶來幫助。
肝硬化自體腹水回輸術(shù)7注意
肝硬化頑固性腹水患者可選用自體腹水輸術(shù)進行指導(dǎo)，不僅可清除腹水，還有利于腎臟灌注以及補充血容量。但是在采用自體腹水回輸術(shù)時應(yīng)注意防止輸液反應(yīng)、防止彌漫性血管內(nèi)凝血的發(fā)生等。
肝硬化中晚期能治嗎
肝硬化中晚期也是可以治療的。不管是哪個階段的肝硬化都能夠進行治療和控制，中晚期的肝硬化患者各方面的指標都不是很好，但如果能夠進行專業(yè)系統(tǒng)的治療，仍然可以達到非常好的效果，有可能長期生存或者帶病生存，甚至還可以健康生存。
肝硬化吃什么藥
肝硬化的用藥根據(jù)原因不同，用藥也不同。如果病毒性的肝炎，要積極的抗病毒治療；如果肝臟有轉(zhuǎn)氨酶升高，可選擇水飛薊制劑或甘草制劑。如果病毒性的肝炎，比如乙肝和丙肝，要積極的抗病毒治療，乙肝如果有肝硬化，推薦恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋酯抗病毒；而丙肝，選擇索磷布韋、雷迪帕韋或達卡他韋加上索磷布韋等方案，不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而對于酒精性的肝硬化，第一位要戒酒；而藥物性肝損傷引起肝硬化，第一位要停止傷肝藥物的使用；而如果脂肪肝引起肝硬化，第一位要改變生活方式，主要注意飲食清淡、適當增加運動。除病因治療以外，保肝抗炎治療。軟肝治療，是中醫(yī)藥的特色，比如選擇中成藥，扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸都是比較好的選擇，臨床建議患者適當?shù)难a充微量元素，用硒制劑，能起到預(yù)防肝癌的作用。對癥治療，及時補充白蛋白利尿，比如白細胞血小板下降，用利可君、地榆升白片，升白細胞的藥物，以上這些藥物是輔助的，病因治療最為關(guān)鍵，其治療肝硬化其實是大同小異。
肝膽系結(jié)石不能吃什么
肝膽系結(jié)石不能吃高脂油膩飲食、草酸含量高食物、含有碳酸類的飲料、辛辣刺激類食物，避免暴飲暴食，避免飲酒。肝膽系結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。肝膽系結(jié)石飲食需要避免以下食物：一、高脂油膩飲食，可誘發(fā)或加重結(jié)石，甚至引發(fā)感染等并發(fā)癥；二、草酸含量高食物：如扁豆、菠菜等，可與鈣結(jié)合形成草酸鈣引發(fā)結(jié)石；三、含有碳酸類的飲料：如可樂、雪碧等，盡量少飲用；四、辛辣刺激類食物：辛辣或生冷的飲食，可造成胃腸道黏膜損傷或膽汁分泌增多；五、避免暴飲暴食，暴飲暴食后膽汁容易變得濃稠、結(jié)晶，也就易引發(fā)膽囊炎；六、避免飲酒，飲酒后乙醇會加重肝臟損傷。肝膽系結(jié)石如果控制飲食后，病情不見好轉(zhuǎn)，建議積極到醫(yī)院就診。
肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來的臨床癥狀，不同原因引起來肝腹水，治療方法不一樣。首先對病因進行治療，還要進行對癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽，水也要控制，還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用，避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥，可以適當利尿，嚴重可以放腹水治療。選擇細胞靶向修復(fù)療法治療，細胞靶向修復(fù)療法根據(jù)每個人的綜合情況來按照療程的進行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量，高維生素食物為主，如果出現(xiàn)肝性腦病，要注意蛋白質(zhì)攝入，少吃鹽，不要喝酒，不要抽煙，避免堅硬，粗糙的食物，不吃損害肝臟藥物等。
02:49
早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個時候的治療原則主要是保護好肝臟，避免肝臟的進一步損傷。因為對于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個肝臟功能的失代償?shù)囊粋€表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個大出血，所以說在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護好肝臟功能，同時輔助配合一些保護肝臟功能的藥物，同時要一定要嚴格避免損傷肝臟的一些原因。
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肝硬化怎么治療
第一，藥物治療。藥物治療是肝硬化治療中最為常見的一個，醫(yī)生會給患者開出一些可以緩解病情的藥物。第二，飲食治療。肝硬化的發(fā)生和日常的飲食也是離不開關(guān)系的?；颊咴卺t(yī)治的同時也要注意日常飲食的調(diào)節(jié)，日常要多吃一些高脂肪、高熱量以及高維生素的食物為主，日常要多吃一些新鮮的水果蔬菜。第三，病因治療。早期的肝硬化患者可以根據(jù)病因來選擇最佳的治療方法。第四，肝移植。這個治療方法主要是針對晚期的患者，肝的功能已經(jīng)幾乎沒有了。目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，肝移植的技術(shù)相對也比較成熟了，成功率也比較高，在必要的時候也可以選擇進行肝移植。總而言之，肝硬化的患者可以存活多久是根據(jù)病情和自身的體質(zhì)來決定的，不能一概而論。在治療方法上，要選擇適合自己的才是對的。
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肝硬化是什么病
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學(xué)的角度，出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因很多，常見的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地區(qū)人飲酒較多會有酒精性的肝炎。在南方的地區(qū)血吸蟲較多，會有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病，例如膽汁淤積，會有膽汁淤積性肝硬化。目前比較常見的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也增多。
02:44
肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起，只是導(dǎo)致肝炎的病毒類型不同。無論乙肝還是丙肝，從治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期，要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期，多數(shù)出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血，腹水的癥候群來就診，這時要針對臨床各個因素治療。例如采取內(nèi)科保守治療，取腹水、緩解門脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進，三系減低，一般采取外科脾切除，或脾動脈栓塞。如果上消化道出血，嘔血，病情比較洶涌，需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。
丙肝肝硬化患者如何進行抗病毒藥物治療
丙型肝炎肝硬化患者發(fā)生肝臟失代償和肝癌的風(fēng)險較高，只要沒有治療的禁忌證應(yīng)該立即治療。但是，丙型肝炎肝硬化患者大多年齡較大，感染丙肝病毒的病程較長，并發(fā)癥較多，其抗病毒的療效低于肝纖維化較輕的患者。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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