胸口痛是什么原因
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0561667次收聽
語音內(nèi)容:
現(xiàn)在胸痛越來越引起人們的重視,所以各大三甲醫(yī)院,都專門開了胸痛的門診,胸痛疾病是多種原因都可以引起胸痛的表現(xiàn)的,但是需要鑒別,但有幾種胸痛,還是要引起大家的重視。
尤其是在40歲左右的年輕人中,如果出現(xiàn)突發(fā)的胸痛,并且有憋氣、喘不上氣的感覺的話,高度懷疑會(huì)不會(huì)出現(xiàn)了心肌梗死情況,就需要及時(shí)去就醫(yī);還有體型特別瘦高的人群,還容易出現(xiàn)自發(fā)性的氣胸,這種人群的胸廓比較長,在呼吸的時(shí)候胸膜容易導(dǎo)致肺泡發(fā)生破裂,引起自發(fā)性的氣胸,這種病人也是胸部突發(fā)性的疼痛,并且會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),這種病人也是需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,如果延誤就診甚至?xí)<吧摹?br /> 實(shí)際除了這兩種情況以外,還有部分人群也會(huì)引起胸痛,這種胸痛疼得并不是太明顯,不知道什么原因突然就誘發(fā)了胸痛,疼又不是疼得特別厲害,還可以承受,但是會(huì)經(jīng)常的出現(xiàn),并且會(huì)持續(xù)相當(dāng)一段的時(shí)間,尤其是天冷的時(shí)候,發(fā)生會(huì)明顯一些,這個(gè)叫肋間神經(jīng)痛。這種肋間神經(jīng)痛是因?yàn)樾乇诶唛g神經(jīng)發(fā)生的一種無菌性炎癥所引起的,吃些對(duì)癥的止痛藥物以后,效果會(huì)比較好,但是在進(jìn)行肋間神經(jīng)痛診斷之前,先要排查我剛才提到的,第一,要排查有沒有心臟心肌缺血、心梗的表現(xiàn),另外要排查有沒有自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。
所以不管是哪一個(gè)類型的胸痛,一旦胸痛的持續(xù)時(shí)間比較長,或者是突發(fā)又難以忍受,都建議去三甲醫(yī)院的急診,專門有胸痛門診進(jìn)行及時(shí)的就診,以免耽誤病情。
尤其是在40歲左右的年輕人中,如果出現(xiàn)突發(fā)的胸痛,并且有憋氣、喘不上氣的感覺的話,高度懷疑會(huì)不會(huì)出現(xiàn)了心肌梗死情況,就需要及時(shí)去就醫(yī);還有體型特別瘦高的人群,還容易出現(xiàn)自發(fā)性的氣胸,這種人群的胸廓比較長,在呼吸的時(shí)候胸膜容易導(dǎo)致肺泡發(fā)生破裂,引起自發(fā)性的氣胸,這種病人也是胸部突發(fā)性的疼痛,并且會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),這種病人也是需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,如果延誤就診甚至?xí)<吧摹?br /> 實(shí)際除了這兩種情況以外,還有部分人群也會(huì)引起胸痛,這種胸痛疼得并不是太明顯,不知道什么原因突然就誘發(fā)了胸痛,疼又不是疼得特別厲害,還可以承受,但是會(huì)經(jīng)常的出現(xiàn),并且會(huì)持續(xù)相當(dāng)一段的時(shí)間,尤其是天冷的時(shí)候,發(fā)生會(huì)明顯一些,這個(gè)叫肋間神經(jīng)痛。這種肋間神經(jīng)痛是因?yàn)樾乇诶唛g神經(jīng)發(fā)生的一種無菌性炎癥所引起的,吃些對(duì)癥的止痛藥物以后,效果會(huì)比較好,但是在進(jìn)行肋間神經(jīng)痛診斷之前,先要排查我剛才提到的,第一,要排查有沒有心臟心肌缺血、心梗的表現(xiàn),另外要排查有沒有自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。
所以不管是哪一個(gè)類型的胸痛,一旦胸痛的持續(xù)時(shí)間比較長,或者是突發(fā)又難以忍受,都建議去三甲醫(yī)院的急診,專門有胸痛門診進(jìn)行及時(shí)的就診,以免耽誤病情。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/12/98/oYYBAGa-9QqAZhaQAAC0EbGdKl086.jpeg)
為什么會(huì)心肌梗死
心肌梗死主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,可能與年齡因素、糖尿病、血脂異常、高血壓等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生建議下采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗死是一種心血管疾病,年齡增大、糖尿病、血脂水平異常、高血壓等因素均可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞時(shí),心肌無法得到正常的供血,心肌供血供氧不足,造成心肌壞死,心臟功能受損,從而誘發(fā)心肌梗死,患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸急促、胸痛等癥狀。一般情況下,年齡越大,患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵醫(yī)囑使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物(如硝酸甘油片)、減少心肌耗氧的藥物(如酒石酸美托洛爾片)、溶栓藥物(如注射用重組人尿激酶原)及一些活血通絡(luò)的中成藥(如通心絡(luò)膠囊)。其中,通心絡(luò)膠囊能穩(wěn)定斑塊、疏通血管,有效改善心肌的供血、供氧,從而降低心肌缺血的程度,減小心肌梗死的范圍。還可減輕缺血、缺氧引起的心臟損傷,改善心肌梗死導(dǎo)致的胸悶、胸痛等癥狀。必要的情況下,患者需要遵醫(yī)生的意見接受手術(shù)治療,以免耽誤病情,影響預(yù)后。日常生活中,心肌梗死的患者要每天按時(shí)服藥,還應(yīng)注意調(diào)理身體,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律的作息,不要熬夜,定期去醫(yī)院復(fù)查。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/51/63/o4YBAGNPvaeAJyBtAAMNWWqHulc29.jpeg)
心肌梗塞的前兆及搶救
心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢記兩個(gè)“120”。一是迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī),避免活動(dòng)。二是,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,發(fā)生胸痛時(shí),舌下含服,能快速擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,有效緩解胸痛癥狀,降低心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),救治得越早,救治的效果越好。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/50/72/ooYBAGMkRTmAbLc9AAMwy04VZ5w98.jpeg)
心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救,牢記兩個(gè)“120”。第一,要迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī)。第二,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,開始治療的時(shí)間越早,救治的效果越好,在心臟病發(fā)作期間舌下含服,能有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,減少心梗面積,減輕胸痛癥狀。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/50/21/o4YBAGMi7HGAaObYAALr8PMRsXE51.jpeg)
心梗的早期癥狀
心梗典型癥狀就是心前區(qū)的悶痛、壓迫性疼痛、刀割樣疼痛,或?yàn)l死感,多發(fā)于飽餐、情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、用力排便后。一旦懷疑發(fā)生心梗,時(shí)間就是生命,要及時(shí)撥打120,及早就醫(yī),開通閉塞血管,挽救壞死的心肌細(xì)胞。心梗出院后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,長期規(guī)律服用藥物來預(yù)防心梗再發(fā),如中成藥可改善心梗患者的心肌微循環(huán),促進(jìn)血管新生,穩(wěn)定粥樣斑塊,進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/08/99/oYYBAGMi7HGAJr6iAAMPxTZnaRs13.jpeg)
心肌梗塞的前兆和表現(xiàn)
原先有心絞痛的患者,如果近期心絞痛的程度加重或發(fā)作比之前明顯頻繁,或發(fā)作持續(xù)時(shí)間較以前長,要警惕是心梗的前兆,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,看看是否需要調(diào)整治療方案。心梗發(fā)作時(shí)可使用藥物及時(shí)干預(yù),如2-4粒/次,舌下含服,能快速緩解胸痛,抑制血小板聚集,防治并發(fā)癥,降低病死率,改善心功能和生活質(zhì)量。
急性心梗該如何救治?一位患者經(jīng)藥物治療后順利出院
一位52歲患者因心口疼痛到我院就診,竟查出急性心梗,我根據(jù)患者的相關(guān)情況,為了抗栓,控制甲亢,改善心率,我采取以藥物為主的治療方案。經(jīng)過一個(gè)月的住院治療,患者心口疼痛癥狀緩解,病情穩(wěn)定。我囑咐一些注意事項(xiàng)后準(zhǔn)予出院。
預(yù)防心肌梗死吃什么藥
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/85/ooYBAGCuGQiAC-jeAADEVdcjhaI815.jpg)
常用藥物有抗血小板治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、調(diào)脂治療,β受體阻滯劑。一、抗血小板治療,多以口服為主。首選阿司匹林,對(duì)阿司匹林不能耐受或禁忌者,也可選用西洛他唑替代阿司匹林,與氯吡格雷聯(lián)用。還可用替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)ACEI(如依那普利、福辛普利等),有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu),減少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證,應(yīng)全部選用。一般從小劑量口服開始,防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓,在24~48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如病人不能耐受ACEI,可考慮給予ARB,不推薦常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB;對(duì)能耐受ACEI的病人,不推薦常規(guī)用ARB替代ACEI。三、調(diào)脂治療,多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀類藥物,以調(diào)節(jié)血脂、抗炎、改善內(nèi)皮功能和穩(wěn)定斑塊。四、β受體阻滯劑,美托洛爾、阿替洛爾等受體拮抗劑,尤其是前壁心梗伴有交感神經(jīng)功能亢進(jìn)者,可能防止梗死范圍的擴(kuò)大,改善急、慢性期的預(yù)后。
心肌梗死會(huì)引起偏癱嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/6F/ooYBAGABdYqAKnJXAACQSjNzSSI385.jpg)
心肌梗死有引起偏癱的可能性。并不是所有的心肌梗死都會(huì)引起偏癱,只是在某種情形下會(huì)引發(fā)。心肌梗死發(fā)生在左室,而且梗死面積比較大。心肌梗死之后恢復(fù)期當(dāng)中,一部分病人會(huì)出現(xiàn)左室的室壁瘤,室壁瘤非常容易出現(xiàn)部位是在左室的心尖部。室壁瘤嚴(yán)重的病人會(huì)產(chǎn)生矛盾運(yùn)動(dòng)。也就是心臟收縮的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)方向跟其他室壁方向是不一樣。很容易形成血液的殘留,會(huì)形成局部的腹壁血栓。腹壁血栓一旦脫落之后。很容易隨著血流進(jìn)入到腦血管而引起腦血管的栓塞,引起偏癱的癥狀。因此減少偏癱的發(fā)生,減少心肌梗死發(fā)生室壁瘤的可能。對(duì)急性心梗進(jìn)行早期的識(shí)別,早期的打通閉塞的冠脈,才能減少梗死面積,減少室壁瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
心肌梗死有什么癥狀
心肌梗死的發(fā)病原因
心肌梗死是種很常見的心血管疾病,對(duì)人體的健康危害特別大,引起心肌梗死的原因有很多,比較常見的是缺氧會(huì)造成血液供血不足,與心臟病有直接的關(guān)系,除此之外還與人們?cè)谄綍r(shí)的生活中的過于勞累有關(guān)。
心肌梗死能治療好嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/66/ooYBAF4UTiaAYdlIAAHZuqApg1466.jpeg)
心肌梗死是由于各種原因引起冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,是不能治愈的。心肌梗死治療的效果跟很多因素有關(guān),比如梗塞發(fā)生后救治時(shí)機(jī)是不是及時(shí)、梗塞面積、冠狀動(dòng)脈的狹窄程度、有沒有其他合并癥、用藥是不是按時(shí)規(guī)律等等因素有關(guān)。心肌梗死發(fā)生后如果能在3小時(shí)以內(nèi)開通被堵塞的血管,比如做冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)治療的預(yù)后是比較好的,而且并發(fā)癥少,心功能恢復(fù)好,如果延遲救治,心功能的恢復(fù)就不是太好,畢竟心肌一旦發(fā)生壞死,是不能恢復(fù)的。如果梗塞的血管粗大,導(dǎo)致梗塞面積大,危險(xiǎn)性就極高,因?yàn)楹苋菀滓饜盒孕穆墒С?、休克等危急重癥,治療起來就麻煩,而且預(yù)后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病,在治療心肌梗死的時(shí)候還應(yīng)該積極控制這些危險(xiǎn)因素。
心梗有什么前兆癥狀
心肌梗死的發(fā)生并不是突然的,大多數(shù)心肌梗死患者在發(fā)病前數(shù)天或數(shù)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疲勞、胸悶、心悸、氣短、心絞痛等癥狀。特別是心絞痛發(fā)作比以往更頻繁,疼痛的性質(zhì)更強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間更長,這些都是心梗的前兆。
心肌梗死怎么治療
急性心肌梗死是我們臨床上的急危重癥,需要我們打起十二分的精神來對(duì)待。我們要做到正確識(shí)別,及時(shí)聯(lián)系120急診送醫(yī)處置。需要心肌梗死溶栓或支架介入,后期注意觀察,積極進(jìn)行生活方式干預(yù)。
心肌梗死有什么癥狀
心肌梗死有以下四種癥狀,第一個(gè)癥狀就是疼痛,患者會(huì)感覺疼痛比較重,持續(xù)時(shí)間也比較長;第二個(gè)癥狀是休克,很多人會(huì)在起病數(shù)幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生;第三個(gè)癥狀是心律失常,如室性早搏;第四個(gè)癥狀是心力衰竭,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肺水腫等現(xiàn)象。
突發(fā)心梗怎么辦
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 心肌梗死是怎么得的
- 2 什么是心肌梗死
- 3 心肌梗死應(yīng)該注意什么
- 4 心肌梗死是怎么引起的
- 5 什么是心肌梗死?
- 6 心肌梗死是怎么形成的呢?
- 7 心肌梗死嚴(yán)重嗎
- 8 心肌梗死是怎樣引起的呢