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有些患者出生時(shí)就有頸椎管狹窄問題，其次，東亞人、有頸椎退行性病變問題的人群，也容易得頸椎管狹窄。1、頸椎管狹窄有先天性的原因，即患者出生時(shí)就有頸椎管狹窄；2、一般東亞人容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，這個(gè)規(guī)律在國際上是有定論的，最早是由日本人發(fā)現(xiàn)，所以目前的黃種人、東亞人、中日韓包括臺(tái)灣等地方，比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以東亞人出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓型頸椎病的發(fā)生率比白種人、黑人高；3、還有就是頸椎退變所致。如患者由于種種原因?qū)е骂i椎退變較嚴(yán)重，就容易出現(xiàn)退變椎管狹窄，例如老年人頸椎退變比青壯年嚴(yán)重，則老年人容易出現(xiàn)退變性的頸椎管狹窄，而且也容易導(dǎo)致脊髓的受壓，出現(xiàn)脊髓型頸椎病。

頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢(shì)，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時(shí)，減壓一定要充分，盡量多減壓一個(gè)節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。

頸椎管狹窄是一個(gè)解剖學(xué)概念或者是病理學(xué)概念，如果患者只是在體檢或者由于其他的原因偶然拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎管狹窄而沒有相應(yīng)的頸椎病的癥狀，則一般無需治療，只有出現(xiàn)癥狀的頸椎管狹窄才需要治療。頸椎管狹窄容易出現(xiàn)壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病95%的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。頸椎管狹窄可能會(huì)引起脊髓型頸椎病，而手術(shù)治療頸椎管狹窄的脊髓型頸椎病，多數(shù)患者可能采用后路的單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，擴(kuò)大頸椎管，解除脊髓的壓迫，緩解脊髓受壓、四肢麻木無力的癥狀，改善病人的脊髓受壓的脊髓功能。

對(duì)于出現(xiàn)腰肌勞損，腰肌和腰背酸痛、無力的癥狀的病人，也沒有特殊的處理方式，首先注意勞逸結(jié)合，減少勞累，防止受傷、受涼；出現(xiàn)急性疼痛或者疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候，最好能夠臥床休息或者戴腰圍，腰圍就是指后邊有鋼板支撐的腰圍，減少彎腰負(fù)重勞動(dòng)。如果病人必須長期坐或站工作，最好戴個(gè)腰圍，還有可以服用一些消炎止痛的藥物，肌肉松弛的藥物，做一些輕手法的肌肉放松按摩，做一些理療，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，用一些活血化瘀的中藥。采用這些綜合治療的方法，大多數(shù)的腰肌勞損的病人可以獲得一些改善，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉有助于防止腰肌勞損的反復(fù)發(fā)作。

在現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)條件之下，頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)不是特別大。頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)，全身風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，目前的頸椎的手術(shù)一般是開放性手術(shù)，需要全身麻醉，全麻的時(shí)候存在死亡率，但死亡率不是很高，大概是萬分之一左右。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒有其他的嚴(yán)重的合并癥，包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，如果合并癥和其它的伴隨疾病很多，手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高一些。局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)的時(shí)候，很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功，頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高一些。但是經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的醫(yī)生，手術(shù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果的發(fā)生率非常低。目前北醫(yī)三院統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果和不可逆性的脊髓神經(jīng)損傷，大概不到1‰，所以做頸椎手術(shù)出現(xiàn)做癱的風(fēng)險(xiǎn)極低。還有其他的一些風(fēng)險(xiǎn)，包括手術(shù)以后出現(xiàn)傷口的感染，內(nèi)固定的松動(dòng)斷裂，一些血腫，這些情況給病人導(dǎo)致的后果就是增加住院時(shí)間，增加痛苦，延長治療周期，增加費(fèi)用，但是經(jīng)過積極治療，最終的后果是良好的，這些的發(fā)生率大概是10%左右。在目前的技術(shù)條件下，在有受到嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)院來做手術(shù)，大家不用特別多慮。