肩膀拉傷4個月了還沒好怎么辦
發(fā)布時間：2022-08-0419136次收聽
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肩膀拉傷4個月了還沒好，應(yīng)該根據(jù)個人情況，選擇合適治療方式，如藥物治療、康復(fù)治療以及一般治療。
1.藥物治療：肩膀肌肉拉傷4個月后，如果局部還有炎性反應(yīng)，可以遵醫(yī)囑服用非類固醇抗炎藥物，如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等，能夠減輕肌肉繼發(fā)性損傷，對于拉傷的肌肉具有促進(jìn)修復(fù)的作用。
2.康復(fù)治療：拉傷后還需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以進(jìn)行鐘擺練習(xí)，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練是可以幫助肩關(guān)節(jié)恢復(fù)。
3.一般治療：恢復(fù)期間需要注意飲食合理性，多吃清淡容易消化食物，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素的攝入，促進(jìn)恢復(fù)。
在拉傷后4個月還沒有好，一般是恢復(fù)期間沒有適當(dāng)休息所致。建議患者根據(jù)個人情況，選擇合適治療方式，避免出現(xiàn)肌肉萎縮、功能受限等并發(fā)癥。
1.藥物治療：肩膀肌肉拉傷4個月后，如果局部還有炎性反應(yīng)，可以遵醫(yī)囑服用非類固醇抗炎藥物，如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等，能夠減輕肌肉繼發(fā)性損傷，對于拉傷的肌肉具有促進(jìn)修復(fù)的作用。
2.康復(fù)治療：拉傷后還需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以進(jìn)行鐘擺練習(xí)，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練是可以幫助肩關(guān)節(jié)恢復(fù)。
3.一般治療：恢復(fù)期間需要注意飲食合理性，多吃清淡容易消化食物，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素的攝入，促進(jìn)恢復(fù)。
在拉傷后4個月還沒有好，一般是恢復(fù)期間沒有適當(dāng)休息所致。建議患者根據(jù)個人情況，選擇合適治療方式，避免出現(xiàn)肌肉萎縮、功能受限等并發(fā)癥。
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肩袖損傷適合什么姿勢睡覺
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時候，可能病人在睡覺時會半夜痛醒，其實(shí)對于睡覺的姿勢，通俗一點(diǎn)就是覺得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡?，例如手放在太前或者太后的位置，此時牽拉的力量就比較大，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候?qū)植渴怯写碳ば缘模圆唤ㄗh做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。另外就是側(cè)位的時候，對局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
肩袖損傷怎么治療
臨床上對于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后結(jié)合個人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進(jìn)行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會經(jīng)過專業(yè)評估后，來采取手術(shù)的方法，包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補(bǔ)等，術(shù)后會指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因?yàn)檫^度的活動，長期的負(fù)重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
肩袖手術(shù)后多長時間不疼
肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹，在手術(shù)以后一般也會用一些鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療。在腫脹消除以后，進(jìn)行早期的功能康復(fù)鍛煉。所以，在術(shù)后一般可以逐漸在第二天、第三天進(jìn)行主動或被動的關(guān)節(jié)活動，要避免長時間的制動。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，如撕裂大小，還有肩袖質(zhì)地，隨后康復(fù)可能會有所不同，通常肩外展支架，應(yīng)該是在術(shù)后去進(jìn)行適當(dāng)?shù)嘏宕鳎Ь吲宕鞯臅r間與肩袖撕裂有關(guān)，通常是4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動、鍛煉，術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化和特異性的差異。個性化特異性的肩袖損傷，一般病人大約可以在2個月后，自由地使用肩關(guān)節(jié)。
肩袖損傷用什么膏藥
對于肩袖損傷的患者，建議要注意休息，避免加重?fù)p傷的動作。保守治療可以是貼膏藥，一般情況下，貼活血止痛的膏藥就可以，起到消腫止痛的作用。然后嚴(yán)重的需要到醫(yī)院，進(jìn)一步去明確診斷，進(jìn)行綜合治療，必要時可以通過手術(shù)治療的方法，來解決病痛。肩袖損傷指的是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉受到外力、勞損、受涼，或其它因素所導(dǎo)致的局部損傷。急性的肩袖損傷，病人會有明顯的疼痛感，然后胳膊不敢抬起。有的時候還會伴有針刺樣的疼痛，局部會有腫脹的情況。肩袖完全斷裂時候，因其喪失了對于肱骨頭的穩(wěn)定作用，將嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)外展功能。肩袖的部分撕裂時，患者仍然能夠外展上臂，但有60-120度的疼痛弧。
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肩袖損傷什么睡覺姿勢好
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。對于睡覺的姿勢，就是覺得怎樣舒服，手和胳膊放在什么樣的位置就行了。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡?，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。側(cè)位的時候，對局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，然后不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎
肩袖損傷與肩周炎雖然都會引起肩部的疼痛感，但兩種疾病有很大的區(qū)別，兩者的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因均不相同，其治療方法也是不同的，肩周炎的治療以保守治療為主，主要是通過治療減輕疼痛，而肩袖損傷嚴(yán)重時需要手術(shù)治療。
肩袖損傷嚴(yán)重嗎
肩袖損傷是否嚴(yán)重與病情輕重有關(guān)。肩袖損傷程度較輕，一般不嚴(yán)重；如肩袖損傷時伴隨著肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈、關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮，就比較嚴(yán)重。
什么是肩袖損傷
肩袖包括了四個小肌肉，肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個肌肉合起來像一個套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個肌腱又和肩關(guān)節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時把的肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時病人外展功能就會喪失，如果肩袖小的損傷就會出現(xiàn)外展時出現(xiàn)疼痛。
肩袖損傷危害有哪些
肩袖損傷不但復(fù)雜，而且危害性較為嚴(yán)重，會導(dǎo)致患者局部水腫，引發(fā)出血，出現(xiàn)異常的疼痛感。情況嚴(yán)重時會出現(xiàn)功能障礙，如果病史超過三周以上的患者，肩周肌肉會產(chǎn)生不同程度的萎縮癥狀，所以及時的進(jìn)行治療非常重要，可以口服非甾體類的消炎及止疼藥物。另外還要注意休息好，做好護(hù)理。?
什么是肩袖撕裂
肩袖撕裂是肩袖部位出現(xiàn)了損傷，患者自己無法抬起肩膀，而且患者會有肩關(guān)節(jié)疼痛、肩關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮等癥狀出現(xiàn)，患者是需要做檢查的，一般肩袖撕裂依靠影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷，患者還需要根據(jù)自己的情況聽醫(yī)生的意見做好治療。
肩袖撕裂手術(shù)后遺癥
肩袖撕裂手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會導(dǎo)致傷口感染、術(shù)后粘連；如果是在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，可能會出現(xiàn)水中毒；另外，肩關(guān)節(jié)功能受損、鉚釘脫落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等，也是肩袖撕裂手術(shù)后比較常見的后遺癥。
02:00
肩袖損傷手術(shù)后注意什么
術(shù)后6周之內(nèi)要多做外展活動，6到8周后，佩戴外展架主動外展6到10次，6到12周做肩關(guān)節(jié)外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，12周后加強(qiáng)肌肉練習(xí)等。1、手術(shù)以后6周之內(nèi)早期要用外展架或者肩關(guān)節(jié)的外展枕保證肩關(guān)節(jié)外展到40到60度，這樣可以在無張力情況下使肩袖愈合。病人不能主動做外展的活動，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展活動避免黏連，但是其他能活動的關(guān)節(jié)，如手、肘關(guān)節(jié)都要主張多做活動。2、6到8周之后，肩袖已經(jīng)有了一定愈合能力情況下，可以在佩戴外展架下適當(dāng)每天主動做6到10次的外展活動，但是一般不主張超過90度。3、8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強(qiáng)度比較大，這個時候肩關(guān)節(jié)逐漸開始做主動的外展甚至旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，在12周之后逐漸的加強(qiáng)肌肉的練習(xí)。大約要半年以后，才能真正的完全恢復(fù)運(yùn)動能力。
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如何預(yù)防肩袖損傷
肩袖損傷是由于外傷直接作用肩部造成，如摔傷、墜落直接引起。肩袖損傷的預(yù)防是一個漫長或者需要很注意的事情。首先要避免損傷肩關(guān)節(jié)的動作和工作，再者避免肩部突然運(yùn)動，老年人注意不要急性運(yùn)動等。1、避免損傷肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動或者工作，例如長期雕刻的手工業(yè)者，會讓肩袖部位長時間的活動出現(xiàn)缺血，這樣的病人可能出現(xiàn)慢性的撕裂。2、避免肩部的突然運(yùn)動。在做體育活動之前，一定要做好體育活動或者運(yùn)動之前的熱身，熱身運(yùn)動做好后才不容易出現(xiàn)肩袖損傷。3、老年人避免急性運(yùn)動。因?yàn)槔夏耆烁壮霈F(xiàn)肩袖部位撕裂，一定提前做好相關(guān)肌肉的鍛煉，否則急性的這種運(yùn)動老年人更容易出現(xiàn)撕裂。
01:48
肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)
肩袖損傷患者最明顯的癥狀是肩部疼痛，尤其是夜間疼痛較明顯，還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌所組成。位于肩峰和三角肌下方，與關(guān)節(jié)囊緊密相連。四塊肌肉各司其職，有具有外展功能的岡上肌。有內(nèi)旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圓肌、岡下肌等。當(dāng)不同部位的肌肉或者肌腱有損傷，部位相應(yīng)的動作就無法完成。
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關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點(diǎn)
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點(diǎn)。1、創(chuàng)傷小，在肩關(guān)節(jié)周圍在肩關(guān)節(jié)周圍只需開幾個不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手術(shù)出血幾乎可以省略不計(jì)。3、患者恢復(fù)較快。4、恢復(fù)較為美觀。
