肩袖損傷怎么治療
發(fā)布時間：2021-07-0968717次收聽
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臨床上對于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后結(jié)合個人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。
完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會經(jīng)過專業(yè)評估后，來采取手術(shù)的方法，包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補等，術(shù)后會指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因為過度的活動，長期的負重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會經(jīng)過專業(yè)評估后，來采取手術(shù)的方法，包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補等，術(shù)后會指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因為過度的活動，長期的負重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
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肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
1、鐘擺運動坐位，身體前傾，健側(cè)手托住患側(cè)手的肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)做順時針或者逆時針的鍛煉，通?？梢宰?60度的活動，鍛煉幅度應(yīng)由小到大。2、爬墻訓(xùn)練面對墻壁或者側(cè)對著墻壁站好，把手指搭到墻面上，通過食指和中指的交替向上爬墻，如果出現(xiàn)疼痛，就不要繼續(xù)向上了。3、患者平躺在床上，操作者拿起患肢，上臂緊貼床，使患者的肘部與上臂呈90度角，患者握拳，做“招財貓”的動作，肩膀保持不動。4、患者平躺在床上，雙手交叉于腦后，兩手肘做開合運動。
肩袖手術(shù)后多長時間不疼
肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹，在手術(shù)以后一般也會用一些鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療。在腫脹消除以后，進行早期的功能康復(fù)鍛煉。所以，在術(shù)后一般可以逐漸在第二天、第三天進行主動或被動的關(guān)節(jié)活動，要避免長時間的制動。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，如撕裂大小，還有肩袖質(zhì)地，隨后康復(fù)可能會有所不同，通常肩外展支架，應(yīng)該是在術(shù)后去進行適當?shù)嘏宕?，支具佩戴的時間與肩袖撕裂有關(guān)，通常是4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進行關(guān)節(jié)的運動、鍛煉，術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化和特異性的差異。個性化特異性的肩袖損傷，一般病人大約可以在2個月后，自由地使用肩關(guān)節(jié)。
肩袖損傷用什么膏藥
對于肩袖損傷的患者，建議要注意休息，避免加重損傷的動作。保守治療可以是貼膏藥，一般情況下，貼活血止痛的膏藥就可以，起到消腫止痛的作用。然后嚴重的需要到醫(yī)院，進一步去明確診斷，進行綜合治療，必要時可以通過手術(shù)治療的方法，來解決病痛。肩袖損傷指的是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉受到外力、勞損、受涼，或其它因素所導(dǎo)致的局部損傷。急性的肩袖損傷，病人會有明顯的疼痛感，然后胳膊不敢抬起。有的時候還會伴有針刺樣的疼痛，局部會有腫脹的情況。肩袖完全斷裂時候，因其喪失了對于肱骨頭的穩(wěn)定作用，將嚴重影響肩關(guān)節(jié)外展功能。肩袖的部分撕裂時，患者仍然能夠外展上臂，但有60-120度的疼痛弧。
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肩袖損傷多長時間痊愈
周圍部分損傷，經(jīng)過保守治療以后，藥物治療、膏藥貼膚、理療、外展架等，一般大概6-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴重，甚至是完全性損傷，術(shù)后6周內(nèi)在醫(yī)生的幫助下進行被動活動訓(xùn)練，6-12周可開展主動鍛煉，12周以后指導(dǎo)患者進行肌肉力量的訓(xùn)練，整體愈合的時間相對比較長。另外，生活中患者也應(yīng)該注意避免過度使用肩部，避免著涼，睡覺時采取舒適的臥位。患者可以適當進行外展、后伸、外旋、上舉動作等進行功能鍛煉。
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肩袖手術(shù)后多久不疼
肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后一般也會用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術(shù)后一般可逐漸在第二天、第三天進行主動或被動的關(guān)節(jié)活動，避免長時間的制動。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，康復(fù)會不同。通常肩外展支架應(yīng)該是在術(shù)后去進行適當?shù)嘏宕?，通常?-6周以后取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進行關(guān)節(jié)的運動、鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化和特異性的差異，個性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個月后自由地使用肩關(guān)節(jié)。
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肩袖損傷手術(shù)后多久能恢復(fù)日常生活
根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況，如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況，隨后康復(fù)可能會有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴，支架佩戴的時間與肩袖撕裂有關(guān)系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架，釋放肩關(guān)節(jié)進行關(guān)節(jié)運動鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化，或者特異性的恢復(fù)，個異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個月后，然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，手術(shù)以后基本上沒有明顯的疼痛，在手術(shù)完了以后，可能會有短暫的腫脹期，關(guān)節(jié)活動可以在術(shù)后早期就開始進行，因此允許在手術(shù)第二天進行主動，或者被動的關(guān)節(jié)活動，而不是長期靜止的制動。
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎
肩袖損傷與肩周炎雖然都會引起肩部的疼痛感，但兩種疾病有很大的區(qū)別，兩者的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因均不相同，其治療方法也是不同的，肩周炎的治療以保守治療為主，主要是通過治療減輕疼痛，而肩袖損傷嚴重時需要手術(shù)治療。
肩袖損傷嚴重嗎
肩袖損傷是否嚴重與病情輕重有關(guān)。肩袖損傷程度較輕，一般不嚴重；如肩袖損傷時伴隨著肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈、關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮，就比較嚴重。
肩袖損傷手術(shù)后注意什么
肩袖損傷手術(shù)以后，一般六周之內(nèi)早期時要用一個外展架或者是肩關(guān)節(jié)的外展枕保證肩關(guān)節(jié)外展到40到60度，這樣讓它在一個無張力的情況下讓肩袖愈合。這個時機非常重要，這個時間里病人不能主動做外展的活動，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展的活動避免黏連，但是其他能活動的關(guān)節(jié)，比如說手、肘關(guān)節(jié)都要主張多做活動，在6到8周之后，肩袖已經(jīng)有了一定的愈合能力的情況下，可以在佩戴外展架的情況下適當?shù)拿刻熘鲃幼錾?到10次的外展活動，但是一般不主張超過90度，在8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強度比較大了，這個時候肩關(guān)節(jié)逐漸開始做主動的外展甚至旋轉(zhuǎn)運動，在12周之后逐漸的加強肌肉的練習，真正的要完全恢復(fù)運動能力，大約要半年以后。
肩周炎的癥狀
周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動受限為特點一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動，主被動活動均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨著病程延長，疼痛范圍擴大，并牽涉到上臂中段，同時伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，若勉強增大活動范圍，會引起劇烈銳痛。嚴重時患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點，后期疼痛范圍擴大，痛點不確定。X線片見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對鑒別診斷意義較大。
肩袖撕裂怎么確診
肩袖撕裂發(fā)生后需要進行查看與治療，在確診時會通過病史，癥狀和體征查看，比如拍普通的X片沒有骨折，肩關(guān)節(jié)有明顯疼痛。另外還要進行核磁檢查，這樣才可以有明確的診斷，治療時可以通過一般治療，非手術(shù)治療與手術(shù)治療，要根據(jù)具體的情況進行選擇。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別有哪些
肩周炎，還有肩袖損傷發(fā)病位置在肩部，雖然疼痛感都非常的劇烈，但是肩周炎患者的肩疼一般是夜間疼痛的，一般白天發(fā)病較少，晚上發(fā)病較多為肩周炎，肩袖損傷是由于肩袖受到了傷害導(dǎo)致的，所以在碰到患處的時候才會有疼痛感。
肩袖損傷的癥狀有哪些
肩袖損傷所誘發(fā)的不良癥狀，首先是壓痛以及疼痛，這些不良癥狀通常是比較明顯的，也是會給患者帶來了嚴重的精神困擾的不良癥狀；其次是功能障礙，會導(dǎo)致患者上舉以及外展都受到限制；最后，還會持續(xù)肌肉萎縮，需要及早治療。
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肩袖損傷的原因是什么
急性肩袖損傷主要是年輕人，往往有一個急性的暴力所致，如在摔倒時手撐地，或者在打球類運動時突然用力揮臂，肩關(guān)節(jié)肌肉劇烈地向前伸，導(dǎo)致肩袖受損。慢性肩袖損傷主要由老年人或持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損引起，是因為肩袖的退變和缺血，逐漸的出現(xiàn)了緩慢的撕裂。肩袖損傷具體需要區(qū)分急性肩袖損傷和慢性肩袖損傷。
什么是肩袖損傷
鎖骨、肩胛骨、肱骨、肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)，組成人體的肩關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動最大的關(guān)節(jié)，除了可以做屈伸、外展，甚至可以做環(huán)轉(zhuǎn)運動。肱骨上端有兩個突起，小的突起叫肱骨小結(jié)節(jié)。在肱骨大結(jié)節(jié)周圍，有四塊肌肉附著在其上。在肩胛骨的前側(cè)叫肩胛下肌，上方為崗上肌，在肩胛骨的后側(cè)有兩塊肌肉，小圓肌和岡下肌。這四塊肌肉像袖子一樣附著在肱骨的近端，肱骨頭的外側(cè)面。這四塊肌肉籠統(tǒng)地稱為肩袖，這個部位的損傷稱之為肩袖損傷。
