腦鈉肽高如何處理
語(yǔ)音內(nèi)容:
如果腦鈉肽高同時(shí)會(huì)伴有心功能不全的表現(xiàn),比如患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,甚至出現(xiàn)了咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸明顯的困難等心衰急性發(fā)作的情況,伴有腦鈉肽高,考慮就是心衰??梢越o與強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管營(yíng)養(yǎng),減輕心臟前后負(fù)荷的藥物,比如像速尿也就呋塞米,可以靜脈應(yīng)用,可以口服像氫氯噻嗪等藥物來(lái)減輕心臟前負(fù)荷利尿。第二、可以應(yīng)用硝酸甘油或者是硝普鈉來(lái)減輕心臟的后負(fù)荷,擴(kuò)張血管可以應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物,比如西地蘭、地高辛等進(jìn)行強(qiáng)心,同時(shí)可以減慢心率,減輕心臟的交感神經(jīng)過(guò)度興奮,所引起的不良反應(yīng)。心衰逐漸穩(wěn)定以后,腦鈉肽自然也就會(huì)逐漸的也降低,甚至到正常。
如果是個(gè)老人,就80歲以上老人,患者沒(méi)有心衰的表現(xiàn)平時(shí)情況很好,但是腦鈉肽有增高了一點(diǎn),比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特別的處理。只是給老人控制好基礎(chǔ)疾病,控制好他的血壓、血糖、血脂以及冠心病的情況,穩(wěn)定性這些情況,長(zhǎng)期規(guī)律的用藥,控制好基礎(chǔ)疾病,一般也問(wèn)題也不太大。
所以就是怕腦鈉肽高,伴有心功能不全的患者,其實(shí)危險(xiǎn)性是比較高的,一般會(huì)危及到患者的生命。如果不及時(shí)處理,可能會(huì)造成多臟器功能衰竭而死亡,所以必須要及時(shí)處理。那么腦鈉肽患者患有心功能不全,其實(shí)原因比較多的,主要其實(shí)就是像高血壓、高血糖、高血脂基礎(chǔ)疾病所造成的動(dòng)脈粥樣硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以關(guān)鍵在于平時(shí)的血壓、血糖、血脂平時(shí)基礎(chǔ)疾病的控制,將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi),將血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平穩(wěn)狀態(tài),尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面應(yīng)該控制在2.01mmol/L以下。這時(shí)候基礎(chǔ)疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不發(fā)作,腦鈉肽自然也就不會(huì)高了。
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