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晚上總是睡不著，多見于以下幾種原因：第一種，沒有養(yǎng)成正常的作息習慣，習慣性晚睡，如果一個人經(jīng)常晚上凌晨一點睡覺，讓他10點睡，他肯定睡不著，生物鐘已經(jīng)被調到這個一個新的狀態(tài)了，是一個非正常的狀態(tài)，那就需要來養(yǎng)成新的就是恢復正常的生物鐘，強迫自己早睡早起，通過一段時間才能夠恢復過來。其次，也見于睡前做了一些一些不該做的一些活動，比如觀看一些過于興奮性的一些影視劇，游戲，小說，或者說飲用一些酒精，就是過度喝酒，或者喝一些興奮性的飲料，咖啡，茶葉，紅牛等等，導致大腦過度興奮就不容易入睡。還有的人是過度緊張，過度焦慮，擔心一些事情，就難以入睡，對于這種情況，應該放下包袱，沒有一個良好的睡眠，第二天也沒有很好的精力來處理自己的事情，過度擔心不能夠對解決問題起到幫助作用，還有的人養(yǎng)成了焦慮的性格，就需要找醫(yī)生，服用一些抗焦慮的藥物來改善的這種焦慮這種狀態(tài)，才能夠改善的睡眠。

晚上兩點多總是醒來，稱之為早醒。早醒其實屬于失眠的一種類型，失眠分為入睡困難、睡后易醒以及睡眠維持障礙，這幾種類型，而兩點多總醒來就屬于入睡后易醒這種情況。這種情況原因比較多，首先要查找一下環(huán)境因素。如果環(huán)境過于嘈雜、過于明亮，或者是過冷、過熱等，都不利于睡眠，就會醒來而進行自我保護。第二，軀體疾病因素。比如像喘息，一些支氣管哮喘的患者，肺炎的患者總是在夜間會醒來，會咳嗽、會喘。以及包括前列腺增生的患者，夜間要醒來上廁所，包括小腿的抽筋、關節(jié)的疼痛、發(fā)熱等，都有可能會在夜間發(fā)作而使患者醒來。這時候需要進行對癥的處理，比如應用解熱鎮(zhèn)痛藥物，應用補鈣治療，等緩解生理性軀體疾病以后，自然這些癥狀也就緩解，睡眠也踏實了。當然還有一種情況就是心理上的因素。比如像焦慮癥、抑郁癥患者，都可能會造成睡眠質量欠佳。尤其是抑郁癥患者，有99%的抑郁癥患者都會出現(xiàn)失眠，尤其是早醒。因為抑郁癥主要的一點就是早晨起來是最重的，下午就減輕，晚上是最輕的，所以抑郁癥患者不影響入睡，入睡也沒有困難，但是卻往往是早醒。早醒以后一般是兩點、三點左右，醒來以后就再也睡不著了，這是抑郁癥最典型的一個癥狀。對于這類患者，及時到神經(jīng)內科進行像焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表，以及生活事件調查量表等相關的量表檢查。根據(jù)這些量表檢查結果，可以進行治療。如果是抑郁癥，可以服用五羥色胺再攝取抑制劑，或者單氧化酶抑制劑等藥物，比如像帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭這些藥物來進行治療。如果是焦慮癥，可以用心境穩(wěn)定劑，比如勞拉西泮等藥物來進行處理，所以這些情況都能夠得到很好的緩解?；颊咦陨硪惨纳撇涣忌罘绞?，比如睡前不要看刺激視頻、不要過飽飲食、不要劇烈運動、不要熬夜、不要喝酒、喝咖啡、喝濃茶、不要抽煙等，改善不良生活方式，再配合藥物治療，總能治療這些疾病的。

帕羅西汀治療失眠需要結合引起失眠的原因，來決定是否可以達到治療的效果。如果失眠是焦慮、抑郁所引起，使用帕羅西汀可以治療。帕羅西汀是抗焦慮以及抗抑郁的藥物，可以通過調節(jié)情緒提高睡眠質量。但在使用帕羅西汀治療失眠之前，必須要到醫(yī)院神經(jīng)內科進行檢查，如果確診是焦慮癥或抑郁癥所導致，再使用帕羅西汀進行治療。如果是身體存在某種疾病所引起的失眠，使用帕羅西汀并不能夠改善睡眠。則需到醫(yī)院神經(jīng)內科進行全面檢查，明確引起失眠的病因，再選擇針對性的藥物進行調理。

按摩對失眠的患者能夠起到輔助治療的作用，但是很難從根本上徹底治療失眠。按摩能夠使失眠的患者放松身心，緩解精神緊張焦慮的情緒，有助于提高夜間的睡眠質量，但是針對失眠的患者，最主要的是需要針對病因進行治療，這樣才能夠起到事半功倍的效果，僅僅通過按摩是很難達到有效治療的目的。例如針對焦慮癥抑郁癥的患者往往會伴隨有失眠的癥狀，這就需要應用抗焦慮，抗抑郁的藥物進行治療，同時再通過專業(yè)的心理咨詢師進行心理疏導，心理干預才能夠有效改善失眠的癥狀。

失眠危害有：注意力不集中、情緒不穩(wěn)、白天嗜睡、反應遲鈍等。失眠實際上在臨床當中是非常常見的一種情況，長期的失眠的確會對的身體造成很多的不良的影響。長期失眠的患者白天會經(jīng)常出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)，比如晚上睡得不好，白天會覺得很疲勞，全身都會覺得不舒服，很疲憊。在工作、學習、生活當中，會出現(xiàn)注意力不集中，或者長期的失眠之后，患者會覺得自己明顯的記憶力會下降。可能會影響到患者的社交能力，晚上睡得不好，白天沒有精神，可能就沒有足夠的精力來進行社交活動，可能還會影響到患者平常的學習、工作或者日常生活這些功能都會有些損害。長期的失眠，很多患者會出現(xiàn)情緒的改變，經(jīng)常會容易出現(xiàn)煩躁，容易激動，長期的時候有的患者會出現(xiàn)情緒低落，或者是容易被激惹，特別愛發(fā)脾氣的這種情況。長期失眠最常見的就是白天過困，因為晚上睡得不好，睡眠質量沒有充分保證，或者睡的時間不夠，白天會經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡的情況。有的患者可能長期的失眠會誘發(fā)出現(xiàn)行為問題，不正常的行為舉動，比如說會出現(xiàn)多動容易沖動，有的患者可能會出現(xiàn)體力或者精力的不足，經(jīng)常會覺得很疲憊，精力不夠，體力下降。有的患者長期的失眠會出現(xiàn)反應遲鈍，會覺得自己工作和學習都無法應對日常的壓力，工作學習效率降低，而且容易出錯，甚至嚴重的可能會發(fā)生事故。有的病人會出現(xiàn)繼發(fā)的軀體的不舒服，比如說頭疼、頭暈，比如患者可能會出現(xiàn)多動、沖動。嚴重可能會出現(xiàn)攻擊性的行為。