人得狂犬病的原因
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3051214次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
被動(dòng)物咬傷、抓傷；不完整的皮膚或黏膜被動(dòng)物舔舐；不完整的皮膚黏膜接觸被病毒污染的唾液或體液；接觸被帶毒動(dòng)物體液污染的物品；移植狂犬病病人的器官或組織。
沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗的人群，對(duì)狂犬病病毒普遍易感，也就是只要發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，就有可能會(huì)感染狂犬病的病毒。發(fā)生狂犬病病毒暴露有幾個(gè)主要途徑：
一、最常見(jiàn)的動(dòng)物咬傷、抓傷，尤其是咬傷。動(dòng)物在得狂犬病之后，唾液當(dāng)中會(huì)有大量的病毒，咬傷之后會(huì)造成人感染狂犬病。
二、不完整的皮膚或黏膜被動(dòng)物舔舐，或者是不完整的皮膚黏膜接觸了被病毒污染的唾液或體液都有可能感染。
三、被帶毒動(dòng)物體液污染的物品，造成身體的損傷，也有可能造成病毒的感染。
四、隨著目前器官移植工作開(kāi)展的越來(lái)越頻繁，如果移植了狂犬病病人的器官或組織，也會(huì)導(dǎo)致狂犬病病毒的感染。
沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗的人群，對(duì)狂犬病病毒普遍易感，也就是只要發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，就有可能會(huì)感染狂犬病的病毒。發(fā)生狂犬病病毒暴露有幾個(gè)主要途徑：
一、最常見(jiàn)的動(dòng)物咬傷、抓傷，尤其是咬傷。動(dòng)物在得狂犬病之后，唾液當(dāng)中會(huì)有大量的病毒，咬傷之后會(huì)造成人感染狂犬病。
二、不完整的皮膚或黏膜被動(dòng)物舔舐，或者是不完整的皮膚黏膜接觸了被病毒污染的唾液或體液都有可能感染。
三、被帶毒動(dòng)物體液污染的物品，造成身體的損傷，也有可能造成病毒的感染。
四、隨著目前器官移植工作開(kāi)展的越來(lái)越頻繁，如果移植了狂犬病病人的器官或組織，也會(huì)導(dǎo)致狂犬病病毒的感染。
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狂犬病疫苗打了多長(zhǎng)時(shí)間產(chǎn)生抗體
狂犬病疫苗接種之后，通常是在接種疫苗后的7天開(kāi)始產(chǎn)生抗體，一般在14天達(dá)到高峰。目前WHO推薦的接種狂犬病疫苗的方案有兩種，一種是五針療法，也就是在第0天、第3天、第7天、第14天和第28天開(kāi)始接種疫苗，在接種第三針的時(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始產(chǎn)生抗體。另外一種接種疫苗的方法是所謂的211的方法。是接種三次，在第0天，在左右三角肌部位各接種一針狂犬病疫苗，然后在第7天和第21天或者第28天接種第二針、第三針。通過(guò)相關(guān)的研究，這種接種方法也是在第7天左右開(kāi)始產(chǎn)生抗體，在第14天達(dá)到高峰。接種狂犬病疫苗之后，狂犬病的抗體可以持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。根據(jù)相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，全療程接種狂犬病疫苗之后，抗體最長(zhǎng)在10年的時(shí)候仍然可以檢測(cè)到。
需要補(bǔ)種狂犬病疫苗增強(qiáng)針的情況有哪些
建議頻繁接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室人員，6周做一次檢測(cè)，一旦體內(nèi)的中和抗體水平低于0.5個(gè)單位每毫升，就需要補(bǔ)種增強(qiáng)；對(duì)于畜牧人員跟獸醫(yī)，建議每?jī)赡赀M(jìn)行一次檢測(cè)中和抗體的水平，低于0.5個(gè)單位每毫升，需要進(jìn)行補(bǔ)種。對(duì)于接種過(guò)狂犬病疫苗的人群，一旦再次發(fā)生暴露，比如在接種疫苗1~3個(gè)月之內(nèi)發(fā)生暴露，傷人的動(dòng)物能夠確保有明確兩次的接種狂犬疫苗的記錄，并且這個(gè)動(dòng)物能夠進(jìn)行10日觀察，在這種情況下，建議可以進(jìn)行延遲狂犬病疫苗的增強(qiáng)。根據(jù)動(dòng)物的情況進(jìn)行判斷，如果在這個(gè)期間，傷人的動(dòng)物出現(xiàn)了狂犬病的表現(xiàn)，可以確定有狂犬病，要進(jìn)行增強(qiáng)疫苗的注射。如果傷人的動(dòng)物一直健康，就不需要接種。超過(guò)3個(gè)月發(fā)生了狂犬病病毒的暴露，需要在第零天、第三天進(jìn)行補(bǔ)種增強(qiáng)針。如果傷人的動(dòng)物不能確定是否接種過(guò)狂犬病疫苗，或者暴露傷口是三度暴露，可能需要重新足療程的狂犬病疫苗的接種。
狂犬病疫苗血清的作用有什么
狂犬病疫苗血清注入人體內(nèi)，可以直接中和狂犬病病毒，阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯。狂犬病疫苗血清實(shí)際上稱(chēng)之為抗狂犬病病毒血清。是從血清之內(nèi)提取，針對(duì)于狂犬病的特異性的中和抗體，經(jīng)過(guò)提取、純化做成的制劑。常用的是從人的血液內(nèi)中提取的狂犬病病毒的抗體血清，稱(chēng)之為人狂犬病免疫球蛋白。從馬的血清當(dāng)中提取的抗狂犬病病毒的抗體血清，經(jīng)過(guò)純化，稱(chēng)之為人抗狂犬病病毒血清?？箍袢〔《狙宓闹饕某煞质牵槍?duì)于狂犬病病毒的中和抗體，注入人體之內(nèi)，可以直接來(lái)中和狂犬病病毒，消滅狂犬病毒，阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯?？梢允∪ヒ呙缃臃N人體之后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)的時(shí)間。因?yàn)閺慕臃N狂犬病疫苗之后到產(chǎn)生針對(duì)于狂犬病抗體的時(shí)間大概是7天，這個(gè)期間，如果狂犬病病毒的傷口離中樞比較近，就有可能快速的侵犯到中樞而發(fā)病，使用狂犬病病毒的抗體血清或者狂犬病病毒的免疫球蛋白，就可以補(bǔ)足這一塊空白的時(shí)間。
哪些人群不可以打狂犬疫苗
首先要明白打狂犬疫苗是為了預(yù)防狂犬病的發(fā)生，一旦被動(dòng)物咬傷之后，都是需要打狂犬疫苗的?？袢呙鐩](méi)有絕對(duì)的禁忌，因?yàn)橐坏┛袢《靖腥局?，出現(xiàn)了狂犬病，它的死亡率是很高的。在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中又分為兩種情況，一種是被咬傷后的預(yù)防，另外一種是健康人群的預(yù)防。針對(duì)這兩種情況應(yīng)該怎么處理，首先我們先說(shuō)一下沒(méi)有咬傷的預(yù)防，也就是暴露前的預(yù)防。那么暴露前的預(yù)防，以下一些人群是慎用的，第一個(gè)，是在保證近期不會(huì)有接觸傳染源，以及狂犬病毒機(jī)會(huì)的前提下，妊娠期以及有急性疾病、過(guò)敏體質(zhì)、使用類(lèi)固醇和免疫抑制劑的這樣人群慎用。第二個(gè)，對(duì)鏈霉素、青霉素過(guò)敏的人群要慎用。咬傷之后，暴露后預(yù)防是沒(méi)有禁忌人群的，被患有狂犬病的動(dòng)物咬傷之后，打狂犬疫苗是沒(méi)有相關(guān)禁忌人群的，這一點(diǎn)大家一定要明確。因?yàn)橐蟮念A(yù)防是直接會(huì)導(dǎo)致狂犬病發(fā)作的首要條件，而我們都知道狂犬病一旦發(fā)作了，將會(huì)是致命的，所以相對(duì)于生命來(lái)說(shuō)，其它的禁忌實(shí)際上就顯得非常的微不足道。所以一旦被動(dòng)物咬傷，按動(dòng)物咬傷之后暴露的等級(jí)來(lái)劃分，二級(jí)以及三級(jí)暴露的傷口，那么都需要打狂犬疫苗。就連小孩以及孕婦都可以打狂犬疫苗注射，從而來(lái)預(yù)防狂犬病發(fā)生。
02:00
狂犬病能不能被治好
狂犬病不能被治好?？袢∫坏┌l(fā)病，死亡率幾乎是百分之百。狂犬病的治療是從發(fā)生狂犬病病毒暴露，就已經(jīng)開(kāi)始，給予狂犬病疫苗以及狂犬病免疫球蛋白的治療，本身就是治療狂犬病的有效手段。當(dāng)狂犬病進(jìn)入到發(fā)病階段，目前沒(méi)有有效的治療藥物可以治療。但是也不是束手無(wú)策，可以給予針對(duì)性的對(duì)癥治療，緩解患者的痛苦，延長(zhǎng)患者的預(yù)期壽命。隨著研究的進(jìn)展，美國(guó)已經(jīng)報(bào)道過(guò)幾例蝙蝠咬傷后，狂犬病治愈的病例，為未來(lái)攻克狂犬病的治療，提供了研究的方向。
02:24
狂犬病疫苗注射間隔時(shí)間多長(zhǎng)
狂犬病疫苗注射間隔時(shí)間根據(jù)具體注射方法決定。WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦的狂犬病疫苗接種有兩種方法，一種是五針療法，在注射第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接種一針。另一種是稱(chēng)為211的三針療法，在第0天三角肌左右兩側(cè)各接種一針，然后在第7天、第21天或第28天接種另外兩針。2016年中國(guó)CDC出版的狂犬病的預(yù)防防控指南上推薦，對(duì)于需要長(zhǎng)期反復(fù)接觸狂犬病病毒的人群，建議是每6個(gè)月進(jìn)行一次狂犬病病毒抗體檢測(cè)。對(duì)于畜牧人員和獸醫(yī)，建議每?jī)赡隀z查一次狂犬病中和抗體。
01:53
注射狂犬病疫苗可以喝啤酒嗎
在國(guó)產(chǎn)狂犬病疫苗說(shuō)明書(shū)中有明確的提示，接種狂犬病疫苗之后，應(yīng)當(dāng)避免飲酒、飲茶，以及避免食用辛辣刺激的食物。在進(jìn)口狂犬病疫苗說(shuō)明書(shū)中，則沒(méi)有是否能喝酒的注釋。從中醫(yī)的角度認(rèn)為，注射狂犬病疫苗不能喝啤酒的原因是，飲酒、飲茶、食用辛辣刺激的食物，可能會(huì)影響藥物的利用。此外，飲酒、飲茶、食用大量的辛辣刺激性食物，會(huì)導(dǎo)致胃腸功能異常，造成短時(shí)間內(nèi)的免疫功能下降，會(huì)影響疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生相關(guān)抗體。所以，在注射狂犬病疫苗后，不建議喝啤酒。
02:20
哪些動(dòng)物會(huì)傳播狂犬病
哺乳動(dòng)物類(lèi)都對(duì)狂犬病病毒普遍易感。根據(jù)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016)》，犬科、貓科、翼手類(lèi)，是自然界中最主要的狂犬病儲(chǔ)存宿主，也是人類(lèi)感染狂犬病最主要的傳染源。牛、羊、豬、馬等哺乳動(dòng)物，可以感染狂犬病病毒，作為潛在的人類(lèi)感染狂犬病的傳染源。此外，哺乳動(dòng)物中的嚙齒類(lèi)動(dòng)物，尤其是小型嚙齒類(lèi)動(dòng)物還有兔子，不認(rèn)為可以傳播、傳染狂犬病。鳥(niǎo)類(lèi)、爬行動(dòng)物、魚(yú)類(lèi)、昆蟲(chóng)類(lèi)，不會(huì)感染和傳播狂犬病。部分資料顯示，爬行類(lèi)的冷血?jiǎng)游?，有可能?huì)攜帶狂犬病病毒。
02:01
狂犬病潛伏期有癥狀嗎
狂犬病的潛伏期沒(méi)有癥狀?？袢摲谑菑谋┞队诳袢〔《鹃_(kāi)始計(jì)算，到出現(xiàn)狂犬病的癥狀?？袢〉臐摲谕ǔＪ?~3個(gè)月，一些文獻(xiàn)報(bào)道，最短的狂犬病潛伏期只有5天或者大于一年的情況比較少見(jiàn)，也有一些文獻(xiàn)報(bào)道或以前的教科書(shū)提到，狂犬病的潛伏期有10年或20年，這種非常罕見(jiàn)?？袢≡跐摲跊](méi)有癥狀，而且現(xiàn)有的手段也沒(méi)有辦法在潛伏期確定患者是否感染狂犬病病毒。在狂犬病病毒暴露后，應(yīng)該積極應(yīng)用狂犬病疫苗，必要時(shí)應(yīng)用狂犬病免疫球蛋白，避免病情發(fā)展。
狂犬病預(yù)防措施
關(guān)于狂犬病有效的預(yù)防措施之一就是加強(qiáng)動(dòng)物管理，需要切斷所有的傳播途徑。而個(gè)人在外出時(shí)務(wù)必要與犬類(lèi)動(dòng)物保持安全距離，不要主動(dòng)過(guò)去惹它們。而一旦被犬類(lèi)動(dòng)物咬傷，就要及時(shí)清理傷口，必要時(shí)則需要嚴(yán)格按照時(shí)間接種狂犬疫苗，以便全面有效預(yù)防發(fā)病。
打完狂犬病針有哪些注意事項(xiàng)
打狂犬病針時(shí)并不是只打1針，所以打完第1針后還應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成以后的注射；打針期間禁止喝酒、避免吃激素類(lèi)藥物、避免吃辛辣刺激的食物、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響藥效，出現(xiàn)不良反應(yīng)；針全部打完兩周后需空腹復(fù)查，看看有沒(méi)有抗體。
打過(guò)狂犬疫苗又被咬了怎么辦
打狂犬疫苗后又被咬后要分情況處理，如正在打疫苗期間被咬，按照原來(lái)的計(jì)劃按時(shí)把所有疫苗打完就可以；如打完疫苗半年內(nèi)被咬，體內(nèi)有抗體，無(wú)需重新打疫苗；半年后被咬，如是二級(jí)暴露，需打兩針加強(qiáng)抗體；如是三級(jí)暴露，需重新全程接種。
狂犬病的癥狀有哪些
對(duì)于已經(jīng)狂犬病的癥狀，是可以分為動(dòng)物和人體的，首先，現(xiàn)如今是沒(méi)有一項(xiàng)準(zhǔn)確的方法，能夠正面寵物患有狂犬病，但是可以輔助進(jìn)行檢查，像是寵物特別容易被刺激，無(wú)故咬傷人，并且出現(xiàn)目光呆滯等問(wèn)題，再就是在人體患病之后，是容易出現(xiàn)恐水癥，這是狂犬病的主要特征。
狂犬病的早期癥狀有哪些
日常生活中，有些人會(huì)被狗咬或者是被狗舔到，這在一定概率上是有可能會(huì)患上狂犬病的，狂犬病的早期會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏以及麻木發(fā)癢的感覺(jué)，還會(huì)對(duì)強(qiáng)光以及噪音等十分敏感，哭鬧以及間接性發(fā)狂等，對(duì)于狂犬病一定要控制傳染源，對(duì)狂犬等進(jìn)行捕殺。
飛沫傳染狂犬病嗎
狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見(jiàn)于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物，人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等?？袢〔患皶r(shí)治療會(huì)導(dǎo)致呼吸道、消化道損害，還會(huì)造成腎衰竭，死亡率極高?？袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬?，狂犬病毒一般不會(huì)通過(guò)飛沫傳播，一般是由動(dòng)物咬傷或者抓傷而感染。主要是病毒進(jìn)入血液而發(fā)病；再者，狂犬病毒是厭氧病毒，有氧氣條件下（室內(nèi)）存活很難超過(guò)幾分鐘，所以，總的來(lái)說(shuō)，狗唾液或飛沫一般是難以傳播狂犬病毒，在沒(méi)有被動(dòng)物咬傷或抓傷的情況下，人體一般是皮膚完整的，通過(guò)呼吸道或口腔、鼻腔粘膜，難以達(dá)到傳染病毒的程度。所以說(shuō)飛沫傳染狂犬病毒是需要一定條件的。
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