獻(xiàn)血前檢查哪些項目
發(fā)布時間：2021-07-0968605次收聽
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獻(xiàn)血是一個公民的義務(wù)，也是救死扶傷的責(zé)任。
獻(xiàn)血前體格檢查，包括病史、體重、心、肺、肝、脾、腹部物理檢查。獻(xiàn)血前血液化驗，包括血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。獻(xiàn)血要求成年男性體重不能低于50㎏，成年女性體重不能低于45㎏，高壓要保持在90-130mmHg之間，低壓要保持在60-89mmHg之間。
對于獻(xiàn)全血檢測項目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血紅蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是ALT檢測干化學(xué)法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染標(biāo)志物。第五、梅毒螺旋體感染標(biāo)志物的快速篩查。對于獻(xiàn)單采血小板項目，應(yīng)該檢查以下幾個項目，除與全血的檢查項目一樣外，還要抽取靜脈血進(jìn)行以下項目的檢測，第一、血小板計數(shù)。第二、血比積，超過時間間隔或第一次獻(xiàn)機(jī)采的，還要進(jìn)行丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，人類免疫缺陷病毒也就是HIV感染標(biāo)志物的快速篩查。所以獻(xiàn)血之前是要做相關(guān)的檢查，究竟做哪些檢查和獻(xiàn)全血以及成分血是有相關(guān)性的。
獻(xiàn)血前體格檢查，包括病史、體重、心、肺、肝、脾、腹部物理檢查。獻(xiàn)血前血液化驗，包括血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。獻(xiàn)血要求成年男性體重不能低于50㎏，成年女性體重不能低于45㎏，高壓要保持在90-130mmHg之間，低壓要保持在60-89mmHg之間。
對于獻(xiàn)全血檢測項目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血紅蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是ALT檢測干化學(xué)法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染標(biāo)志物。第五、梅毒螺旋體感染標(biāo)志物的快速篩查。對于獻(xiàn)單采血小板項目，應(yīng)該檢查以下幾個項目，除與全血的檢查項目一樣外，還要抽取靜脈血進(jìn)行以下項目的檢測，第一、血小板計數(shù)。第二、血比積，超過時間間隔或第一次獻(xiàn)機(jī)采的，還要進(jìn)行丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，人類免疫缺陷病毒也就是HIV感染標(biāo)志物的快速篩查。所以獻(xiàn)血之前是要做相關(guān)的檢查，究竟做哪些檢查和獻(xiàn)全血以及成分血是有相關(guān)性的。
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血紅蛋白低會引起哪些癥狀
血紅蛋白低就是貧血。貧血可以引起心肝肺腎各個臟器的慢性損傷。貧血最常見的臨床癥狀還是比較直觀能夠發(fā)現(xiàn)的，比如面色蒼白，皮膚充盈程度降低，表現(xiàn)為枯黃、毛發(fā)脫失等情況。除此之外，對心臟系統(tǒng)的影響可以引起心室肥厚、心功能衰竭，可引起活動耐量降低。也就是病人平時比如爬個三四層樓不喘，這時候可能爬一層、爬二層就需要休息休息。貧血也可以引起消化系統(tǒng)的一些改變，比如造成病人腹脹、腹瀉、消化不良癥狀；貧血在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，可以引起比如失眠、健忘、煩躁、易怒、注意力降低、記憶力降低；貧血在泌尿生殖系統(tǒng)的改變，可以引起比如蛋白尿、精子減少或者是不孕的情況。嚴(yán)重的貧血還可以引起周身的水腫。
白細(xì)胞偏低如何治療
白細(xì)胞偏低如何治療需要根據(jù)病人具體的病因、具體的情況，進(jìn)行有針對性的治療。白細(xì)胞輕度的降低，如果是一過性的，往往不需要特殊的治療，自然恢復(fù)就可以。如果是嚴(yán)重的降低，特別是白細(xì)胞計數(shù)降到了2.0×109以下，建議病人到血液科就診，確定什么原因。很多血液系統(tǒng)的疾病和非血液系統(tǒng)的疾病，包括很多藥物都能引起白細(xì)胞的減少、輕度的減少。如果需要使用一些藥物，在白細(xì)胞減少不是很嚴(yán)重的情況下，有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細(xì)胞的水平。如果白細(xì)胞嚴(yán)重的減少，特別是中性粒細(xì)胞小于0.5×109/L的情況下，屬于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏，很容易造成感染，特別是不可控制的感染。必要的時候要使用粒細(xì)胞集落刺激因子，或粒單細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行注射，緊急的提升白細(xì)胞。但這種情況作為病人來講，很難把握如何去處理，所以建議大家到血液科就診，確定具體的病因，進(jìn)行針對性的治療。
中性粒細(xì)胞比率偏高是什么病征兆
中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的重要組成部分，在外周血細(xì)胞中占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%，當(dāng)中性粒細(xì)胞的比例超過75%時是中性粒細(xì)胞升高。中性粒細(xì)胞比率輕度偏高并沒有臨床診斷意義，如果明顯偏高可能是以下疾病的征兆：第一，感染性疾病，因為中性粒細(xì)胞是人體抵抗外來病原菌入侵的重要免疫細(xì)胞之一，特別是細(xì)菌感染可以引起中性粒細(xì)胞的明顯升高，如大葉性肺炎、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、膽囊炎、急性胰腺炎、化膿性扁桃體炎、急性胃腸炎、化膿性闌尾炎；另外一些傳染病，如流行性出血熱、流行性腦膜炎、斑疹傷寒、立克次體病、梅毒；一些寄生蟲病，如鉤端螺旋體病、肺吸蟲病等，都可以導(dǎo)致血常規(guī)檢查時中性粒細(xì)胞計數(shù)和百分比的明顯升高。第二，一些血液系統(tǒng)的疾病，也可能引起中性粒細(xì)胞的升高，如多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞白血病、粒細(xì)胞性白血病等。第三，在應(yīng)激創(chuàng)傷、重大手術(shù)之后，患者也會出現(xiàn)一過性的中性粒細(xì)胞的升高。如大面積燒傷的患者、腦?；蛘咝募」Ｋ阑颊?、食物中毒、休克狀態(tài)等，機(jī)體免疫系統(tǒng)自我代償性反應(yīng)過程中，白細(xì)胞會升高。此外妊娠的狀態(tài)下也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的生理性增高。第四，一些嚴(yán)重的全身性疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥患者，也可以出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的升高。
白細(xì)胞高c反應(yīng)蛋白高什么情況
白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞組成，對人體有防御作用，白細(xì)胞升高提示機(jī)體內(nèi)有急性炎癥反應(yīng)，C-反應(yīng)蛋白是一種急性期反應(yīng)蛋白，可以激活補(bǔ)體，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬作用，清除體內(nèi)的病原微生物和致病菌。如果進(jìn)行檢查白細(xì)胞高，C-反應(yīng)蛋白也高，可能的原因有：第一，急性炎癥反應(yīng)，細(xì)菌或者病毒感染最為常見，白細(xì)胞中如果淋巴細(xì)胞高，提示病毒感染的可能性比較大，流感初期有C-反應(yīng)蛋白和淋巴細(xì)胞的升高；如果中性粒細(xì)胞或者單核細(xì)胞明顯升高，考慮細(xì)菌感染可能性大，如敏感菌所引起的急性扁桃體炎、支氣管肺炎，泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥如急性尿道炎、急性腎盂腎炎等。此外支原體、衣原體感染情況下也可能會出現(xiàn)白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白的明顯升高，C-反應(yīng)蛋白比較敏感，但是不具有組織特異性。第二，可能是應(yīng)激或者急性創(chuàng)傷因素下造成的一種急性反應(yīng)，在這種情況下肝臟合成的急性期蛋白就是C-反應(yīng)蛋白，同時白細(xì)胞的防御作用也會讓其數(shù)量增多。第三，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫性疾病，這類疾病急性期也會有C-反應(yīng)蛋白的升高，白細(xì)胞可能輕微升高，此外多伴有類風(fēng)濕因子或者相關(guān)免疫抗體的陽性。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、C-反應(yīng)蛋白也升高的情況時，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、生化檢查結(jié)果、既往病史等進(jìn)行綜合分析和判斷病因，確診病因以后積極進(jìn)行治療，控制目前的急性炎癥反應(yīng)。
02:53
小孩體檢血小板偏高是怎么回事
小孩體檢血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比較多見的，體檢時一般是空腹抽血進(jìn)行化驗，有時血液濃縮的問題，可能會造成血小板計數(shù)的輕度升高，但是其他血液學(xué)指標(biāo)問題不大，這種情況不用擔(dān)心，多喝水后血小板計數(shù)就正常了。另外孩子的身體處于生長發(fā)育比較快的階段，炎熱夏天喝水比較少或劇烈運動后水分蒸發(fā)比較多，也會引起血液濃縮，導(dǎo)致生理性的血小板增高，這些情況是不用進(jìn)行治療的，也沒有必要擔(dān)心。病理性的血小板增高，需要做進(jìn)一步檢查來明確診斷。首先一些骨髓異常增生的疾病可能會發(fā)生在兒童身上，如慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等，很可能會導(dǎo)致血小板的增高。有些血液系統(tǒng)的病變具有家族遺傳性，需要結(jié)合家族史來進(jìn)行分析和判斷。其次，如果孩子化驗血常規(guī)前的幾天，如果患急性感染性疾病，如支原體感染、病毒感染等也很可能繼發(fā)血小板增高，抗感染治療后血小板也會恢復(fù)到正常。再次，兒童患有川崎病的情況下，也會引起血小板計數(shù)的明顯偏高，此時要進(jìn)行住院治療，一般是應(yīng)用抗凝藥物治療，如阿司匹林，此外可以使用丙種球蛋白等藥物，必要時需要換血療法。血小板偏高需要看變化幅度，只要沒有超過正常值的兩倍以上，一般都是生理性升高，此時多給孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一個月后復(fù)查，這種血小板的略微升高現(xiàn)象可能會自然消失了。如果血小板數(shù)量出現(xiàn)明顯的增高，需要查找病因，積極治療原發(fā)病。
02:46
孕期中性粒細(xì)胞百分比偏高是為什么
中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中占比例最高的一種，中性粒白細(xì)胞是百分比是50%-70%，孕期中性粒細(xì)胞百分比偏高可能的原因有：第一，妊娠期生理性反應(yīng)。女性懷孕后全身血容量增加，全血細(xì)胞增高，其中白細(xì)胞升高是以中性粒細(xì)胞成分升高為主的。所以妊娠中后期進(jìn)行血常規(guī)檢查時，會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，特別是中性粒細(xì)胞百分比升高，這屬于一種正常的生理性反應(yīng)，這種升高幅度比較小，和炎癥時的中性粒細(xì)胞升高是不一樣的，孕婦也不會引起發(fā)熱、疼痛等炎癥反應(yīng)。在產(chǎn)后1周左右，復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會逐漸降至正常。第二，如果妊娠期中性粒細(xì)胞百分比偏高的幅度比較大，此時可能是出現(xiàn)細(xì)菌或病毒感染，孕婦一般會伴有發(fā)熱、流鼻涕、咽喉疼痛等正常，此時可以進(jìn)一步檢查明確診斷，無論是細(xì)菌感染還是病毒感染，都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。第三，一些全身性疾病，可能會引起中性粒細(xì)胞的明顯升高，特別是妊娠中晚期，如果發(fā)生了妊娠期糖尿病酮癥酸中毒、子癇發(fā)作造成腎損害，此時也可以出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的升高。第四，妊娠期的一些特殊情況，如應(yīng)激創(chuàng)傷之后，也可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞百分比偏高的情況，特別是飲食不當(dāng)造成的急性腹瀉、食物中毒、co中毒、失血過多造成休克狀態(tài)等。
01:43
血小板偏低的原因是什么
血小板偏低的原因非常多，可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板偏低，和非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板的減少。血液系統(tǒng)疾病引起血小板偏低，常見的有再生障礙性貧血。白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可以抑制血小板的生成，加速血小板的破壞，導(dǎo)致血小板降低。非血液性疾病，常見一些長期慢性的感染、一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、一些肝腎功能的損害也能通過不同的機(jī)制，導(dǎo)致血小板降低。一些藥物比如常用的一些抗生素、一些治療甲亢的藥物也能引起血小板減少。其他的腫瘤，包括腫瘤的放化療，也可以引起不同程度的血小板的降低。
03:06
什么原因會引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的兩類原因如下：一、當(dāng)體內(nèi)存在細(xì)菌性炎癥，或是非感染性炎癥時，鐵蛋白可以表現(xiàn)出一種升高的表現(xiàn)。第二，是大量輸血的病人，會出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題。如果有一個急性的細(xì)菌感染性病程，或是病毒感染的病程，鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。另外，除感染性疾病以外，自身免疫病也是會產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng)，也會出現(xiàn)鐵蛋白的升高，C反應(yīng)蛋白的升高。除這兩個以外，如腫瘤性疾病，也會產(chǎn)生這樣的無菌性的炎癥反應(yīng)，也會造成鐵蛋白的升高，所以在腫瘤標(biāo)志物內(nèi)，包含鐵蛋白的檢測指標(biāo)。
03:08
中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低怎么回事
中性粒細(xì)胞百分比偏高，淋巴細(xì)胞低，最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時候是會影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞，造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來的淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式。而如果是中性粒細(xì)胞的百分比確實是偏高的情況下，更多考慮這是一種細(xì)菌感染，去做一種抗細(xì)菌的治療，所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。
獻(xiàn)血間隔多久可以再獻(xiàn)血
這是一個臨床現(xiàn)實的問題，其實并不是獻(xiàn)血越多越好，要必須保證獻(xiàn)血者的安全，以及血液的質(zhì)量。第一、獻(xiàn)全血間隔時間應(yīng)在6個月以上，即獻(xiàn)血間隔6個月以上可以再次獻(xiàn)血。因為獻(xiàn)血時人體會丟失部分血液，包括各種血細(xì)胞和血漿，其中白細(xì)胞、血小板恢復(fù)時間較快，血漿的成分恢復(fù)時間也比較快，一般在1周左右就可以恢復(fù)到獻(xiàn)血前的水平。但是紅細(xì)胞恢復(fù)較慢，因為紅細(xì)胞平均壽命在100天左右，經(jīng)過3個月左右的水平，紅細(xì)胞的數(shù)量才能恢復(fù)到獻(xiàn)血前的水平，即間隔3個月以后，再次獻(xiàn)血比較安全的。但是為了保證獻(xiàn)血者的健康，也為了保證血液的質(zhì)量，我國規(guī)定，間隔6個月以后才能再次獻(xiàn)血。第二、機(jī)采血小板，每隔4周采集一次，如間隔時間少于4周時，則采集前血小板計數(shù)應(yīng)大于等于150×10?/L以上。第三、機(jī)采血小板后應(yīng)間隔4周以上方可獻(xiàn)全血，以后再獻(xiàn)全血，應(yīng)按獻(xiàn)全血的時間間隔來進(jìn)行界定。所以獻(xiàn)血間隔多長時間才能再次獻(xiàn)血，也要根據(jù)是獻(xiàn)全血，還是獻(xiàn)機(jī)采血小板，或者是全血和機(jī)采血小板交替的進(jìn)行獻(xiàn)血，必須要有臨床的醫(yī)生進(jìn)行鑒定，而不能只根據(jù)熱情來進(jìn)行獻(xiàn)血。
怎樣補(bǔ)血最快、最有效
一般不存在“怎樣補(bǔ)血最快、最有效”，患者可以通過飲食調(diào)理、補(bǔ)充鐵劑、積極補(bǔ)充液體、規(guī)律運動、中藥輔助等方式改善。具體分析如下：
白細(xì)胞兩萬多意味著什么
如果檢查時，查出白細(xì)胞兩萬多代表著身體有炎癥產(chǎn)生，而且細(xì)菌感染的可能性較大。此時患者需要及時確診是哪里感染了，而且還要確定感染的菌種，如需必要還需要做細(xì)菌培養(yǎng)，通常醫(yī)生會先給患者使用普通的抗生素醫(yī)治。若是結(jié)果出來了，確診是什么菌種后，再對癥采取殺菌的抗生素進(jìn)行醫(yī)治。
獻(xiàn)血有什么注意事項
不管是在獻(xiàn)血前還是在獻(xiàn)血之后，都需要注意個人的護(hù)理，才能夠讓身體更好地恢復(fù)。雖然獻(xiàn)血并不是什么大事，但是稍不注意還是會導(dǎo)致針口的感染而出現(xiàn)其他的疾病。因此在獻(xiàn)血之前需要注意好飲食，以及多進(jìn)行休息。而在獻(xiàn)血之后更是需要注重休息，保護(hù)好針口。在獻(xiàn)血之后針口需要進(jìn)行保護(hù)，防止細(xì)菌的感染。
