強(qiáng)迫癥患者的大腦里發(fā)生了什么
發(fā)布時(shí)間：2021-05-2193525次收聽
語音內(nèi)容：
強(qiáng)迫癥患者的大腦中缺五羥色胺，但是大腦中并非簡單缺乏或者過剩五羥色胺，只是檢查出五羥色胺系統(tǒng)功能減退。還有一些患者大腦中缺乏去甲腎上腺素，同時(shí)有多巴胺功能過度等情況。
但是沒有任何定論，也沒有發(fā)現(xiàn)患者的腦部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化。所以很多人出現(xiàn)強(qiáng)迫癥后，都圍繞多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素等方面，對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治。多數(shù)強(qiáng)迫癥的患者表現(xiàn)為膽小怕事、優(yōu)柔寡斷、嚴(yán)肅古板，總是要求做事情一絲不茍，過度愛好清潔等。
但是沒有任何定論，也沒有發(fā)現(xiàn)患者的腦部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化。所以很多人出現(xiàn)強(qiáng)迫癥后，都圍繞多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素等方面，對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治。多數(shù)強(qiáng)迫癥的患者表現(xiàn)為膽小怕事、優(yōu)柔寡斷、嚴(yán)肅古板，總是要求做事情一絲不茍，過度愛好清潔等。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
強(qiáng)迫癥不治療的后果
強(qiáng)迫癥如果沒有治療，可能會(huì)對(duì)自身的工作和生活造成影響，例如患者會(huì)出現(xiàn)不停的數(shù)數(shù)、不停的洗手等問題。如果別人問問題時(shí)，還會(huì)不停的敘述答案，這樣對(duì)患者的自身生活會(huì)造成明顯影響。例如患者會(huì)喪失正常的人際交往能力，還會(huì)對(duì)家庭生活造成負(fù)面影響，患者自身也會(huì)很痛苦。強(qiáng)迫癥不治療還會(huì)對(duì)他人造成影響，因?yàn)橛胁糠謴?qiáng)迫癥患者整天反復(fù)問家人是否會(huì)出現(xiàn)狂犬病、艾滋病，或者錢包會(huì)不會(huì)丟等，這樣整天不斷地問，就會(huì)給別人帶來痛苦感。所以強(qiáng)迫癥如果沒有治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者。
如何克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥
想要克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥，首先以藥物的治療為主，主要服用抗強(qiáng)迫癥類藥物，多數(shù)抗抑郁劑都有抗強(qiáng)迫的作用，但是要注意具體的劑量，不要擅自增減藥量。很多嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥，都已經(jīng)影響患者的正常生活。強(qiáng)迫癥還會(huì)影響患者周圍人，所以患者不僅要通過藥物的形式治療，還應(yīng)該采用心理療法。認(rèn)知行為對(duì)強(qiáng)迫癥的治療有很大幫助，可以找認(rèn)知行為治療師，讓患者接受認(rèn)知行為的治療。如果患者的強(qiáng)迫癥同時(shí)有創(chuàng)傷病史，應(yīng)該做精神分析治療，通過全面康復(fù)治療，能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)人成長。
強(qiáng)迫癥嚴(yán)重嗎
強(qiáng)迫癥是一種比較嚴(yán)重的疾病?；疾『蟛患皶r(shí)的治療，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，患者常會(huì)有強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為等表現(xiàn)，影響正常的生活，嚴(yán)重會(huì)有自殺傾向。
強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素有哪些
強(qiáng)迫癥有一定遺傳性，強(qiáng)迫癥家族史的人，出現(xiàn)強(qiáng)迫癥幾率會(huì)高；不良個(gè)性特征、精神過度緊張、受社會(huì)心理因素影響、患有腦部疾病等，也容易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。
強(qiáng)迫癥可以治嗎
強(qiáng)迫癥患者要學(xué)會(huì)接受各種不完美，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力來改善焦慮的行為習(xí)慣?；颊邔W(xué)習(xí)推遲、減少甚至放棄能減輕焦慮的行為，或者對(duì)強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié)。按摩、推拿等輔助療法通過放松肌肉的方法緩解焦慮和減輕強(qiáng)迫癥的急癥，情況嚴(yán)重就需要醫(yī)療介入進(jìn)行治療。強(qiáng)迫癥患者保持良好的心態(tài)，多方面的配合治療，就能慢慢治好。
強(qiáng)迫癥應(yīng)該如何治療
強(qiáng)迫癥屬于一種精神疾病，很多人都會(huì)有強(qiáng)迫癥的癥狀，只是程度的輕重。當(dāng)患有強(qiáng)迫癥的時(shí)候，可以通過心理輔導(dǎo)來進(jìn)行治療，這是非常關(guān)鍵的，其次還需要配合服用一些藥物來進(jìn)行治療，就可以治好強(qiáng)迫癥。
02:04
強(qiáng)迫癥怎么治療
強(qiáng)迫癥可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等藥物治療，配合心理治療來進(jìn)行緩解。強(qiáng)迫癥治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療可用抗焦慮藥，但劑量比治療焦慮、抑郁時(shí)的劑量要大，如舍曲林，治抑郁時(shí)一粒一天兩次，而治強(qiáng)迫癥時(shí)需一粒一天三次，總量是三粒甚至四粒。藥物治療還有SSRI類，如文拉法辛，度洛西汀等。醫(yī)生結(jié)合病情輕重、病人的意愿綜合考慮后為病人選藥。二、心理治療同樣重要，與心理老師單獨(dú)溝通，心理治療方式有精神動(dòng)力，通過與患者溝通，探尋強(qiáng)迫癥背后的成因。也有認(rèn)知行為治療，即CPT行為訓(xùn)練。最后，如催眠法，部分患者可緩解病情。
02:16
強(qiáng)迫癥治愈率
強(qiáng)迫癥治愈率和患者病情有關(guān)系。因?yàn)閺?qiáng)迫癥是一個(gè)多因素疾病，患者的發(fā)病和人格特點(diǎn)非常相關(guān)。輕度強(qiáng)迫癥患者經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和自我成長，人格當(dāng)中的不足得到了調(diào)整和提高以后，它的治愈率還是非常高。重度強(qiáng)迫癥患者治愈率不是很理想。因?yàn)榛颊叩牟∏楸容^重，患病時(shí)間比較長，這時(shí)要求非常充分和系統(tǒng)的藥物治療，甚至很可能要聯(lián)合兩種甚至三種抗強(qiáng)迫藥物一起服用，同時(shí)還要配合聯(lián)合、規(guī)范、系統(tǒng)的心理治療。重度強(qiáng)迫癥在規(guī)范系統(tǒng)的治療下治愈率，大約在50%左右。
02:06
強(qiáng)迫癥首選藥物
強(qiáng)迫癥首選藥物包括帕羅西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。次選的藥物包括氯丙咪嗪、艾司西酞普蘭等。帕羅西汀，對(duì)于焦慮的癥狀緩解最好。氟伏沙明對(duì)于夜眠不好的抑郁癥患者效果不錯(cuò)，對(duì)于強(qiáng)迫效果也非常好。舍曲林的抗強(qiáng)迫效果不錯(cuò)。尤其適合于伴有軀體疾病的老年強(qiáng)迫癥患者。氟西汀除治療強(qiáng)迫癥效果不錯(cuò)，也是治療進(jìn)食障礙的首選藥物之一。兒童強(qiáng)迫癥，首選氟伏沙明。帕羅西汀的療效在四種藥當(dāng)中最突出，但是不良反應(yīng)稍多。抗強(qiáng)迫癥的藥物治療，一定要足量足療程。
強(qiáng)迫癥治療土偏方
強(qiáng)迫癥治療沒有特殊的土方偏方，強(qiáng)迫癥治療還得正規(guī)治療，治療就包括心理治療，藥物治療，物理療法。心理治療可以選用認(rèn)知心理治療，脫敏療法，暴露療法，森田療法等。我國的民間有這么一種傳說，偏方治百病，對(duì)特殊的難治的病，老百姓可能會(huì)各地找一種偏方，這種偏方，偶爾對(duì)難治的病人還真有一定的療效。強(qiáng)迫癥治療有沒有他的偏方呢。我在這兒可以明確的說，強(qiáng)迫癥治療沒有特殊的土方偏方，強(qiáng)迫癥治療還得正規(guī)治療，治療就包括心理治療，藥物治療，物理療法。心理治療可以選用認(rèn)知心理治療，脫敏療法，暴露療法，森田療法等。強(qiáng)迫癥的藥物治療，現(xiàn)在藥物治療也有很好的療效。新型的藥物對(duì)強(qiáng)迫癥療效也很好，而且副反應(yīng)也小，患者耐受性良好，但治療是需要一定的時(shí)間，需要足夠的劑量，足夠的時(shí)間。這就是所說的足量足療程，足量就是一定要夠劑量。好比治療，任何一種藥治療強(qiáng)迫，都要比治療抑郁癥的劑量要大，足夠的療程就是需要足夠的時(shí)間，治療量一定要維持夠六個(gè)月以上，六個(gè)月以上以后還能繼續(xù)鞏固治療。物理療法就包括電休克治療，經(jīng)顱磁刺激治療等，所以得了強(qiáng)迫癥。千萬別在尋找土方偏方治療了，一定要進(jìn)行正規(guī)治療。
怎么克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥出現(xiàn)不影響患者正常生活時(shí)，可不用處理；若出現(xiàn)嚴(yán)重強(qiáng)迫癥，可服用抗抑郁藥物治療；也可配合認(rèn)知行為治療。強(qiáng)迫癥患者通常具有強(qiáng)迫性人格，如注意細(xì)節(jié)、追求完美、追求確定性、以防萬一，做事比較小心謹(jǐn)慎，強(qiáng)迫性人格對(duì)生活不會(huì)造成太大干擾時(shí)，不需要治療。嚴(yán)重強(qiáng)迫癥患者，若已經(jīng)影響到生活，可能會(huì)影響到周圍人，尤其是家人非常痛苦時(shí)，需要治療，其中以服用抗強(qiáng)迫藥物為主。大部分抗抑郁劑有抗強(qiáng)迫作用，但劑量需要較大，如抗抑郁劑舍曲林100毫克、150毫克左右即可，強(qiáng)迫癥患者要200毫克甚至更多。除藥物治療外，還需配合心理治療。如認(rèn)知行為對(duì)強(qiáng)迫癥治療非常有幫助，可找認(rèn)知行為治療師接受認(rèn)知行為治療。若強(qiáng)迫癥病人早年有創(chuàng)傷病史，跟父母關(guān)系也存在異常，此時(shí)需要做精神分析方面治療，對(duì)全面康復(fù)、實(shí)現(xiàn)個(gè)人成長，有很大幫助。
02:12
舍曲林治療強(qiáng)迫癥效果
舍曲林的藥物特點(diǎn)是跟其他藥物的相互作用比較少，并且鎮(zhèn)靜、嗜睡作用也較弱，所以服用舍曲林對(duì)病人的影響較小。舍曲林是抗抑郁劑里“五朵金花”之一，且抗抑郁非常有效，副作用相對(duì)較小。舍曲林也可以抗強(qiáng)迫癥，但是服用劑量非常大。病人擔(dān)心吃藥物導(dǎo)致肥胖，舍曲林不導(dǎo)致肥胖。但是強(qiáng)迫癥患者服用舍曲林后也需要改變生活方式，控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)。所以舍曲林服用方便，但少數(shù)人服用舍曲林后反應(yīng)很大，跟個(gè)體差異有關(guān)，即表明此患者對(duì)舍曲林的敏感性較強(qiáng)，就可以用其他的抗強(qiáng)迫劑。
如何治療強(qiáng)迫癥
對(duì)于患有強(qiáng)迫癥的人來說，首先可以選擇使用森田療法來讓自己的精神處于一個(gè)比較放松的狀態(tài)。其次，要多參與社會(huì)活動(dòng)積極的與他人進(jìn)行溝通。另外，可通過藥物來緩解強(qiáng)迫思維以及強(qiáng)迫行為，可用抑制劑類藥物。
03:23
強(qiáng)迫癥的治療
多數(shù)情況下強(qiáng)迫癥需要治療。治療方法包括藥物治療、心理咨詢和自我調(diào)整。藥物可以用抗焦慮抑郁藥，而且劑量要比普通的焦慮抑郁癥藥量大。藥只是改善一部分癥狀，但是強(qiáng)迫癥的病人，其核心的原因更多為內(nèi)因，在于思維模式、性格特點(diǎn)。有些治療到一定程度，患者可能不愿意面對(duì)自己內(nèi)心，效果不佳，有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師會(huì)慢慢引導(dǎo)患者自我覺察。所以強(qiáng)迫癥第一是藥物治療；第二是心理治療；第三是自我調(diào)整。
輕度強(qiáng)迫癥要醫(yī)治嗎
輕度強(qiáng)迫癥不影響生活的可以不用醫(yī)治。輕度強(qiáng)迫癥的患者比一般人追求完美、追求細(xì)節(jié)，強(qiáng)迫性特質(zhì)是人格特質(zhì)的一種，并不代表有問題。輕度強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫的傾向或者強(qiáng)迫性人格特質(zhì)，輕度的強(qiáng)迫達(dá)不到強(qiáng)迫癥的標(biāo)準(zhǔn)，但是如果強(qiáng)迫性人格特質(zhì)變成強(qiáng)迫性人格障礙，影響人際關(guān)系就需要及時(shí)治療。
