酒精肝有腹水是晚期嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2397100次收聽
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酒精肝有腹水是達(dá)到了晚期。酒精肝的晚期會發(fā)展成肝硬化，肝硬化之后肝臟的合成功能首先會下降，表現(xiàn)為白蛋白的合成明顯降低，出現(xiàn)不同程度的低蛋白血癥。低蛋白血癥就能導(dǎo)致患者發(fā)生腹水，同時(shí)伴有腹腔臟器的水腫。
酒精肝的晚期還會使肝門靜脈的壓力升高，使來自于腹腔的血液不能有效的回流，患者腹腔就會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。腹腔淤血會使腸管表面的血管擴(kuò)張，導(dǎo)致患者血管的通透性增加，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。出現(xiàn)腹水說明肝功能達(dá)到了失代償期，沒有特別有效的治療方法。
酒精肝的晚期還會使肝門靜脈的壓力升高，使來自于腹腔的血液不能有效的回流，患者腹腔就會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。腹腔淤血會使腸管表面的血管擴(kuò)張，導(dǎo)致患者血管的通透性增加，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。出現(xiàn)腹水說明肝功能達(dá)到了失代償期，沒有特別有效的治療方法。
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酒精肝不喝酒能治愈嗎
不喝酒酒精肝不會繼續(xù)進(jìn)展，但達(dá)到酒精性肝炎，酒精性肝硬化，甚至原發(fā)性肝癌，就需要加以治療。酒精性肝炎分單純性的酒精肝，還有酒精性肝炎，單純的酒精肝不需要治療，戒酒就可以。酒精性的肝炎需要進(jìn)行治療，治療的周期是3~6個(gè)月，主要用治療脂肪肝的藥物，保護(hù)肝臟的水飛薊或易善復(fù)。另外如果出現(xiàn)黃疸，用去除黃疸的中成藥，如果已經(jīng)發(fā)展到肝硬化用活血化瘀的中成藥，如果出現(xiàn)失代償期的肝硬化，要進(jìn)行相對應(yīng)的對癥處理。
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酒精肝吃什么藥最有效
單純的酒精肝不需要吃藥，戒酒就可以。對于已經(jīng)達(dá)到了酒精性肝炎也就是造成了肝功能損害的這樣的患者，我們就要做一些保肝的治療，比如像甘草酸制劑、水飛薊、易善復(fù)這一類的藥物。如果有肝硬化，出現(xiàn)黃疸給祛黃的治療。如果患者出現(xiàn)失代償期肝硬化的合并癥，要對癥處理。像腹水會給利尿劑配合低鈉的飲食，門脈高壓的患者給降低門脈壓力的藥物，反復(fù)出血做內(nèi)鏡的治療，避免生硬刺激性飲食引發(fā)出血。白細(xì)胞和血小板的減少進(jìn)行切脾手術(shù)治療，對于引起原發(fā)性肝癌的病人，要做原發(fā)性肝癌的治療。總之，酒精性肝炎最主要的是戒酒，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意鍛煉，配合藥物治療。
酒精肝的幾個(gè)誤區(qū)
?????酒精肝患者在近幾年來，人數(shù)在不斷的上升，因酒精肝死亡的人數(shù)也在增多。導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生是因?yàn)楹芏嗳藢λ鄙僬J(rèn)識，或者是有一些錯(cuò)誤的認(rèn)識。下文小編就給大家介紹一些常見的的誤區(qū)，希望大家能對酒精肝有一個(gè)更深的了解。誤區(qū)一：不是肝炎，為什么轉(zhuǎn)氨酶會升高。酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕
得了酒精肝能治好么
酒精肝，顧名思義，是由于長期飲酒而導(dǎo)致的一種慢性肝病，酒精肝的危害不容小覷，如果不注意及時(shí)治療，有可能發(fā)展成為肝硬化，甚至可能發(fā)生癌變，造成更為嚴(yán)重的后果，很多朋友有疑問：酒精肝能治好么？請看下文專家的解答：
酒精肝主要有哪些臨床癥狀
隨著人們生活水平的日益提高，應(yīng)酬越來越多，相應(yīng)喝酒的機(jī)會多了，患上酒精肝的幾率也就大了，如果酒精肝不及時(shí)治療就會進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化，給生命帶來危害，那么酒精肝主要有哪些臨床癥狀呢，下面就讓我們具體的了解一下吧。
患了酒精肝有哪些診斷方法呢
現(xiàn)在酒精肝的發(fā)病率已經(jīng)是非常的高了，說到酒精肝相信大家也有所了解了，在現(xiàn)在這個(gè)社會，飲酒已經(jīng)是非常普遍了，而且在某種程度上它卻代表了時(shí)尚這個(gè)名詞，所以漸漸成了生活的必需品，然而由此而導(dǎo)致的酒精肝也是越來越多，那么，患了酒精肝有哪些診斷方法呢?酒精肝的診斷介紹如下：1.有長期飲酒史，一般超
酒精肝是什么
酒精肝來講，顧名思義，這個(gè)是和飲酒相關(guān)的，指的是一個(gè)人長期大量飲酒，酒精在肝臟的代謝，然后導(dǎo)致肝功能的損傷。酒精肝來講，大多數(shù)患者在初期的時(shí)候往往沒有什么特殊的不舒服，就是沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)，有可能只是感覺有點(diǎn)乏力，吃飯不香，不想吃東西。因?yàn)楸旧碛泻芏嚅L期飲酒的患者，只顧著喝酒，本身吃東西就不多，所以對于這方面往往沒有一個(gè)足夠的重視。即使發(fā)生了肝功能異常，在初期的時(shí)候也不容易被發(fā)現(xiàn)。所以酒精性肝病來講，往往是在后期患者，比如已經(jīng)出現(xiàn)了黃疸，眼睛皮膚都黃黃的，甚至于已經(jīng)到酒精性肝硬化的狀態(tài)才來就診。這個(gè)時(shí)候治療的效果，哪怕患者非常明顯的戒酒，治療的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病來講，也是一個(gè)可以給患者造成非常嚴(yán)重的損傷的疾病，如果發(fā)展到酒精性肝硬化，甚至于可以發(fā)展到肝癌。
酒精肝會影響生育嗎
酒精肝來講，對于生育的影響，首先我們在臨床上酒精肝男性患者是相對更為多見，他對于生育的影響也和酒精性肝損傷病發(fā)展的輕重有關(guān)系。如果只是普通的一個(gè)很早期的酒精性肝損傷，可能只是輕微的肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶水平的升高，沒有任何肝硬化這些表現(xiàn)。只要患者戒酒以后，身體得到一定的恢復(fù)，對于生育是沒有什么影響的。如果已經(jīng)發(fā)展到很嚴(yán)重的肝硬化的狀態(tài)了，甚至于出現(xiàn)并發(fā)癥，消化道出血，這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥這種狀況，對于生育這方面可能就會有一定的影響了。我們在臨床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病，這部分患者同樣如果只是很輕微的損傷，患者可能只是戒酒以后身體得到一定恢復(fù)，對于生育也沒有太大的影響。如果真的已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化這一塊，生育這個(gè)問題可能對于患者肝臟負(fù)荷來講，就需要一個(gè)綜合的評估了，有可能會帶來非常大的影響。
怎么預(yù)防酒精肝
對于酒精肝的預(yù)防來講，其實(shí)這個(gè)問題大家可能心里也都清楚，就是不喝酒，因?yàn)榫凭愿尾碇v，唯一的形成原因就是長期的大量喝酒，所以酒精性肝損傷來講，就是戒酒是重要的事情?，F(xiàn)代人的這種生活習(xí)慣以及一些社交習(xí)慣，有的時(shí)候酒精攝入的確是一件不可避免的事情。在這里其實(shí)我們偶爾的喝一喝，應(yīng)該也是沒有什么問題，但是一定不要喝大酒，因?yàn)槿魏尉凭拇x它都是在肝臟來完成的。特別是在日常生活中，尤其是喝酒的時(shí)候，如果自己是無論喝多少酒，就發(fā)現(xiàn)很快就臉紅的這部分患者，這部分患者他是因?yàn)楦闻K更加缺乏對于酒精代謝的一種酶的缺乏，是更嚴(yán)重，所以這部分患者他喝酒稍微一沾酒臉就很紅，他們所帶來的肝臟損傷會更重。所以如果自己是這種體質(zhì)，就更要盡量避免酒精的攝入了。那么如果說我逢年過節(jié)必須要小喝一點(diǎn)的話，一定是和食物一起進(jìn)行，不要單獨(dú)只喝酒，這樣有可能會減少一定的酒精的吸收，減少肝臟的損傷。
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酒精肝癥狀有哪些
初期：多無明顯癥狀，會有點(diǎn)乏力、腹脹，但不典型。中期：皮膚和鞏膜發(fā)黃、小便顏色加深、蜘蛛痣。晚期：腹脹、腹水、下肢浮腫。酒精肝的癥狀，在初期患者沒有任何癥狀，有時(shí)候可能會有點(diǎn)乏力、腹脹這些表現(xiàn)并不典型。所以在初期的時(shí)候往往得不到患者的重視不認(rèn)為自己生病。比較常見的癥狀就是皮膚鞏膜的黃染，還有小便顏色的加深，小便的顏色如同濃茶色，這些都是酒精性肝病的常見的癥狀。還有一部分患者發(fā)生酒精性肝病以后，因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平的升高會導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張。比如面部、前胸這些部位可以看到有蜘蛛痣像紅色的小蜘蛛一樣是一種毛細(xì)血管擴(kuò)張。還有一部分患者發(fā)展到酒精性肝硬化的狀態(tài)，這部分患者就有可能出現(xiàn)腹脹，甚至腹水、下肢浮腫這種比較晚期的癥狀。
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酒精肝能自愈嗎
早期輕微的酒精肝，戒酒可以自愈。發(fā)展到肝硬化狀態(tài)或者出現(xiàn)很多并發(fā)癥，不可以自愈。如果患者只是很輕微的酒精性肝病，血清學(xué)的表現(xiàn)為輕度的轉(zhuǎn)氨酶異常，其它指標(biāo)超聲影像沒有什么異常，患者嚴(yán)格的戒酒，隨著戒酒時(shí)間的延長肝功能有可能會得到完全的恢復(fù)。有一部分患者已經(jīng)發(fā)展到了慢性肝臟損傷，甚至于發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)。這部分患者所表現(xiàn)的肝損傷是不可逆性損傷，即便是戒酒以后得到相應(yīng)的治療，會把剩余好的還沒有硬化的這部分肝臟保護(hù)起來，已經(jīng)硬化的這一部分肝臟是不可逆性損傷。即便是戒酒以后同時(shí)得到很好的藥物治療，已經(jīng)硬化的肝臟也不可能治愈，只能說患者的病情控制到一個(gè)相對非常穩(wěn)定的階段。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了很多并發(fā)癥，比如曾經(jīng)發(fā)生過消化道出血、腹水這種并發(fā)癥，如果患者稍不留神就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的反復(fù)，這些都不可以治愈。
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如何預(yù)防酒精肝
造成酒精肝的唯一形成原因就是長期大量喝酒，所以酒精性肝損傷的預(yù)防就是戒酒?，F(xiàn)代人的生活習(xí)慣以及一些社交習(xí)慣，酒精攝入的確是一件不可避免的事情，偶爾喝一喝沒有什么問題，但是一定不要喝大酒，因?yàn)槿魏尉凭拇x都是在肝臟完成。特別是在日常生活中，尤其是喝酒的時(shí)候，如果是無論喝多少酒就發(fā)現(xiàn)很快就臉紅的這部分患者，是因?yàn)楦闻K更加缺乏對于酒精代謝酶的缺乏，所以這部分患者稍微一沾酒臉就很紅，他們所帶來的肝臟損傷會更重。所以如果自己是這種體質(zhì)，就更要盡量避免酒精的攝入。如果必須要小喝一點(diǎn)，一定是和食物一起進(jìn)行，不要單獨(dú)只喝酒，這樣會減少一定的酒精吸收，減少肝臟的損傷。
酒精肝能抽煙嗎
抽煙是很多人的解壓方法之一，部分出現(xiàn)酒精肝的患者也會通過抽煙來緩解患病的壓力。但其實(shí)在香煙里面有很多的有害物質(zhì)，會通過肺部呼吸進(jìn)入到身體里面，造成身體不適，甚至?xí)Ω闻K健康加大負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)肝硬化的情況。
戒酒后肝臟多久能恢復(fù)
酒精性肝病是由于長期飲酒或短時(shí)間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致肝臟內(nèi)過多脂肪沉積，造成肝細(xì)胞損傷。酒精性肝病分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。對于酒精性脂肪肝，肝功能正常，戒酒后通過規(guī)律飲食，均衡營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，一般數(shù)月后肝臟可以恢復(fù)。對于酒精性肝炎，肝功能異常，戒酒后通過保肝治療，一般來說數(shù)周內(nèi)肝功能會得到好轉(zhuǎn)，但肝功能徹底恢復(fù)需要很長一段時(shí)間。對于酒精性肝硬化患者來講，病情已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化，即使戒酒，肝硬化一般很難逆轉(zhuǎn)，只能通過積極保肝、抗纖維化等治療，控制病情。因此，對于酒精性肝病患者來講，及早戒酒，積極保肝治療，避免病情進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。
酒精性肝病怎么檢查
酒精性肝病檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目、影像學(xué)檢查及肝穿刺病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)，可有貧血，肝硬化時(shí)常有白細(xì)胞及血小板減少。肝功能，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活動性酒精性肝硬化時(shí)增高，但AST增高明顯，ALT增高不明顯，AST、ALT之比大于2時(shí)，對前述兩病有診斷意義。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP)，分布在肝細(xì)胞漿和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中。酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時(shí)升高較靈敏。血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原時(shí)間延長有助于肝硬化診斷。影像學(xué)檢查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判斷疾病程度。肝活組織檢查可確定有無脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通過組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別。
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