急性呼吸衰竭嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-11-2658000次收聽
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急性呼吸衰竭是屬于比較嚴重的臨床綜合癥，因為急性呼吸衰竭的出現(xiàn)，說明已經(jīng)嚴重地影響了肺的通氣功能或者換氣功能，肺功能出現(xiàn)了急劇的下降，會導致病人在短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴重的缺氧和伴有二氧化碳潴留。
而氧氣是人類賴以生存的最基本條件，缺氧會引起各種嚴重的不良后果，包括引起各個系統(tǒng)的器官功能障礙，并且病人會出現(xiàn)明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，嚴重者可以出現(xiàn)昏睡昏迷，甚至死亡。所以，出現(xiàn)急性呼吸衰竭時，要積極的給予糾正缺氧狀態(tài)，包括使用吸氧或者給予呼吸機輔助通氣治療。
由于急性呼吸衰竭，發(fā)展比較快，不及時干預，病情會急劇惡化，往往危及到人體的生命。因此，急性呼吸衰竭發(fā)生之后，一般都需要立即就診，要在有條件的醫(yī)院進行搶救治療。
而氧氣是人類賴以生存的最基本條件，缺氧會引起各種嚴重的不良后果，包括引起各個系統(tǒng)的器官功能障礙，并且病人會出現(xiàn)明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，嚴重者可以出現(xiàn)昏睡昏迷，甚至死亡。所以，出現(xiàn)急性呼吸衰竭時，要積極的給予糾正缺氧狀態(tài)，包括使用吸氧或者給予呼吸機輔助通氣治療。
由于急性呼吸衰竭，發(fā)展比較快，不及時干預，病情會急劇惡化，往往危及到人體的生命。因此，急性呼吸衰竭發(fā)生之后，一般都需要立即就診，要在有條件的醫(yī)院進行搶救治療。
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急性呼吸衰竭怎么治療
急性呼吸衰竭的治療是一個系統(tǒng)的過程，根據(jù)每個人的具體情況不同而選擇不同的治療方案和策略。但大致的治療原則主要有：1、保持呼吸道的通暢，尤其是對昏迷的患者來講，十分重要，可以使用建立人工氣道的方法。2、使用氧療也就是通過吸氧來迅速的糾正病人的缺氧狀態(tài)，包括使用鼻導管或者鼻塞管吸氧，也可以選擇面罩吸氧。吸氧的濃度要適宜，一型呼吸衰竭，可以選擇高濃度吸氧而二型呼吸衰竭，則要選擇低濃度吸氧，避免引起二氧化碳潴留加重，導致肺性腦病的發(fā)生。3、增加肺的通氣量和改善二氧化碳逐流狀態(tài)。既可以使用呼吸興奮劑來加快呼吸頻率，改善缺氧和二氧化碳豬流也可以使用呼吸機輔助通氣治療，實際情況要根據(jù)輕重程度不同來選擇。4、要積極的治療原發(fā)病。比如存在嚴重感染，要使用有效的抗感染治療。5、同時要給予支持對癥治療，比如維持電解質(zhì)和酸堿平衡，保護病人的重要臟器。
急性呼吸衰竭血壓為什么下降
急性呼吸衰竭，出現(xiàn)血壓下降，主要有以下幾個方面的原因：1、嚴重的低氧血癥，可以反射性的引起呼吸心跳加快，尤其是心率加快，當心率過快時，由于心臟的舒張時間過短，回心血量減少，從而導致心臟泵出的血量減少，引起血壓下降。2、而且嚴重的低氧血癥導致心肌缺血缺氧，因而降低了心臟的收縮力，減少了心輸出量，從而導致血壓下降。3、如果是二型呼吸衰竭，高碳酸血癥可以導致血管擴張，血管容量床增加，從而引起血壓下降。4、急性呼吸衰竭，病人在使用呼吸機輔助通氣的過程中，由于胸腔壓力增大，從而影響心臟的收縮與舒張功能，導致回心血量減少，間接性地引起心輸出量減少，最終引起血壓下降。另外，也有一些急性呼吸衰竭病人，是因為原發(fā)病所引起來的血壓下降，比如自發(fā)性氣胸以及大量的胸腔積液等病，氣體和液體壓迫肺組織，影響心臟的收縮與舒張，導致血壓下降。
急性呼吸衰竭是I型呼衰嗎
急性呼吸衰竭不一定是I型呼吸衰竭。急性呼吸衰竭，主要指的是由于各種急性的原因，比如說像感染，創(chuàng)傷，休克，出血等等導致的肺部的呼吸功能急劇下降，并且出現(xiàn)了相關的一些癥狀，我們把它叫做急性呼衰，但是能夠引起急性呼吸衰竭的類型。不一定都是一型呼吸衰竭，也可以是二型呼吸衰竭，可以表現(xiàn)為低氧血癥伴有二氧化碳儲留這種表，現(xiàn)一般見于氣道的阻塞或者是大量的胸水，或者是用于神經(jīng)系統(tǒng)突然受損以后，呼吸停止都是可以引起呼吸衰竭的，所以我們要對呼吸衰竭的病因進行仔細的鑒別。
急性呼吸衰竭用氧原則
急性呼吸衰竭，由于各種急性病因或是損傷因素導致的，可分為I型和II型，I型呼吸衰竭，是指單純出現(xiàn)低氧血癥，而II型呼吸衰竭，除了低氧血癥之外，還伴有二氧化碳潴留。如果以低氧血癥為主的呼吸衰竭，可以給予高流量吸氧，比如使用鼻導管吸氧或者面罩吸氧，而對于II型呼吸衰竭的患者，輕度的可以給予持續(xù)低流量吸氧。如果病情比較重，但是意識清醒的，可以先采用無創(chuàng)呼吸機治療，對于意識不清的，需要給予氣管插管。在給予氧療的過程中，應該密切監(jiān)測血氧飽和度，意識狀態(tài)的變化，如果出現(xiàn)意識不清的，應及時復查血氣分析，排除II型呼吸衰竭，肺性腦病的情況。
急性呼吸衰竭預防
急性呼吸衰竭預防應注意三點：首先，對于老年人、兒童、孕婦等急性呼吸衰竭高危人群，由于免疫系統(tǒng)功能低下，在感染流行季節(jié)，應避免人多的公共場所活動，避免交叉感染。如有可能，可在流感和肺炎爆發(fā)季節(jié)提前注射流感和肺炎疫苗。其次，對于青壯年人，要注意規(guī)律的工作和休息，避免熬夜，飲食均衡，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，減少不良刺激，積極參加一些戶外活動，加強體育鍛煉，有利于改善心肺功能。三，對于支氣管擴張癥、哮喘、COPD等慢性肺部疾病患者，應積極治療原發(fā)性疾病，并注意保持周圍環(huán)境清潔，避免交叉感染。
做心肺復蘇必須要注意什么
心肺復蘇一定要注意讓病人平躺在地上，也可以躺在硬板上，然后就是想嘴里吹氣，吹氣的時候要注意觀察胸廓是否有起伏，還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時也要注意按壓的力度不可以過大。
