急性心肌梗死為什么用嗎啡
發(fā)布時間：2021-01-15103859次收聽
語音內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:10
兒童ST段抬高嚴重嗎
兒童ST段抬高是否嚴重需要根據(jù)具體的情況進行判斷。如果進行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會導致該情況，此時就不嚴重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴重。1、不嚴重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達方式，一般是自QRS波群的終點至T波起點間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時間，會出現(xiàn)該情況，一般會逐漸消失，此時通常是不嚴重的。2、嚴重：如果沒有進行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時就是較為嚴重的，需及時采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時前往醫(yī)院，進行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時機。
急性心肌梗死怎么預(yù)防
預(yù)防首先從一級預(yù)防上講，控制冠心病的危險因素。常見的危險因素是高血壓、糖尿病、血脂異常和吸煙。我們可以去改善。有高血壓的患者要控制好血壓，糖尿病的患者控制好血糖，有血脂異常的要控制好血脂，吸煙的患者戒煙。在源頭上把危險因素控制好，才會減少冠狀動脈粥樣硬化形成，減少冠脈斑塊形成之后，心肌梗死才會有效去預(yù)防。一旦診斷冠心病，應(yīng)強化危險因素管理，同時加用阿司匹林和他汀類的藥物的治療。而且要定期進行復(fù)查，我們要關(guān)注血脂、血糖、血壓這些指標控制情況。還要定期復(fù)查冠脈的情況，可以做冠脈螺旋ct或者是冠脈造影，來關(guān)注冠脈病變是否有進展。
急性st段抬高型心肌梗死的癥狀
急性st段抬高型心肌梗塞就是常說的心肌梗塞，對應(yīng)著非st段抬高心肌梗塞。急性心肌梗塞最主要的癥狀是嚴重的胸疼，胸疼可以是持續(xù)，一般的都是持續(xù)三十分鐘以上，疼痛特別劇烈，有一種瀕死的感覺，胸痛的部位主要是在心前區(qū)或在胸骨后，非常劇烈的疼痛，疼痛的劇烈還會引起出汗，面色蒼白。同時急性心?？赡馨榘l(fā)有心律失常或者是心源性休克。所以還可以出現(xiàn)四肢發(fā)冷，甚至出現(xiàn)脈搏增快意識喪失等情況。遇到急性心?；蛘呤怯袊乐氐男赝吹陌Y狀正確的處理方式是趕快撥打急救電話，及時就醫(yī)，這樣才能正確的診斷，挽救瀕死的心肌。
急性心肌梗死掛什么科
急性心肌梗死可以掛以下科室。對于既往有冠心病等病史的，出現(xiàn)有胸痛等表現(xiàn)時，懷疑是急性心肌梗死，需要及時掛心血管內(nèi)科治療，可以立即完善手術(shù)前的檢查，如心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白等，及時予以介入開通血管治療。如果是首次發(fā)生有胸痛或者是無明顯胸痛的患者，可以先掛急診科，然后根據(jù)檢查情況確定是否為急性心肌梗死，再請心血管內(nèi)科會診，予以開通綠色通道進行急診介入手術(shù)治療。如果是不能進行介入治療的，或者是介入治療不成功的，此時需要心外科進行協(xié)助會診，予以外科手術(shù)治療。所以當懷疑是急性心肌梗死發(fā)作時，需要及時就醫(yī)，可以掛急診科、心血管內(nèi)科。此外，有的醫(yī)院有胸痛中心的，可以直接撥打胸痛中心急救電話，在胸痛中心人員指導下進行快速有效的診斷及治療。
急性心肌梗死有哪些并發(fā)癥
急性心肌梗死有很多并發(fā)癥。主要可見于以下幾種，首先可出現(xiàn)乳頭肌功能失調(diào)或乳頭肌斷裂，可引起心臟破裂，還可引起室壁瘤的發(fā)生；其次可引起全身個系統(tǒng)的栓塞性疾病，比如顱腦、腎、脾以及四肢動脈栓塞等；最后還可以出現(xiàn)心肌梗死后綜合征，比如心包炎、胸膜炎、肺炎等。為了避免心肌梗死的并發(fā)癥，需要積極的預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)病，首先需要進行生活飲食方面的干預(yù)，需要注意清淡飲食，避免大魚大肉等油膩食物的大量攝入，可防止高脂血癥等。其次是予以藥物進行預(yù)防治療，可以予以抗血小板藥物以及降脂藥物，可以預(yù)防血栓的形成。
急性心肌梗死癥狀
急性心肌梗死癥狀有以下幾種。在心肌梗死發(fā)作前常常具有先兆癥狀，可出現(xiàn)在夜間或者是休息的時候出現(xiàn)心絞痛，心絞痛的時間比較長，一般可持續(xù)在20分鐘以上。發(fā)作的次數(shù)較前有所增加，發(fā)作的程度也會出現(xiàn)加重。在心肌梗死發(fā)作時會出現(xiàn)胸痛等癥狀加重，胸痛癥狀時還可以引起全身冰涼、大汗淋漓等，還具有瀕死感。有些還可以引起肩背部疼痛、手臂及手指疼痛、下頜以及牙痛等癥狀。出現(xiàn)上訴癥狀時需要高度警惕急性心肌梗死的發(fā)生，特別是在有心肌梗死發(fā)生的前兆癥狀時，此時應(yīng)該及時去醫(yī)院就診，可以爭取加快治療時間，還可以減少后遺癥的發(fā)生。
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
急性心肌梗死患者術(shù)后何時能恢復(fù)運動
急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右，另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制，日常運動，結(jié)合個人病情選擇藥物治療。
02:25
急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴重的心律不齊，由于心肌的壞死，導致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會導致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
02:23
急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
02:35
急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時溶栓治療，再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時間內(nèi)及時送往醫(yī)院，緩解危險。
急性心肌梗死最佳搶救時間
搶救急性心肌梗死的最佳時機是盡早。不得延誤救援時間。縮短時間，介入治療最好在12小時內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死，我們應(yīng)該及時撥打120，這樣及時的方式可以有效避免因自行用藥或者評估延遲時間，讓患者盡快接受治療。
02:37
急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細胞供血和供氧，心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進行清除，同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗檢查，監(jiān)測身體的各項指標。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動脈急性閉塞，導致冠狀動脈血流中斷或急劇減少，使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴重的急性缺血，最終導致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動脈綜合征，屬冠心病的一種嚴重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動態(tài)演變和血清心肌損傷標志物動態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血運重建后心肌組織無復(fù)流和靶向治療
急性心肌梗死(AMI)相關(guān)動脈血運重建治療，顯著減少了住院并發(fā)癥和死亡率，改善了患者預(yù)后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因，相關(guān)冠狀動脈血運重建后一年內(nèi)心血管病事件的發(fā)生率仍在18%左右，現(xiàn)代西醫(yī)學對血運重建后的系統(tǒng)炎癥反應(yīng)、心肌組織無復(fù)流、再灌注損傷、血管內(nèi)皮功能障礙等病理環(huán)節(jié)，尚缺乏真正理想的對策。中藥及其復(fù)方藥效成分及其復(fù)雜，作用環(huán)節(jié)的靶向性雖不如化學藥物明確和顯著，但多作用環(huán)節(jié)的綜合效應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學的畫面上仍顯示有不可替代的優(yōu)勢。因此，在現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)上，結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學，系統(tǒng)研究中藥、復(fù)方不同有效成分及其相互組合干預(yù)AMI血運重建后多病理環(huán)節(jié)的機理，有望為AMI的二級預(yù)防和改善患者預(yù)后，提供新的安全有效的干預(yù)模式。
