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肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較長(zhǎng)可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來(lái)昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多，而現(xiàn)在杜冷丁用的是比較少的，這些藥物可以按需給藥以減少患者疼痛的時(shí)間。如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴(yán)重影響睡眠，導(dǎo)致患者機(jī)體功能進(jìn)一步下降，間隔時(shí)間較短，需要盡早給與嗎啡類藥物，如口服嗎啡緩釋片、肌肉注射嗎啡、靜脈給與嗎啡，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼，這些強(qiáng)有力的嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物，可以更好的控制患者骨轉(zhuǎn)移的疼痛。

磨砂玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌。發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)磨玻璃狀結(jié)節(jié)，應(yīng)該根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)特點(diǎn)，選取適當(dāng)?shù)奶幚矸椒?，如：一、?duì)于孤立的直徑小于5毫米的純肺磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要隨診，尤其是年老者。二、對(duì)于孤立的直徑大于5毫米的純肺內(nèi)磨玻璃狀密度影，需三個(gè)月后復(fù)查，以觀察病變是否消失，如持續(xù)存在，且每年復(fù)查至少持續(xù)三年，如果病變?cè)龃蠡虿∽兠芏仍龈?，可采取手術(shù)治療。三、對(duì)于孤立的部分實(shí)性密度肺內(nèi)磨玻璃狀密度影，特別是實(shí)性成分大于5毫米者，3月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)病變?cè)龃蠡驘o(wú)變化時(shí)，應(yīng)考慮惡性病變可能，可行胸腔鏡楔形手術(shù)或肺段切除，不推薦肺葉切除。四、對(duì)于多發(fā)小于5毫米的邊緣清晰的肺內(nèi)磨玻璃密度影，應(yīng)采取比較保守的方式，建議兩年及四年后隨診。五、對(duì)于多發(fā)純肺內(nèi)磨玻璃密度影，至少一個(gè)病變大于5毫米，但沒(méi)有特別突出的病灶，建議3月后復(fù)查且長(zhǎng)期隨診，至少隨診三年。六、對(duì)于有突出病灶的多發(fā)肺內(nèi)磨玻璃密度影，主要病變需進(jìn)一步處理，首次3月后復(fù)查，病灶若持續(xù)存在，建議對(duì)較大病灶給與更積極地處理，尤其是病灶內(nèi)的實(shí)性成分，大于5毫米者，術(shù)式推薦胸腔鏡楔形手術(shù)或肺段切除，術(shù)后病人每年隨診至少持續(xù)三年。

肺癌晚期生存時(shí)間因人而異，病情到了晚期，患者手術(shù)無(wú)法達(dá)到根治的效果，但可以通過(guò)化療藥、靶向藥和免疫治療等，適當(dāng)延長(zhǎng)生存期?；熕帯邢蛩幒兔庖咧委?，如通過(guò)檢測(cè)，適合靶向或免疫治療，即使是晚期，也可以達(dá)到很好的治療效果。有的晚期患者，通過(guò)口服靶向藥或免疫藥，依然可以生存很多年，甚至超過(guò)五年以上也大有人在，而且生活質(zhì)量比較高。因?yàn)榘邢蛩幒兔庖咧委煾弊饔孟鄬?duì)，比化療副作用小很多，有的每天口服藥，或每個(gè)月定期的輸液，維持效果，治療效果非常好。所以能夠適合靶向和免疫治療的患者，生存時(shí)間非常長(zhǎng)，能達(dá)到五年甚至七年以上。但如果通過(guò)檢測(cè)，不適合靶向藥物治療或免疫治療，治療方法比較有限，一般以化療為主，中藥輔助。一般生存時(shí)間，大約兩年左右。

肺癌中藥治療有效。在臨床當(dāng)中，肺癌中藥治療的效果已經(jīng)用臨床實(shí)踐給予了最好的答案，無(wú)論從基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，還是臨床實(shí)踐，以及“十一五”的國(guó)家課題，再到中醫(yī)藥幾千年的臨床應(yīng)用，都無(wú)數(shù)次地證實(shí)了中醫(yī)藥在腫瘤治療當(dāng)中的效果?？梢酝ㄟ^(guò)中醫(yī)藥的參與，達(dá)到減毒增效，改善患者的生活質(zhì)量和腫瘤相關(guān)的癥狀，甚至可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間的效果。中醫(yī)治療腫瘤的方法歸納為“五治”，就是五種治療的方法，比如五治當(dāng)中中藥的防護(hù)治療，針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中手術(shù)、放化療的患者，用中藥的防護(hù)治療可以減少副作用，同時(shí)可以幫助患者的體質(zhì)恢復(fù)。另外，像對(duì)于手術(shù)之后，已經(jīng)把腫瘤切掉的患者，可以采用中藥的鞏固維持治療。對(duì)于手術(shù)之后的無(wú)瘤患者，或者是放化療之后體內(nèi)還有腫瘤，但是腫瘤進(jìn)入穩(wěn)定期的患者，可以采取中藥的鞏固和維持治療，中藥就可以達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)生存的目的。另外，對(duì)于一些年老體弱的患者，可能不能進(jìn)行一些完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方案，可以采取中藥的加載治療，通過(guò)中藥的抗腫瘤治療，來(lái)增加療效。最后還有一部分的治療，患者可能因?yàn)榉N種因素，不能夠接受西醫(yī)的治療，可以采取單純中藥的辨證治療，也可以通過(guò)中藥的參與，減少患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，進(jìn)而延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間?？傊ㄗh患者盡早地采取規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療，才能夠爭(zhēng)取更好的療效。

肺癌靶向藥產(chǎn)生耐藥性會(huì)建議患者服用三代奧希替尼，也可以選擇凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量。病人如果是EGFR受體陽(yáng)性，驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以后，一般會(huì)建議病人做T790的耐藥的檢測(cè)，出現(xiàn)耐藥以后，檢測(cè)基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時(shí)會(huì)建議患者服用三代的奧希替尼，如果是病人在基因檢測(cè)沒(méi)有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，現(xiàn)在也有研究證實(shí)，如果是凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量對(duì)病人也是很有益的。肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥，病人服用靶向藥物以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移臨床上通常遇到。如果病人靶向藥治療以后沒(méi)有耐藥，病情持續(xù)進(jìn)展，在臨床工作中也可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應(yīng)全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測(cè)，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。