急性心肌梗死為什么要臥床休息
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1599041次收聽
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急性肌梗死的患者在急性期時(shí)要求臥床休息。主要的原因，第一個(gè)是活動(dòng)會(huì)增加心肌的耗氧量，尤其在梗死心肌周圍心肌處于缺血狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)后會(huì)增加缺血面積。
第二個(gè)是會(huì)增加心肌梗死的并發(fā)癥，運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室顫的發(fā)生，有誘發(fā)猝死的可能，另外活動(dòng)量的增加也會(huì)增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。
第三個(gè)方面是心肌梗死之后，患者本身體力上也不允許進(jìn)行活動(dòng)。本身沒有精力和體力去增加活動(dòng)量，自然要臥床的休息。在臥床期間，還要密切關(guān)注生命體征，就是血流動(dòng)力學(xué)的變化。
第二個(gè)是會(huì)增加心肌梗死的并發(fā)癥，運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室顫的發(fā)生，有誘發(fā)猝死的可能，另外活動(dòng)量的增加也會(huì)增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。
第三個(gè)方面是心肌梗死之后，患者本身體力上也不允許進(jìn)行活動(dòng)。本身沒有精力和體力去增加活動(dòng)量，自然要臥床的休息。在臥床期間，還要密切關(guān)注生命體征，就是血流動(dòng)力學(xué)的變化。
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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
全身冰涼提示什么情況
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急性心梗引起房顫會(huì)終生嗎
急性心肌梗塞時(shí)發(fā)生的房顫大多數(shù)經(jīng)過治療是可以恢復(fù)的，屬于暫時(shí)性的房顫。很多的房顫恢復(fù)后往往在很長(zhǎng)的時(shí)間不再發(fā)生或者再也不會(huì)發(fā)生。當(dāng)然急性心肌梗死時(shí)發(fā)生的房顫，少數(shù)的患者也會(huì)長(zhǎng)期存在。急性心肌梗死后出現(xiàn)的房顫主要是因?yàn)樾募乃缹?dǎo)致心電不穩(wěn)定以及心肌壞死導(dǎo)致心室的舒張功能減弱使左心房的壓力增高等原因所形成的。當(dāng)及時(shí)的給予再灌注治療以及給予抗心律失常的藥物，大多數(shù)的房顫能夠恢復(fù)。對(duì)于急性心肌梗死發(fā)生的房顫要積極的給予胺碘酮等藥物進(jìn)行控制，以防房顫的發(fā)生進(jìn)一步導(dǎo)致心臟功能的下降，從而造成急性心力衰竭等嚴(yán)重的后果。
急性心肌梗死嚴(yán)重嗎
急性心肌梗死屬于冠心病的一個(gè)急癥，病情還是比較嚴(yán)重。還要細(xì)分急性梗死發(fā)生部位和面積，下壁心梗引起血流動(dòng)力學(xué)的概率比較低，病人病情比較輕。如果是發(fā)生在左室前壁大面積的心梗，往往患者除心梗之后，還會(huì)因急性心梗出現(xiàn)急性的并發(fā)癥，一些室性心律失常，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)室速和室顫，或者出現(xiàn)急性左心衰竭或者是心源性休克，低血壓狀態(tài)。這些狀態(tài)本身因?yàn)榧毙孕墓?huì)使患者情況下降。有的病人會(huì)出現(xiàn)猝死風(fēng)險(xiǎn)，一部分病人可能經(jīng)過急性期之后，后期會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)心肌梗死而出現(xiàn)慢性心功能不全，使心功能下降，生活質(zhì)量會(huì)下降。
急性心肌梗死心臟會(huì)加速跳動(dòng)嗎
急性心肌梗死大部分患者伴有心跳增快。因?yàn)榧毙孕墓?，本身?huì)激發(fā)交感神經(jīng)的興奮度增加，會(huì)有心跳增加的表現(xiàn)。急性心梗發(fā)生的時(shí)候，心臟的收縮力是下降的，心搏出量是減少的。心臟為了代償心搏量的下降也會(huì)通過心跳的增加來出現(xiàn)。如果急性心梗病人發(fā)生左心衰或者是心源性休克。也會(huì)引起心率的增加。一般來說嚴(yán)重的病人會(huì)有心率每分鐘大于一百次以上，表現(xiàn)為脈細(xì)而快，還會(huì)有血壓下降的表現(xiàn)。在急性心梗發(fā)生后，要加強(qiáng)對(duì)于患者生命體征的監(jiān)測(cè)，關(guān)注血流動(dòng)力學(xué)變化是否穩(wěn)定，如果是心率增快伴有血壓下降，代表病情相對(duì)比較嚴(yán)重。
急性心肌梗死用藥禁忌
急性心肌梗死用藥禁忌有以下幾個(gè)方面。首先，在急性st段抬高型心肌梗死發(fā)作24小時(shí)內(nèi)，不能使用洋地黃類的強(qiáng)心藥物，此時(shí)使用強(qiáng)心劑可引起嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥，比如心臟破裂、惡性心律失常等；其次，在急性心肌梗死治療期間，還要判斷有無溶栓的適應(yīng)癥，具有溶栓禁忌的不能使用靜脈藥物溶栓治療。此外對(duì)于右冠病變引起的急性心肌梗死，血壓低、心率慢時(shí)禁用硝酸酯類、利尿劑、B受體阻滯等。對(duì)于急性心肌梗死的患者，需要予以減輕心臟負(fù)荷，抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊類的藥物，需要使用抗凝類的藥物，并且及時(shí)行PCI治療，可以開通堵塞的血管，幫助血運(yùn)重建，可以改善心肌梗死的癥狀。對(duì)于具有介入治療禁忌的，以及介入治療失敗的患者，可能需要予以心外科進(jìn)行手術(shù)治療。
急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴(yán)重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長(zhǎng)期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。
急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力，此后患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個(gè)別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況，此種狀況多會(huì)使患者延誤治療。
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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退，生活質(zhì)量降低，無法工作，要積極地康復(fù)治療，恢復(fù)心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失?？赡馨l(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí)，心臟劇烈收縮，導(dǎo)致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退，均可導(dǎo)致猝死。也就是說第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致，所以預(yù)防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中，一定要把前三個(gè)控制好，第四個(gè)的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動(dòng)脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯(cuò)過最佳就診時(shí)間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會(huì)造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對(duì)于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征，是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病，需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層，治療的時(shí)間不同，遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人，必須積極進(jìn)行搶救治療。
