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        急性胸痛三聯(lián)征是指什么

        發(fā)布時(shí)間:2019-09-1961363次瀏覽

        急性胸痛三聯(lián)征,是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病,需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層,治療的時(shí)間不同,遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人,必須積極進(jìn)行搶救治療。

        急性胸痛三聯(lián)征,是以胸痛為主要表現(xiàn)的三種比較危及的疾病,一旦診斷一定要及時(shí)進(jìn)行急救治療,否則患者很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。了解急性胸痛三聯(lián)征的內(nèi)容,以及強(qiáng)求的意義是非常重要的,下面我們就來仔細(xì)分析一下吧。
          1、急性胸痛三聯(lián)征,主要是指急性心肌梗死、肺栓塞還有主動(dòng)脈夾層,這三種疾病都是比較危及的疾病,三種胸痛病人都需要臨床醫(yī)生立即搶救病人。胸痛三聯(lián)征在影像學(xué)專業(yè),一般是指以胸痛為主要表現(xiàn)的發(fā)病兇險(xiǎn),而且這三種疾病的誤診率和死亡率都很高,所以一定要注意判斷,及時(shí)急救治療。這三種基本在臨床上,還只以胸痛、呼吸困難和咯血,三個(gè)主要表現(xiàn)為主的臨床癥狀,患者犯病以后,一定要抓緊去醫(yī)院治療。
          2、急性胸痛三聯(lián)征的病人,越早治療效果越好,如心肌梗死病人,主要是因?yàn)楣诿}血管的斑塊破裂,引起血管堵塞,在發(fā)病1小時(shí)處理和發(fā)病3小時(shí)后再處理,結(jié)局是不一樣的。發(fā)病1小時(shí)的病人積極開通血管,病人可以沒有后遺癥,但是3小時(shí)后再處理,80%的心肌細(xì)胞已經(jīng)壞死,肺栓塞主要是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/foyvxm7kbsd9201.html" target="_blank">下肢靜脈血栓堵塞肺動(dòng)脈,主要采取溶栓治療恢復(fù)肺動(dòng)脈血流。如果早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,也可以不留后遺癥,主動(dòng)脈夾層是內(nèi)膜口破裂,造成內(nèi)膜、中膜間出現(xiàn)血腫,隨血壓的升高破裂口增大,引起胸痛的癥狀。其治療主要是內(nèi)科保守治療,需要穩(wěn)定血壓、穩(wěn)定心率,保持病人安靜狀態(tài)。另外,主動(dòng)脈夾層分StanfordA型和StanfordB型,A型可能需要采取手術(shù)治療。患者在第1個(gè)24小時(shí)的死亡率是50%,24小時(shí)后病人的死亡率又增加50%,三種病的死亡率特別高,必須爭分奪秒的積極救治,正確處理病人。

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        語音時(shí)長 01:47

        2021-01-15

        107836次收聽

        急性心肌梗死需要注意什么問題
        急性心肌梗死需要注意以下幾個(gè)方面,第一個(gè)一旦出現(xiàn)不能緩解的胸痛,懷疑急性心肌梗死的時(shí)候,應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診,明確診斷。第二個(gè)一旦確診之后要臥床休息,進(jìn)行監(jiān)護(hù),住到心臟監(jiān)護(hù)室。第三個(gè)方面進(jìn)行急診PCI術(shù),時(shí)間越短越好,心肌梗死的面積會減少。第四個(gè)方面是急性心梗的一些并發(fā)癥,有沒有急性左心衰竭,低血壓,心源性的休克。關(guān)注一些機(jī)械性的并發(fā)癥,乳頭肌的功能失調(diào)、斷裂。要注意心臟超聲檢查,包括心室游離壁的破裂,室間隔的穿孔,后期是否形成心室的室壁瘤。最后一個(gè)方面要注重急性心梗的藥物治療,要完善藥物治療,除了抗血小板藥物治療,抗凝治療,還要加強(qiáng)他汀類的治療,以及改善心肌重構(gòu)藥物的治療。如β受體阻滯劑,ACEI、ARB類的藥物的應(yīng)用。
        語音時(shí)長 01:35

        2021-01-15

        88561次收聽

        急性心肌梗死支架后怎么鍛煉
        首先急性心肌梗死之后一般病情如果比較穩(wěn)定,七到十天之后就可以逐漸的增加活動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。如果比較專業(yè)的話,應(yīng)該是去找康復(fù)師,有專門的心臟運(yùn)動(dòng)康復(fù)師,或者醫(yī)生可以指導(dǎo)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),也叫做運(yùn)動(dòng)處方。建議患者每周活動(dòng)三到五次,每次活動(dòng)時(shí)間是三十到四十分鐘。我們可以先從慢跑,騎自行車、游泳,或者是一些體操,或者是廣場舞等等。關(guān)注自己的心率。心率可以達(dá)到自己最大心率的百分之六十,最大心率的計(jì)算采用二百二減去年齡,再乘以百分之六十,是運(yùn)動(dòng)中可以達(dá)到的一個(gè)最大的心率。關(guān)注有沒有心臟不適的癥狀出現(xiàn)。心肌梗死之后身體狀態(tài)允許的情況下,鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng),不要一蹴而就,要逐漸的增加活動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度,在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中關(guān)注自己的癥狀和體力。
        語音時(shí)長 01:47

        2021-01-15

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        急性心肌梗死能自己好嗎
        急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了斑塊的破裂,形成了冠脈的血栓導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈的閉塞,引起的心肌的一個(gè)缺血壞死等一些癥狀,他會影響心臟的功能,而且會導(dǎo)致休克甚至危及病人的生命。所以急性心梗不能自己好,基本上都需要做一些介入的治療或者是冠脈搭橋的治療以及溶栓治療,這樣才能開放那些閉塞的血管,才能保護(hù)心臟的功能。當(dāng)然有極別個(gè)別的心梗的病人,他可以發(fā)生血栓的自溶,自己把血栓就會溶解了,這樣心梗也就自己就好了,當(dāng)然這是很小的一部分。所以說大多數(shù)急性心梗都是需要去治療的。
        語音時(shí)長 01:22

        2021-01-15

        85358次收聽

        急性心肌梗死能活多久
        急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕,經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上,甚至長期存活。若病情嚴(yán)重,存活期可能在五年以下,可能發(fā)生猝死。
        急性心肌梗死發(fā)病原因
        急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制,尤其是大量進(jìn)食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時(shí)容易發(fā)生。同時(shí)身體過度勞累時(shí)可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外,便秘、情緒刺激都可成為誘因,還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
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        急性心肌梗死的并發(fā)癥
        最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來,會導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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        急性心肌梗死是怎么回事
        急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
        急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
        急性心肌梗死指的就是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,此時(shí)心肌就會出現(xiàn)了壞死。對于急性心肌梗死這個(gè)心內(nèi)科的急癥和重癥,目前我們常采用的方法包括了藥物治療,還有就是冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是我們常說的放支架,通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,我們都需要注意哪些?第一點(diǎn),冠狀動(dòng)脈支架的植入,僅僅是對于急性心肌梗死治療的第一步,后續(xù)我們對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重。那么藥物治療是非常重要的,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二點(diǎn),就是要做到規(guī)律的生活方式。第三點(diǎn),要做到定期的門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。所以總結(jié)起來,對于急性心肌梗死支架植入術(shù)后,一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,做到定期隨訪,這個(gè)才是康復(fù)重要的依據(jù)。
        語音時(shí)長 01:42

        2019-12-18

        62138次收聽

        02:34
        什么是急性心肌梗死
        急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死,主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓突然形成,將血管完全堵死,血流不能通過,造成心肌長時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧,發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥,因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張,而心肌細(xì)胞壞死之后,心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生,必須盡快就醫(yī),盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素,讓冠狀動(dòng)脈血流再通,繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分,讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯(cuò)過最佳就診時(shí)間,心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù),就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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        急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
        急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
        怎么預(yù)防急性心肌梗死
        急性心肌梗死是臨床上的急危重癥,情緒樂觀、適度運(yùn)動(dòng)、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。
        老年人急性心梗怎么辦
        心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病,突發(fā)心梗時(shí)如果救助不及時(shí),可能會有生命危險(xiǎn),而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候都是在醫(yī)院外,對于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時(shí)候需要了解學(xué)習(xí)一些急救常識,如:病發(fā)時(shí)按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達(dá)到刺激心臟肌肉的效果、及時(shí)服用藥物送醫(yī)治療。
        急性心肌梗死血運(yùn)重建后心肌組織無復(fù)流和靶向治療
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