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拔牙以后拔牙窩的愈合，通常是拔牙窩內(nèi)有新的血凝塊形成。血凝塊會吸收周圍的組織，不斷地引導(dǎo)周圍的纖維組織向拔牙窩內(nèi)生長，這個過程稱之為軟組織的生長。如果軟組織生長順利，表面的牙齦覆蓋良好，可能很快的拔牙窩就封閉了。如果生長不是很順利，形成了不良的肉芽組織，就是剛才所提到的，在拔牙的窩里面形成了一團(tuán)肉。這團(tuán)肉如果沒有明顯的炎癥、疼痛，不出血，只要注意局部的口腔衛(wèi)生，避免對拔牙窩的刺激，會逐漸的改變、恢復(fù)，最終得到良好的愈合。如果有明顯的炎癥反應(yīng)，明顯的疼痛、出血，有不良的反應(yīng)，就說明肉芽形成不良，需要找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，需要二次局麻下對不良的肉芽組織進(jìn)行局部的清除。清理以后可能在局部放一些誘導(dǎo)拔牙創(chuàng)愈合的藥物，重新進(jìn)行縫合，促進(jìn)拔牙創(chuàng)更好、更快的愈合。當(dāng)然，這種畢竟是少數(shù)的情況，只要拔牙以后注意口腔衛(wèi)生，避免咬合對局部的刺激，避免食物殘渣進(jìn)到拔牙窩內(nèi)，一般炎癥發(fā)生的概率還是比較小的。炎性的肉芽組織，如果得不到及時的處理，會產(chǎn)生化膿、感染，甚至引起周圍的軟組織和頜骨的炎癥，嚴(yán)重的還會引起局部的骨髓炎、干槽癥。所以如果拔牙以后，發(fā)現(xiàn)拔牙窩內(nèi)出現(xiàn)了肉芽組織，在觀察3-5天以后，肉芽組織出現(xiàn)明顯的疼痛、出血的情況，還是建議大家要及時的回醫(yī)院找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，分析肉芽組織形成的是不是正常。不正常的肉芽組織要在局麻下進(jìn)行良好的清創(chuàng)，清創(chuàng)以后促進(jìn)正常的、良好的、健康的組織再進(jìn)行生長和恢復(fù)。

拔牙術(shù)后一般建議患者在二十四小時以內(nèi)，不要刷牙，不要漱口。漱口容易導(dǎo)致把拔牙窩里面血凝塊兒漱掉。因為拔完牙以后，拔牙窩里面會出血，血逐漸會凝固在里面，形成一個血凝塊兒，可以保護(hù)創(chuàng)口不被感染，同時減少疼痛。把血凝塊漱掉后會不斷的出血。可能會造成持續(xù)不斷的出血，比較麻煩。所以大家拔完牙以后切記，二十四小時以內(nèi)不要刷牙、不要漱口。當(dāng)然，可以喝水，保持局部的口腔清潔就可以了。二十四小時以后，血凝塊基本就可以穩(wěn)定在拔牙窩里，就不那么容易再漱出去。

拔牙可能是很多患者都比較害怕的，其實拔牙的過程是不疼的，因為一般拔牙的時候，術(shù)前都要進(jìn)行局部麻醉，牙齒周圍的牙周膜、牙槽骨、牙齦都被麻醉了，術(shù)中不會感到疼痛。除非在拔牙前牙齒的根尖有慢性的炎癥，對麻藥吸收的比較差，在拔牙的時候，尤其是在搔刮根尖炎性病灶的時候，有可能會出現(xiàn)疼痛。麻藥一般在兩個小時之后就會過去，過了以后會有一點疼。醫(yī)生會給你開一些止痛藥來緩解疼痛。拔完牙以后可以適當(dāng)?shù)谋?，可以緩解術(shù)區(qū)的腫脹，也會減緩疼痛。一般在臨床上拔牙的醫(yī)生會評估傷口，如果他覺得傷口出血比較多，會進(jìn)行縫合處理。

根據(jù)選擇的鑲牙的方式不一樣，等待的時間也是不一樣。要鑲一個活動假牙，拔牙后1半月到2個月，就可以鑲牙了；如果要做以前傳統(tǒng)的固定橋的修復(fù)，是做一個牙冠，然后架一個橋，大概需等2到3個月；如果把牙拔了后做種植牙的修復(fù)，有些情況下可以拔完牙當(dāng)時就種；還有的拔完牙后，等到大概3到4個月去種，還有的要等6個月以上。根據(jù)不同情況會不一樣，因為比較復(fù)雜，需臨床醫(yī)生去判斷?；顒蛹傺赖鹊臅r間比較短一點，傳統(tǒng)的固定假牙像固定橋等的時間相對長一點。要是種植牙，除做即刻種植、即拔即種的，大多數(shù)情況下等的時間會更長。一般規(guī)律是活動假牙等的時間比較短，做固定的或做種植的會等的時間更長一點。即刻種植需臨床醫(yī)生根據(jù)患者的條件去判斷牙有沒有做即刻種植的條件，要根據(jù)不同情況才能決定拔牙后多久可以鑲牙。

拔牙后常規(guī)都要分離牙齦這個步驟，手術(shù)后多少都會牙齦有點腫痛，但這種疼痛一般都是輕微的，不需要口服止疼藥。但是對一些比較大的創(chuàng)傷，手術(shù)時間也比較長，比如一些下頜智齒的拔除，切開牙齦、翻瓣、去骨、分冠，這種情況下牙齦創(chuàng)傷比較大，術(shù)后腫脹也可能比較大，這時候牙齦腫痛可能比較嚴(yán)重，可能需要口服止疼消炎藥。