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喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因為這個時間持續(xù)的比較長，可能會一個月、半年，這種情況超過一個月的有東西咽不下去，及時要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個時候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個鋇，做一個食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

嗓子疼上火通常指咽炎急性的發(fā)作。最簡單方法：第一、立刻停止刺激嗓子因素，包括飲食辛辣的刺激的，如蔥、姜、蒜，還有引起上火的一些飲食，比如過度的甜的、高油脂的飲食，咖啡、濃茶、飲料要盡量避免，避免飲食、飲料的刺激，這是第一。第二、嗓音休息，不要多說話，不要從用嗓上刺激到嗓子。第三、多飲水尤其是溫開水多飲，別一次的大量的飲，這一天就飲一次，推薦的是多次的每次少量的飲水方式，這樣對嗓子是非常好的一個方式。做過這方面的研究，如果嗓子在一個很干燥的環(huán)境里邊，一個小時不喝水就能夠造成急性的咽炎，所以如果環(huán)境不好，喝水是對嗓子很有效的一種保護的方式，當然是喝溫開水，不是說喝那些飲料。最簡單如果說疼得很厲害，可以口含一些清咽利嗓、含有薄荷成分的含片，這種噴劑能夠快速有效。但是也是短暫的緩解疼痛。但是如果說這個疼痛，屬于急性炎癥引起來的，甚至于都引起吞咽疼痛，說明炎癥就比較厲害了，如果伴有發(fā)燒就更是如此，這種情況的話，最好到醫(yī)院去看，可能會用一些個抗生素這種治療，才能夠有效地緩解這種疼痛。再有特別疼的這個方法可以冷敷，用一些噴劑，也就是雙料喉風散，這類含有冰片這類的藥物，能夠快速地緩解這種疼痛，當然也有包括西藥。疼痛的很厲害影響進食，小孩也可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如散利痛、樂松片。這種疼痛比較明顯的，尤其嚴重的炎癥引起的疼痛，影響進食，也可以用這些藥來簡單地緩解一下，但前提是病因得弄清楚，要明確病因的情況之下才可以用這些藥。

喉嚨發(fā)炎應(yīng)該怎么辦，喉嚨發(fā)炎看具體情況分析一下，喉嚨發(fā)炎一個是急性的感染，就是急性癥狀，一個是反復(fù)慢性的病變。急性病變的話區(qū)分一下，如果是急性的病毒性的感染，一個是休息、多喝水，再一個可以采取一下中藥的抗病毒治療，像退熱清咽或者其他的含片來緩解癥狀。如果是細菌性的感染需要看情況予以對癥的像頭孢，左氧和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素針對性的治療。頭孢一個是不能過敏，過敏者不能選用，再一個不能飲酒，左氧18歲以下的孩子，兒童、青少年不能應(yīng)用，影響骨發(fā)育。大環(huán)內(nèi)酯類相對比較弱一些，但是覆蓋支原體，這是感染性的，這里需要注意一下。如果咽喉部發(fā)炎，在急性期有喉頭的水腫，如果出現(xiàn)急性喉嚨水腫，患者可能會突然出現(xiàn)聲嘶，甚至有比較重會有窒息感，特別是有喉頭水腫病史的情況，需要加用激素治療，減輕聲門喉頭水腫的情況，必要的時候可能還需要急診，進行氣管的穿刺，然后緩解患者突發(fā)的喘憋，緩解窒息情況，這是急性的需要特殊注意的一點。慢性的咽喉發(fā)炎，一個可能是來源于反復(fù)的感染，如果是感染因素，跟前面一樣進行對癥的抗感染治療，無論是細菌還是病毒。還有一個就是來源于慢性的理化損害，可能是以煙、酒刺激，包括辛辣食物，包括用嗓子衛(wèi)生，這時候需要一個改變生活習慣，改變不良生活的嗜好，再一個要提高身體的免疫力，注意休息。

做喉鏡檢查一般不疼。喉鏡檢查是臨床中常用的檢查咽喉部疾病的一種手段，分為電子喉鏡及纖維喉鏡。其操作主要是將喉鏡沿咽喉部走行進入，通過屏幕觀察疾病情況。喉鏡檢查的疼痛主要來源于喉鏡進入時的不適感。在醫(yī)生做喉鏡檢查前，常規(guī)會給予患者利多卡因膠漿吞服。利多卡因膠漿的目的主要在于潤滑咽喉部減少進入時的阻力，同時降低敏感性；利多卡因作為表面麻醉劑，也能有止痛的作用。喉鏡作為一個成熟的技術(shù)，有經(jīng)驗的醫(yī)生在操作時可以說是非常的熟練，也能夠降低患者的不適感。總體而言，喉鏡檢查一般不疼，但大部分患者會出現(xiàn)不適感。

急性喉炎的主要癥狀，因為是急性炎癥引起的，所以會有紅腫、疼痛。當然，也有聲音嘶啞，急性喉炎里邊比較特殊的一種類型是兒童或者是嬰幼兒的急性喉炎。除了聲音嘶啞、咽喉腫痛以外，會有一個比較特殊的癥狀，就是呼吸困難，所以嬰幼兒的急性喉炎，最需要關(guān)注的是是否有出現(xiàn)呼吸困難或者是叫犬吠樣的咳嗽，就是孩子咳嗽聲音像小狗叫一樣，這個要引起高度重視，這是急性喉炎的主要癥狀。還有一類叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因為發(fā)病的時間比較久，癥狀持續(xù)的時間比較長，所以最常見的癥狀是叫聲音嘶啞，其他咽喉腫痛、呼吸困難這一類的癥狀并不是特別明顯，所以喉炎要根據(jù)不同的類型來判斷其癥狀。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉部腫痛。慢性喉炎主要是聲音嘶啞。急性喉炎最常見的原因有可能是病毒感染，比如說感冒以后我們合并了急性喉炎，也有一部分是過敏引起的，稱之為過敏性喉炎。因此，急性喉炎的發(fā)病原因是不一樣的，需要根據(jù)不同的原因，來判斷其病情。喉炎在臨床上分為急性喉炎和慢性喉炎這兩種。