膽囊癌右肩疼怎么辦
發(fā)布時間：2020-12-2386408次收聽
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌止痛藥有哪些
膽囊癌患者的止痛藥物選擇，要結合患者病程階段、臨床癥狀分析。對于早期患者來說，腹部疼痛不是特別明顯，可以服用消炎利膽藥物，促進患者癥狀改善。隨著病情發(fā)展，腹部疼痛嚴重，在正規(guī)治療的同時，可以選擇非甾體抗炎藥，有較好的鎮(zhèn)痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。隨后，可以選擇阿片受體部分激動藥、阿片受體拮抗等，例如：噴他佐辛、納洛酮等。對于癥狀特別嚴重的患者，要考慮使用可待因、哌替啶、嗎啡、杜冷丁、芬太尼等藥物。上述藥物的使用，需要在醫(yī)生指導下，嚴格按照用藥劑量來使用，患者不能自己隨意用藥治療。
早期膽囊癌嚴重嗎
早期膽囊癌也是比較嚴重的病變。由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，所以，就算是早期膽囊癌，病變也是比較嚴重的。只不過，由于病變處于早期，病灶比較局限，并且沒有明顯轉移情況，通過膽囊切除可以達到治愈目的。治療效果比中晚期膽囊癌患者要好很多，相對比中晚期患者來說，病變不是特別嚴重。手術后一定要加強營養(yǎng)，同時注意定期復查，監(jiān)測患者身體恢復情況，同時，要監(jiān)測患者是否存在病變復發(fā)與轉移的問題。另外，在治療過程中，要結合患者身體狀況進行保肝藥物治療，促進患者肝臟功能恢復，降低病變對患者的影響。
患有膽囊癌能吃藥嗎
膽囊癌的治療首選手術切除膽囊及局部淋巴結。如已侵犯一葉肝臟則需同時作部分肝葉切除。如累及兩葉肝臟及有遠處轉移，則僅能作姑息性手術如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內(nèi)、外引流或放置支架以減輕黃疸。腫瘤切除后以及無法切除者還可進行介入治療、放療和全身化療等。
患膽囊癌懷孕好嗎
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。
膽囊癌手術傷孩子嗎
膽囊癌手術傷孩子嗎？手術治療是膽囊癌患者多會采用的治療方法，但因手術治療的局限性，手術治療會給我們造成許多傷害，術后并發(fā)癥的產(chǎn)生直接影響患者的恢復。腫瘤專家表示：良好的手術方法可的減少疾病傷害，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。
膽囊癌的辨證分型有哪些
中醫(yī)可將膽囊癌辨證分型為肝膽淤滯型、濕熱溫結型、熱毒內(nèi)陷型、氣血雙虧型，其癥狀各不相同，如肝膽?zhàn)鰷湍懩野┑闹饕Y狀為右上腹出現(xiàn)間歇性疼痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，低熱，伴有惡心、納呆、口苦、黃疸、大便秘結、舌質淡紅等。
中醫(yī)藥辨證分期治療膽囊癌
中醫(yī)治療早期膽囊癌以辨病施治為原則，治療以疏肝利膽、健脾和胃為基本治法，對中晚期患者則根據(jù)主要的臨床表現(xiàn)給予疏肝利膽、理氣活血、清化濕熱、開散郁結等治療。
膽囊癌有什么危害
膽囊癌的風險非常大它的預后很差，治療手段又非常少，而且膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，危害非常大。對膽囊癌病人的生存期影響很大，同時對他的生活質量影響很大，它主要表現(xiàn)出這種難以控制的劇烈的右上腹疼痛，如果出現(xiàn)轉移，可以出現(xiàn)轉移部位的這種疼痛，比如說胸痛、下腹痛、骨骼關節(jié)的這種疼痛甚至頭痛，很難控制的以及出現(xiàn)膽管阻塞以后的黃疸，黃疸的病人表現(xiàn)的鼓膜、皮膚、小便這種深染，導致的凝血功能障礙、肝腎功能障礙還有腫瘤晚期的發(fā)熱，甚至可以出現(xiàn)高熱38度5以上這種發(fā)熱、寒顫、而且持續(xù)性的抗生素治療無效，即便用退熱劑以后很快病人再次出現(xiàn)發(fā)燒。另外像腹痛這些的話，往往一般的這種治療效果不好，往往需要杜冷丁、嗎啡很強烈的抑制劑。另外晚期腫瘤病人的心理的這種焦慮情緒非常大，往往會出現(xiàn)厭世、抑郁、自殺這種表現(xiàn)，所以說膽囊癌，尤其是晚期膽囊癌對病人的影響極其危險。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒有明確的靶向藥物，沒有獲批的CFDA國家藥監(jiān)局批準的靶向藥物治療方案，所以說膽囊癌目前沒有分子的靶向藥物治療，但是在臨床研究以及實驗室的話，有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當然這還在實驗室水平。主要用的還是一些針對肝癌和胰腺癌的一些藥物，比如說索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物，在嘗試著對膽囊癌的治療，進行一些基礎理論的研究。但是目前的確沒有看出明確的療效，并且膽囊癌因為它的發(fā)病率相對低，膽囊癌的入組病例數(shù)也少，以及膽囊癌研究的國際熱點，還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視，其實膽囊癌的目前研究還有很長的路要走。但未來有可能的話在膽囊癌的研究領域取得一定的突破，這個就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王，研究在逐漸逐漸的取得突破性的進展，隨之而來對膽囊癌有可能帶來比較好的這種福音，所以膽囊癌總結來說靶向藥物目前沒有但是未來很可能會出現(xiàn)。
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膽囊癌術后能活多久
進行膽囊癌手術后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術，患者的五年生存率可達百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術后生存時間已經(jīng)有所改善。
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膽囊癌晚期能活多久
患者膽囊癌晚期生存時間需要根據(jù)治療效果判斷，部分患者有可能會得到長期生存，治療效果不好或者是沒有進行治療，生存期有可能在半年之內(nèi)。進展期膽囊癌患者的癥狀一般比較嚴重，生存時間總體較短，膽囊癌侵犯至全層，通過外科手術切除膽囊以及清掃一部分周圍淋巴結，在術后進行放化療等輔助治療，少數(shù)患者能夠長期生存。如果患者不進行治療則生存時間很短，一般不超過半年。癌癥病灶有遠處轉移或侵犯周圍器官，引起黃疸、肝功能損害、腹水等情況時，生存期則更短，一般為1至3個月。
膽囊癌術前注意什么
有些膽囊癌部分手術前不可能明確診斷，所以手術前要考慮到膽囊癌變的可能，患者要有一定的心理準備。作為醫(yī)生來說，對手術的方式要進行一些事先的準備。如果考慮有可能會有癌變傾向，需要在正常膽囊切除術的基礎上，做一些增強的ct、核磁。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術等。
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