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如果宮頸癌篩查HPV陽性，TCT正常，要看一下HPV是哪一項(xiàng)陽性，HPV檢測(cè)里面有高危型HPV檢測(cè)還有低位型的HPV檢測(cè)，如果只是HPV低危型陽性，大家不用擔(dān)心，低危型的HPV不會(huì)導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)癌變或者癌前病變的，往往只是會(huì)表現(xiàn)為外陰生殖系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，像出現(xiàn)尖銳濕疣，一般通過激光或冷凍等治療就會(huì)消除這些病變。如果是高危型HPV感染的話，那也要結(jié)合情況來進(jìn)行判斷，如果只是一次查出來高危型HPV陽性，而TCT是正常的，那建議可以平時(shí)適當(dāng)鍛煉，提高體質(zhì)。大概有80%的女性在一生中可能會(huì)發(fā)生一過性的高危型HPV感染，經(jīng)過一些鍛煉，提高體質(zhì)之后，經(jīng)過8到10個(gè)月，大部分女性會(huì)轉(zhuǎn)成陰性，而只有10%到15%的女性可能會(huì)持續(xù)出現(xiàn)HPV陽性這種情況。所以，如果只是一過性的查出來HPV高危型陽性，而TCT又是正常的，那可以經(jīng)過3到6個(gè)月以后再復(fù)查一下HPV檢測(cè)和TCT的檢測(cè)，如果TCT和HPV結(jié)果都是陰性，那就定期進(jìn)行常規(guī)的檢查就可以了。如果再次復(fù)查的時(shí)候HPV還是陽性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是陽性，這時(shí)候還是建議可以進(jìn)一步地進(jìn)行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查可以在陰道鏡下根據(jù)可疑病變部位取活檢來送病理檢查，來判斷宮頸是否出現(xiàn)癌前病變或癌變。如果陰道鏡的檢查結(jié)果還是慢性炎癥，可以定期地進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)可以使用一些藥物來進(jìn)行治療。像導(dǎo)致HPV感染的原因主要還是由于抵抗力下降或者有些人有持續(xù)性的陰道炎，就容易導(dǎo)致HPV感染，這時(shí)候可以積極治療陰道炎，如果沒有陰道炎癥，只是單純的HPV陽性，也可以采用一些像干擾素栓的治療，同時(shí)也可以通過中藥，對(duì)癥辨證治療來進(jìn)行提高免疫力，然后促進(jìn)病毒的清除。

有很多腫瘤是和病毒感染是相關(guān)的。乙肝病毒感染了肝臟得了肝炎，和肝癌發(fā)生是密切相關(guān)的。60%、70%、80%的肝癌，都是肝炎轉(zhuǎn)化過來的。還有像EB病毒感染和Burkitt淋巴瘤是相關(guān)的，包括鼻咽部的EB病毒感染，和鼻咽癌的發(fā)生也是相關(guān)的，都被證明了。包括胃里面的幽門螺旋菌感染和胃癌的發(fā)生也被證明了，并且還獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。人乳頭瘤病毒感染和宮頸癌的關(guān)系也被證明了。所以，現(xiàn)在就有了4價(jià)、9價(jià)乳頭瘤病毒的疫苗，給沒結(jié)婚的，還沒有性行為的小姑娘用，是可以預(yù)防宮頸癌發(fā)生的。并且，9價(jià)的對(duì)30、40的結(jié)過婚、有性行為的女性、包括男性都有保護(hù)作用。也就是因?yàn)檫@些已經(jīng)有了疫苗的注射，如果注射人體體內(nèi)之后，就會(huì)對(duì)這一類的病毒進(jìn)行抵抗，對(duì)這個(gè)病毒整合到人體的正常細(xì)胞，導(dǎo)致癌變這件事，就會(huì)起到抑制作用。所以，乳頭瘤病毒的疫苗去預(yù)防宮頸癌，是非常重要的進(jìn)步，可以顯著地降低宮頸癌的發(fā)生。如果這個(gè)人已經(jīng)出現(xiàn)了乳頭瘤病毒18型的感染陽性，因?yàn)檠芯恳舶l(fā)現(xiàn)了，18和16型和宮頸癌的發(fā)生是密切相關(guān)的。如果出現(xiàn)這件事，是已經(jīng)改變不了，可能病毒已經(jīng)整合到細(xì)胞里面去，可能會(huì)有潛在的癌變。這個(gè)時(shí)候就要定期地去做宮頸的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的可能，要做活檢，有時(shí)候要做環(huán)切來明確有沒有宮頸癌早期的問題，如果有問題趕快做治療，治愈率還是很高的。

做宮頸活檢大部分都不是癌。因?yàn)閷m頸癌的發(fā)生率還是比較低的，在發(fā)達(dá)國家宮頸癌是很難遇得到的。因?yàn)榇蟛糠謰D女已經(jīng)打了HPV的疫苗，也就是宮頸癌的疫苗，而且常規(guī)進(jìn)行宮頸癌的篩查。所以，宮頸癌的發(fā)生率是非常低的。而在發(fā)展中國家宮頸癌的發(fā)病率要比發(fā)達(dá)國家要高很多，在我們國家發(fā)病率大概是十萬分之七左右，也就是十萬個(gè)婦女有七位婦女會(huì)患宮頸癌，發(fā)病率也不是很高。所以，絕大部分做宮頸活檢的婦女她們的病理結(jié)果大多數(shù)是良性的，不是宮頸癌。但是，目前有很多宮頸癌的篩查的方式，包括細(xì)胞學(xué)的篩查，也就是TCT的檢查，還有HPV人乳頭瘤病毒的檢查。人乳頭瘤病毒是跟宮頸癌關(guān)系最密切的一種病毒。所以，通過細(xì)胞學(xué)和病毒的檢查，可以預(yù)先發(fā)現(xiàn)有沒有宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)。如果是有細(xì)胞學(xué)TCT異常，或者是高危人乳頭瘤病毒感染，醫(yī)生就會(huì)建議做陰道鏡活檢。所以，大多數(shù)活檢的病理都是良性的，或者是宮頸的癌前病變。

宮頸癌是一種惡性腫瘤，能否治愈需要根據(jù)患者的病情，發(fā)現(xiàn)時(shí)間的早晚以及分期來進(jìn)行判定的。如果是早期的宮頸癌發(fā)現(xiàn)的特別早，屬于一期的宮頸癌患者有百分之八十到九十的患者是可以治愈的；二期的宮頸癌患者治愈率則稍微下降有百分之七十到八十的患者是可以治愈的；而三期的宮頸癌的治療效果則會(huì)有百分之四十到百分之五十的患者是可以獲得生存機(jī)會(huì)的；四期的宮頸癌治愈的機(jī)會(huì)可能降低至百分之十到百分之二十，所以對(duì)于宮頸癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這些會(huì)影響患者的預(yù)后。宮頸癌的治療主要分為手術(shù)、放療和化療。如果對(duì)于癌灶比較大的患者，期別較晚的患者可以先采取放化療的方式，然后再進(jìn)行手術(shù)，或者直接采取放化療的方式來進(jìn)行治療。

宮頸癌的治療，首先不是用藥物治療而是首先要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)很簡(jiǎn)單把癌癥去掉就行了。第二條最常見的就是放療，包括腔內(nèi)放療和體外放療。單純的中藥治療現(xiàn)在不多了，以前有三品一條槍，用有毒的東西把宮頸癌的癌組織腐蝕掉，現(xiàn)在不太提倡這些東西。所以現(xiàn)在有很多簡(jiǎn)單的方法，手術(shù)、化療和放療都可以做。放療完了以后還可以做化療，像環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中醫(yī)的治療可以起到輔助作用，放療化療有好多毒性反應(yīng)會(huì)引起腰酸、腿疼、血象降低、惡心、痛等癥狀，用補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀的藥、健脾和胃的中藥，對(duì)抗它的毒副作用，體現(xiàn)中西結(jié)合，兩個(gè)辦法結(jié)合起來，療效會(huì)是非常好的。