幽門螺旋菌會傳染嗎
發(fā)布時間：2021-04-2285185次收聽
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益生菌能不能殺死幽門螺桿菌
答案是否定的，益生菌不能殺滅幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是唯一一個能夠在胃內(nèi)存活的一種細菌，是一種微需氧菌，還挺頑強的，在這個環(huán)境中間，可以產(chǎn)生一些抗原抗體反應(yīng)、免疫反應(yīng)，又不能殺滅細菌，反而導(dǎo)致感染慢性化，能產(chǎn)生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，產(chǎn)生氨氣、二氧化碳，導(dǎo)致一些消化不良的癥狀，導(dǎo)致胃氣上逆，嗝出的氣體挺臭的，就是口腔異味。益生菌也是一種細菌，主要是在腸道存活，腸道里頭可能有幾億個細菌，也是來分解食物。有分解一些蛋白質(zhì)的，也有分解其他的一些糖類的，導(dǎo)致這些營養(yǎng)物質(zhì)分解以后，能夠有利于小腸絨毛的吸收、攝取。這二者誰也不干預(yù)誰，所以益生菌沒辦法殺幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌到底要怎么才能殺滅，常用的是四聯(lián)療法，四聯(lián)療法里頭有兩種抗生素，這兩種抗生素可以選擇阿莫西林，叫青霉素類，也可以選擇克拉霉素，還可以選擇喹諾酮類，像利復(fù)星，都是廣譜抗生素，對革蘭氏陰性和陽性菌都有效果，還可以選擇呋喃唑酮，這兩種抗生素主要起到殺滅細菌的功效。質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑干嘛用，是降低胃內(nèi)的酸度，也就是提升胃內(nèi)的PH值，使得抗生素有效的發(fā)揮作用。因為抗生素的發(fā)揮作用也有一定的叫酸堿度的要求，四聯(lián)療法就能夠最大限度地來殺滅細菌。不過有時候，根除幽門螺旋桿菌以后，吃了十四天的藥，會配合一些益生菌讓病人服用，這個并不是說讓它去殺細菌，而是調(diào)節(jié)腸道的菌群。因為之前吃的那些藥物，有可能把腸道的有益菌也殺滅了不少，所以要用益生菌去補充，防止消化功能的受損。
碳14呼氣試驗要不要空腹
碳14尿素呼氣實驗，是必須空腹檢查的。碳14尿素呼氣實驗和碳13尿素呼氣實驗，在臨床上都非常常用。檢查的原理是一樣的，需要病人停抗生素1個月以上，停質(zhì)子泵抑制劑2周以上，然后空腹來進行檢查。檢查的時候是先吹一袋氣，這一袋氣就叫底氣，里頭的二氧化碳是普通空氣中12價的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素會在胃內(nèi)，如果有幽門螺旋桿菌感染，產(chǎn)生尿素酶的話，就會把尿素分解產(chǎn)生氨和二氧化碳，隨著呼吸二氧化碳就進入到肺內(nèi)，再過半小時以后呼出來，這一袋氣體就叫樣氣。用機器來測量吹前后兩袋氣體的同位素碳的濃度，就能夠給出準(zhǔn)確的數(shù)值。碳14尿素呼氣實驗的dob值是多少pbm，就是檢測的方式。所以，如果吃東西了，會把胃竇地方的粘液沖刷掉了，檢查的結(jié)果就會假陰性，至少是弱陽性，不利于對治療判斷。可能會誤導(dǎo)用不足夠療程的藥物，或者治療以后復(fù)查，實際上并沒有殺滅，能夠誤導(dǎo)診治。所以碳14和碳13都一樣，在檢查的時候，醫(yī)生反復(fù)會叮囑一定是要空腹，至少要空腹6-8小時。有的極個別的醫(yī)院，要空腹2小時，其實最好是能空腹6-8小時，更好一些。檢查一次也不容易，價格也不菲，碳14便宜一點，可能60塊錢，碳13得要250塊錢，醫(yī)改以后稍微便宜了一點，所以就嚴格按要求來進行檢查。
02:46
感染幽門螺桿菌不能吃什么水果
感染幽門螺桿菌后，通常并不影響食用水果，但如果感染幽門螺桿菌，引起胃相關(guān)疾病，則需要避免食用過酸的水果。由于感染幽門螺桿菌，引起慢性胃炎，或消化性潰瘍，存在胃酸分泌過多的情況，則應(yīng)避免食用檸檬、橙子等過酸水果。其次，感染幽門螺桿菌的人，不能吃寒性水果，特別是獼猴桃、水蜜桃、番茄、梨、西瓜之類的食物，會導(dǎo)致胃寒而引起胃痛，從而加重胃部疾病。另外，也建議減少食用含糖量過多的水果，如西瓜等，不利于消化性潰瘍的愈合。但部分患者感染幽門螺桿菌后，并沒有明顯癥狀，胃鏡也沒有提示特殊病變，此時并不影響患者食用水果，只要沒有過敏情況均可食用。建議在日常生活中適量進食水果，避免進食過多，加重胃部負擔(dān)。
03:08
幽門dpm值的正常值是多少
幽門螺旋桿菌有尿素呼氣實驗正常值叫dob值，單位是dpm。碳13和碳14尿素呼氣實驗，dob值是不一樣的。碳13尿素呼氣實驗的正常dob值是0-4dpm，應(yīng)該這么來說，大于4就算是陽性，不過有時候4到6之間建議復(fù)查，因為可疑陽性，6以上就屬于陽性。而碳14尿素呼氣實驗的dob值正常范圍有可能有兩種。一般情況下是0-100dpm值，極少數(shù)的檢測單位的是0-50dpm值。如果大于這個數(shù)值就算陽性，那感染的嚴重程度一般是以這個數(shù)值去除以正常值來看比例。
02:58
幽門螺旋桿菌碳14和碳13有什么區(qū)別
幽門螺旋桿菌的檢測分為侵入性和非侵入性，其中碳13和碳14尿素呼氣實驗屬于非侵入性的一個檢測。它的檢測原理是一樣的，都是空腹?fàn)顟B(tài)下先呼一口氣，然后吃一粒小藥丸，藥丸可含有碳14的尿素或碳13的尿素。過半小時后，把氣體吹到樣氣袋，如果有尿素酶分解了藥丸就會產(chǎn)生同位素的二氧化碳，二者的區(qū)別就是服藥不同。碳13副作用小，代謝快，碳13老少皆宜，小朋友、老年人都可以檢查，但是孕婦或者備孕的或哺乳期，建議不要進行這方面的檢測。
03:10
幽門螺旋桿菌會通過什么傳染
幽門螺旋桿菌可以稱為傳染病，因為細菌是通過的糞口傳播、密切接觸傳播，即唾液之間可以傳播。傳播方式，如有幽門螺旋桿菌污染的食物，叫糞口傳播，食物被污染以后，被易感者，從口腔攝入以后，可以在口腔、牙齒縫或者是進入到胃內(nèi)定居。有的口腔有幽門螺旋桿菌，通過接吻也可以傳播。吃飯時、筷子夾菜的時候，食物被污染以后，可以傳染給別的人。有的母親、老人喂食孩子，先把食物嚼一嚼，嚼碎再喂給小寶寶，會導(dǎo)致小孩傳染。所以防止幽門螺旋桿菌的傳染，要勤洗手，飯前便后要洗手，要提倡應(yīng)用公筷、分餐制。
03:19
新四聯(lián)療法是哪些藥
新四聯(lián)療法包括下面一些藥物，一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加上鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑，最常用的，從80年代開始用奧美拉唑，現(xiàn)在可能用雷貝拉唑、泮托拉唑等，并無指定的藥物。第二是抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加上克拉霉素。另外一個是克拉霉素，再加上鉍劑，包括麗珠得樂、得必泰等。所以，新四聯(lián)療法可能常見的搭配是，雷貝拉唑加上克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上麗珠得樂。當(dāng)然，有部分特殊的場景需要調(diào)整，如老人家，如對阿莫西林過敏，有可能把藥物調(diào)整為甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑。
幽門螺桿菌感染會口臭嗎
幽門螺桿菌感染會引起口臭的表現(xiàn)，但是并不是所有的口臭都跟幽門螺桿菌的感染有關(guān)系?？诔羰紫瓤紤]是存在口腔疾病，比如壞牙、齲齒、牙結(jié)石、牙周炎、牙齦炎、牙洞等，所以出現(xiàn)口臭首先應(yīng)該到口腔科去檢查看看，如果有口腔疾病，及時的進行對癥處理治療，口臭會明顯的減輕。如果是沒有口腔疾病，再考慮存在幽門螺桿菌的感染以及消化不良的情況?？梢宰鎏?3或者碳14呼氣試驗來檢查有無幽門螺桿菌感染，如果存在感染，可以進行正規(guī)的殺菌治療，口臭也會明顯的好轉(zhuǎn)。如果是沒有存在這個感染，考慮可能跟消化不良有關(guān)系，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┲乃幬铮硗庾⒁怙嬍骋郧宓瓰橹鳌?/div>
幽門螺桿菌要做胃鏡嗎
如果碳13或碳14呼氣試驗結(jié)果顯示幽門螺旋桿菌感染，不一定必須進行胃鏡檢查。雖然幽門螺旋桿菌是引起上消化系統(tǒng)疾病的重要因素，也不表示只要存在幽門螺旋桿菌感染就一定有上消化系統(tǒng)的疾病。如果沒有明顯的臨床癥狀，可以直接通過選擇四聯(lián)藥物進行殺滅幽門螺桿菌的治療。這四種藥物主要包括兩種抗生素克拉霉素、阿莫西林以及鉍劑包括櫞酸鉍鉀或者果膠鉍，以及PPI類的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，四種藥物進行聯(lián)合殺菌治療，2周左右時間能夠達到一個很好的治療的目的。
感染幽門螺桿菌，患者能自愈嗎
感染幽門螺桿菌通常不能自愈，若發(fā)現(xiàn)身體不適與感染幽門螺桿菌有關(guān)，患者應(yīng)及時就醫(yī)。
什么是幽門螺桿菌四聯(lián)療法
通常情況下，幽門螺桿菌四聯(lián)療法是常用的藥物治療方法，指抑酸藥+鉍劑+兩種抗菌藥物的用藥治療方案。具體分析如下：
幽門螺桿菌感染的誘發(fā)因素有哪些
長期食用刺激性食物或生吃食物以及不注意口腔衛(wèi)生可感染幽門螺桿菌，如果跟感染者共同吃飯也易感染，需要注意共餐事項，避免感染。
胃幽門螺旋桿菌感染是怎么回事
幽門螺旋桿菌感染，現(xiàn)在由于一些體檢，包括一些科普，老百姓對幽門螺桿菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽門螺桿菌就特別驚慌，特別是上網(wǎng)一查會發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染跟胃癌有關(guān)系，一牽扯到胃癌，大家就特別恐慌。幽門螺桿菌感染以后，建議大家有一個正確的態(tài)度，不管是通過體檢也好，通過去醫(yī)院檢查也好，發(fā)現(xiàn)這個問題以后，到正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的大夫，先去咨詢需不需要治療，這是一個問題。再一個問題，就是盡量在家庭里面避免二次傳播，碗筷要分開使用。生活習(xí)慣都要注意一些。談到幽門螺桿菌的治療，目前可能很多老百姓都知道，自己買兩個抗生素，買兩個奧美拉唑吃。其實標(biāo)準(zhǔn)的治療，現(xiàn)在在國際上一般主張四聯(lián)療法，而且要規(guī)范服用。即便是這種四聯(lián)療法規(guī)范服用，可能治愈率才能達到60%-70%，也就是正規(guī)治療還不能達到百分之百的清除幽門螺桿菌，所以建議大家不要私自去治療。
什么是幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法
幽門螺旋桿菌是日常生活中多見的疾病，需要謹防幽門螺旋桿菌的的發(fā)生，發(fā)病后三聯(lián)療法治療效果更好，它是當(dāng)前國內(nèi)更為先進的治療方法，采用抑制胃酸的藥物，還有抗菌藥物，再加用阿莫西林或者是甲硝唑，三聯(lián)療法需要用藥大概一到二周。
幽門螺桿菌的傳播途徑
幽門螺桿菌的傳播途徑有很多，主要包括糞便，唾液，嘔吐物等等的途徑傳播。另外醫(yī)源性傳播與動物源性傳播也是幽門螺桿菌的傳播途徑原因之一。所以要注意在生活中做好全面的預(yù)防工作，要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與街邊的流浪貓、狗接觸，全面的做好預(yù)防工作。
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