宮外孕可以通過抽血查嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3070814次收聽
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宮外孕是一種非常緊急的、會(huì)危急孕產(chǎn)婦生命的、不正常的懷孕,需要早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷。宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)是病理標(biāo)準(zhǔn)或者是腹腔鏡探查,但是超聲和抽血能夠協(xié)助診斷。
宮外孕的人絨毛膜促性腺激素的倍增速度較慢,血值較低,孕酮值偏低,通過超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊樣回聲,而在雙側(cè)的附件區(qū)或者盆腔外,可以看到包塊,嚴(yán)重的時(shí)候可以看到宮外孕活胎的情況。
因此宮外孕可以通過抽血或超聲來協(xié)助判斷,但并不是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
宮外孕的人絨毛膜促性腺激素的倍增速度較慢,血值較低,孕酮值偏低,通過超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊樣回聲,而在雙側(cè)的附件區(qū)或者盆腔外,可以看到包塊,嚴(yán)重的時(shí)候可以看到宮外孕活胎的情況。
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宮外孕手術(shù)后肚子疼是怎么回事
如果做了宮外孕手術(shù),出現(xiàn)腹部疼痛,是局部的盆腔的粘連。宮外孕手術(shù)的方法有兩種,一種是局部的切除,一種是輸卵管的一個(gè)開窗。哪種情況都有可能會(huì)造成盆腔的粘連,這種情況就會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。任何手術(shù)都可能會(huì)引起盆腔的粘連,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)慢性的腹痛,包括外科的手術(shù)和婦科的手術(shù)。女性術(shù)后,及早的活動(dòng),不是說手術(shù)完了以后就臥在床上一動(dòng)不動(dòng)。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),早期下地,可以減少這種粘連的發(fā)生,那么減少術(shù)后的一種腹腔疼痛的情況。如果術(shù)后腹腔疼痛的比較嚴(yán)重,要及時(shí)到醫(yī)院去就診,除外其他的問題。
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宮外孕B超能查出來嗎
宮外孕是指胚胎著床到宮腔之外的部位,最常見的部位是輸卵管,其次是卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠以及宮頸等部位。宮外孕的確診需要超聲判斷,雖然抽血可以判斷妊娠的狀態(tài),但具體懷孕的部位要通過超聲確定。超聲可以判斷宮外孕部位及妊娠囊的大小、妊娠囊內(nèi)是否有胎心的搏動(dòng),另外還可以看到盆腔內(nèi)是否有出血來判斷宮外孕是否發(fā)生了破裂,或者是否宮外孕有流產(chǎn)的狀態(tài)??傊?,宮外孕確診要通過超聲判斷,同時(shí)結(jié)合血HCG水平、孕酮狀態(tài)以及患者的自然狀態(tài)、血壓、心率和血色素水平等綜合判斷治療方案及隨訪方案。
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宮外孕保守治療安全嗎
宮外孕的治療分為藥物保守治療、手術(shù)保守治療和手術(shù)切除輸卵管的治療。藥物保守治療適用于血HCG較低、包塊體積較小,包塊沒有明顯破裂,也沒有明顯的胎心活動(dòng),全身血液動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),血色素沒有明顯下降的患者。在藥物保守治療的過程中,可能有包塊破裂的風(fēng)險(xiǎn),可能需要進(jìn)行手術(shù)。藥物保守治療的時(shí)間較長(zhǎng),如果7天后,血HCG的水平?jīng)]有明顯下降,需要再次進(jìn)行藥物治療??傊?,藥物治療是一種保守治療的方案,但并不能保證每一次藥物治療都能使宮外孕痊愈。
經(jīng)常跳繩可有效預(yù)防宮外孕
女性在孕前經(jīng)常聯(lián)系跳繩,可有效預(yù)防宮外孕。因?yàn)樘K時(shí),對(duì)子宮及其周圍的韌帶和系膜均有一定震顫、按摩的理療功效,且對(duì)腹腔內(nèi)橫置排列、相對(duì)游離的輸卵管和卵巢具有一定拉伸效果,相當(dāng)于內(nèi)臟器官的“體操”;避免受精卵運(yùn)行受阻。
容易引發(fā)宮外孕的幾種疾病
宮外孕的病因是有針對(duì)性地進(jìn)行宮外孕的預(yù)防前提之一,對(duì)于一些疾病或疾病史的人群,尤其需要注意了解宮外孕的病因。專家指出,以下疾病有可能是宮外孕的病因,需要多加注意。1、有宮外孕史:有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時(shí)一般發(fā)生在對(duì)側(cè)輸卵管。因此,再一次強(qiáng)調(diào)未準(zhǔn)備生寶寶
女性患宮外孕會(huì)不會(huì)死
宮外孕就是指妊娠發(fā)生在子宮腔以外的部位,包括子宮腔以外的任何部位,其中最常見的是輸卵管妊娠,占宮外孕的95%左右,另外還包括:宮頸妊娠、剖宮產(chǎn)術(shù)后的瘢痕妊娠、宮角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠……以及最近報(bào)道過一例的肝臟等罕見部位的妊娠。
宮外孕保守治療的利弊
宮外孕行保守性治療的優(yōu)點(diǎn),主要適用于早期輸卵管妊娠,要求保留生育能力的年輕女性。此治療方法的優(yōu)點(diǎn)是可保留輸卵管,但在保守治療的過程中,也有可能出現(xiàn)治療的失敗,從而引起急性的大出血,需急診行一側(cè)輸卵管切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。宮外孕保守治療常采用化學(xué)藥物治療,符合需符合相關(guān)的條件方可進(jìn)行。首先輸卵管妊娠未發(fā)生破裂,妊娠囊較小,一般直徑小于四厘米以下。無明顯的內(nèi)出血,血HCG水平在兩千個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)單位每升以內(nèi),且患者無明顯的藥物禁忌癥。宮外孕在進(jìn)行保守治療的過程中,需定期監(jiān)測(cè)血HCG水平,若用藥后HCG水平下降不明顯,或出現(xiàn)腹痛加重,需立即行手術(shù)治療。
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宮外孕會(huì)孕吐嗎
宮外孕也是懷孕,只是因?yàn)檫@個(gè)受精卵著床的位置發(fā)生了改變,它沒有種在宮腔里,所以它的血HCG增長(zhǎng)的會(huì)比較慢,孕酮值也會(huì)相對(duì)較低,一般宮外孕的孕酮值會(huì)小于10ng/ml。孕吐和孕酮值是密切相關(guān)的,孕酮值越高,孕吐的幾率就越高,宮外孕一般孕酮值很低,所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕,而且胚胎發(fā)育的越好,她這個(gè)孕婦越容易發(fā)生孕吐,就是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以說宮外孕的人,因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的,所以發(fā)生孕吐的幾率很低,也不能說沒有,但是大部分的宮外孕不會(huì)發(fā)生孕吐。相反來說,如果這個(gè)孕婦孕吐的很厲害,那我們也可以認(rèn)為這個(gè)胚胎應(yīng)該是好的,至少也是宮內(nèi)孕。
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宮外孕怎么治療最好
由于宮外孕的具體情況不同,所以孕婦要采取不同治療方法,主要治療方法有期待治療,藥物保守治療,手術(shù)治療。具體選擇哪種方法治療,主要根據(jù)孕婦的血HCG值和妊娠組織的大小,和孕婦的生命體重是不是平穩(wěn)等來判斷。如果生命體征平穩(wěn),血HCG值在逐漸下降,可以進(jìn)行期待治療,也就是不進(jìn)行任何醫(yī)學(xué)上的干預(yù),使宮外胚胎自然凋亡,自然吸收。如果生命體征平穩(wěn),血HCG值小于3000,B超下胎囊的大小小于3厘米,沒有藥物使用禁忌癥,可以選擇藥物治療。如果可疑輸卵管破裂,包塊大于4厘米,血HCG值大于4000,建議手術(shù)治療,因?yàn)楸J刂委熓÷屎芨摺?/div>
宮外孕癥狀多久會(huì)發(fā)現(xiàn)
宮外孕癥狀大部分大概懷孕5到6周會(huì)出現(xiàn)腹痛,或7到8周,11周12周左右會(huì)被發(fā)現(xiàn)。如果著床在頰部就是輸卵管最細(xì)的部位,出現(xiàn)的癥狀就會(huì)早一些,大概懷孕5到6周就有癥狀了,會(huì)出現(xiàn)腹痛。部位的輸卵管非常的細(xì),妊娠組織稍微膨大一點(diǎn),就會(huì)引起腹部的脹痛。如果著床在輸卵管的壺腹部,壺腹部是輸卵管里邊最粗、最膨大的受精卵受精的部位,由于輸卵管比較膨大,可以容受宮外孕的妊娠組織再發(fā)育一段,才會(huì)發(fā)生破裂。如果是著床在壺腹部,腹痛的癥狀就會(huì)晚一些,大概7到8周才會(huì)出現(xiàn)。如果是著床在間質(zhì)部,間質(zhì)部是輸卵管和子宮交界的部位,部位有一部分子宮的肌肉在可以容受宮外孕長(zhǎng)的更大,甚至長(zhǎng)到11周12周才被發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)宮外孕的癥狀主要根據(jù)宮外孕著床的部位相關(guān)。宮外孕是妊娠組織沒有著床在子宮腔內(nèi),而在子宮腔以外的任何部位,那百分之80的部位都是在輸卵管的部位。輸卵管很長(zhǎng),分為間質(zhì)部、頰部、輸卵管的壺腹部和傘部。癥狀跟宮外孕的妊娠組織著床在哪個(gè)部位有關(guān)。
宮外孕能做藥流嗎
宮外孕一經(jīng)確診,就要及時(shí)終止妊娠,以免因大出血而使患者發(fā)生生命危險(xiǎn)。藥流只適合宮內(nèi)懷孕的情況,宮外孕是不能進(jìn)行藥流的,宮外孕目前主要是采取保守治療與手術(shù)治療的方式,其適應(yīng)癥各有不同,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的治療方式。
宮外孕是什么原因造成的
宮外孕是由于精子和卵子相結(jié)合成受精卵以后,沒有及時(shí)地走到子宮腔里面去。在子宮腔外面的器官生長(zhǎng)發(fā)育了。它們的原因有很多,常見的原因是輸卵管的原因。輸卵管發(fā)生炎癥,或者是輸卵管里面有瘺管,又或者是避孕失敗。比如說患者這個(gè)時(shí)候口服了緊急避孕藥,或者是使用了宮內(nèi)節(jié)育器,這些的話都會(huì)導(dǎo)致宮外孕這樣的機(jī)會(huì)增加。另外的話,如果是受精卵游走,也就是說這一側(cè)射精跑到了對(duì)側(cè)里面,這個(gè)時(shí)候沒有到達(dá)子宮腔,在對(duì)側(cè)輸卵管著床了,從而形成輸卵管的懷孕。另外有的受精卵會(huì)種植在卵巢上面,導(dǎo)致卵巢的宮外孕,或者是受精卵種植在了腹腔上面,導(dǎo)致腹腔的宮外孕。這些都是宮外孕比較常見的一些部位。
宮外孕會(huì)孕吐嗎
宮外孕不會(huì)出現(xiàn)孕吐。這是由于孕吐的反應(yīng),是由于女性體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素增高而引起的。宮外孕的患者由于是在子宮外面懷孕,這個(gè)時(shí)候胚胎的滋養(yǎng)層細(xì)胞所分泌的絨毛膜促性腺激素比較低,比正常的孩子要低很多。所以發(fā)現(xiàn)宮外孕的患者,她的早孕反應(yīng),惡心嘔吐這樣的癥狀,發(fā)生率是非常低的。另外這樣的患者一般會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀。也就是說當(dāng)發(fā)現(xiàn)懷孕以后會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血,這樣的出血一般的來說量都比較少,而且是呈點(diǎn)滴狀的。另外大部分患者會(huì)出現(xiàn)小肚子的脹痛,如果是小肚子脹痛的話,說明輸卵管的懷孕還沒有破裂。這個(gè)是由于增大的胚胎膨脹了輸卵管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)這樣的癥狀。如果發(fā)生宮外孕破裂的話,那么患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的小肚子疼痛了。
懷孕一個(gè)月能查出宮外孕嗎
判斷懷孕多長(zhǎng)時(shí)間是從最后一次月經(jīng)來的時(shí)間開始計(jì)算。比如是40天之前來的月經(jīng),那就是已經(jīng)懷孕40天。實(shí)際上,如果月經(jīng)規(guī)律,懷孕就是60天了。如果在月經(jīng)都很規(guī)律的情況下做B超發(fā)現(xiàn)確實(shí)懷孕,但是在宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,宮外孕的可能性就會(huì)非常大。但是也不能根據(jù)這個(gè)就判斷一定是宮外孕。因?yàn)橛幸恍┎∪耍紶枙?huì)有一次月經(jīng)不調(diào),有的月經(jīng)都很規(guī)律,但最近生活有點(diǎn)變化,所以導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律,那就會(huì)有額外的排卵,也許實(shí)際上并沒有懷孕那么長(zhǎng)時(shí)間。究竟是延遲的排卵還是宮外孕,需要結(jié)合血HCG值以及B超等綜合判斷。
上環(huán)后會(huì)不會(huì)宮外孕
避孕的方式多種多樣,宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)就是其中的一種,因?yàn)樗奖恪⒔?jīng)濟(jì)、安全,所以深受女性的青睞,但是上環(huán)并不是完美的,它也有可能引發(fā)一些健康問題,上環(huán)后雖然不容易宮外孕,但是如果長(zhǎng)期放置便有可能增加宮外孕的幾率。
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