兒童處于生長發(fā)育階段，心、肝、腎功能、中樞神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，藥物代謝排泄功能不全，容易受到某些藥物的毒副作用，因此兒童藥物不應被視為成人藥物的縮影，父母需要了解兒童不應使用某些藥物。

小兒發(fā)育大概分為三個階段:兒童期指12歲以內，嬰兒期指1歲以內，新生兒期指出生28天以內，早產兒指妊娠未滿37周、體重不足5斤者。

■這些藥物不應該在兒童期使用

抗微生物藥

氨基糖苷類(如慶大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、鏈霉素):這類藥物具有耳毒性和腎毒性。一方面，耳毒性損害內耳運動平衡系統(tǒng)，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼震顫和共濟失調；另一方面，內耳聽神經系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為聽力喪失、延遲和永久性耳聾。腎毒性是由于這類藥物與腎組織的高親和力，可引起腎組織腫脹、蛋白尿、管尿、血尿，甚至腎急性壞死。

喹諾酮類(如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星): 兒童的身高取決于骨骺軟骨細胞的持續(xù)增殖、肥大和鈣化。這種藥物可以使兒童骨骺軟骨細胞提前骨化，不僅影響兒童的生長，而且容易對負重骨關節(jié)組織造成損傷。

四環(huán)素(如四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素):這類藥物可以與新生牙齒中的鈣結合形成黃色結合物沉著，逐漸變成無熒光棕色沉著，導致牙釉質發(fā)育不良，俗稱"四環(huán)素牙"。這種藥物還可以與骨中的鈣結合，抑制骨骼生長。

乙硫異煙胺：可影響兒童肝功能，引起黃疸，還可出現(xiàn)神經系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀。

解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林：兒童患流感或水痘后不宜使用，可引起急性腦病雷耶氏綜合征，病死率高達50%。

雙氯芬酸鈉、甲氯芬酸鈉、芬布芬、吡羅昔康、塞來昔布：兒童服用后會對消化道和肝腎功能造成損害。

消炎痛：敏感兒童使用后可刺激潛在感染，導致死亡。

去痛片：兒童服用后可能出現(xiàn)再生障礙性貧血和紫癜。

鎮(zhèn)靜藥

苯巴比妥:兒童服用后會影響智力發(fā)育，導致記憶力、注意力和學習能力下降。

消化性潰瘍藥物的治療

雷尼替?。河幸欢ǖ母味拘裕瑑和煤髸绊懜喂δ?。

■這些藥物不應該在嬰兒期使用

除兒童期不宜使用的藥物外，還包括：

抗微生物藥

利福平：可導致嬰兒肝腎功能受損，心律失常，血象降低。

咪康唑：可引起嬰兒血細胞減少和靜脈炎。

伏立康唑:可損害嬰兒肝腎功能。

伐昔洛韋：可對嬰兒腎功能造成損害。

鎮(zhèn)痛藥

嗎啡、杜冷?。嚎蓪е聥雰后@厥震顫、視力模糊、排尿困難、血壓下降，特別是抑制呼吸中樞，甚至導致呼吸衰竭。

舒林酸、萘普生：可引起嬰兒肝腎功能和消化道損傷。

鎮(zhèn)咳藥

由于含有阿片，復方甘草合劑有類似嗎啡的副作用。

促胃腸動力藥

胃復安：此類藥物能阻斷神經多巴胺受體，嬰兒血腦屏障發(fā)育不全，服用時可出現(xiàn)震顫性麻痹。

消化性潰瘍藥物的治療

奧美拉唑：有一定的肝毒性，嬰兒服用后會影響肝功能。

驅蟲藥

阿苯達唑：可對嬰兒肝、腎、心功能造成損害。

瀉藥

酚酞：可引起嬰兒電解質紊亂。