卵巢癌是一種發(fā)生在卵巢的惡性腫瘤。由于卵巢癌組織形態(tài)復(fù)雜,從病理角度大致可分為漿液性癌、粘液性癌、子宮內(nèi)膜樣腺癌、透明細(xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、惡性勃勒納氏瘤等表面上皮D間質(zhì)腫瘤。
纖維肉瘤等性索D間質(zhì)腫瘤。
無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、畸胎癌、非妊娠絨毛膜癌等生殖細(xì)胞腫瘤。
卵巢網(wǎng)腫瘤,如腺癌等。(5)小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌等混合性(雜類)腫瘤。卵巢癌的病因尚未確定。
據(jù)推測(cè),它與婦女的年齡、內(nèi)分泌和環(huán)境密切相關(guān):首先,卵巢癌可以發(fā)生在任何年齡,在更年期和更年期婦女中更為常見。
月經(jīng)初潮早、未生育或未婚單身等女性發(fā)病率較高。第三,環(huán)境污染,如經(jīng)常接觸滑石粉和石棉,每天吸20支以上的香煙和輻射,比其他人更危險(xiǎn)。
卵巢癌也有遺傳因素傾向。家族中有卵巢、乳腺、結(jié)腸腫瘤病史的,屬于卵巢癌高發(fā)人群。卵巢癌具有發(fā)病隱匿、早期不易發(fā)現(xiàn)、易轉(zhuǎn)移、預(yù)后差等特點(diǎn)。
早期多無意識(shí)癥狀。腫瘤的快速生長會(huì)引起腹脹、腹部腫塊和腹水。當(dāng)腫瘤滲入周圍組織或壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛。
當(dāng)雙側(cè)卵巢被腫瘤組織破壞時(shí),也會(huì)引起月經(jīng)紊亂和閉經(jīng)。晚期患者可在陰道后穹頂接觸硬結(jié)節(jié),腫塊可為雙側(cè)、實(shí)質(zhì)性、表面不均勻、固定,常伴有血性腹水。
有時(shí)腫脹的淋巴結(jié)可以觸及腹股溝、腋窩或鎖骨。卵巢癌可通過陰道后穹頂吸液涂片、子宮直腸凹穿刺液涂片、腹水細(xì)胞學(xué)、陰道超聲掃描、內(nèi)分泌檢查和各種血清癌標(biāo)記物的聯(lián)合檢測(cè)進(jìn)行診斷。
但最終診斷還需要病理組織學(xué)檢查和診斷。卵巢癌的治療主要是手術(shù)治療,輔以放療、化療、免疫治療和生物治療。早期卵巢癌綜合治療五年生存率可達(dá)90%,而晚期卵巢癌五年生存率只有30-40%,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療具有重要意義。