研究發(fā)現(xiàn),一種藥物對(duì)一些患者有效,但可能不適合另一些患者。此外,患者在為自己選擇降壓藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)自己的病情(無(wú)心、腦、腎并發(fā)癥)、血壓水平、年齡、既往用藥效果、副作用等諸多因素考慮最佳治療方案。
一、降壓效果顯著。如果用藥后血壓能長(zhǎng)期穩(wěn)定控制 18.7/12.7千帕(140/95毫米汞柱)以下,療效明顯。至于血壓血壓,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該將血壓降低到患者能夠承受的水平。當(dāng)然,對(duì)于老年患者,或反復(fù)心絞痛、腦血供不足或腎功能不全,降壓不宜過(guò)快或過(guò)低,否則會(huì)加重上述器官的損傷。
二、藥物不良反應(yīng)較小。實(shí)踐表明,大多數(shù)降壓藥物會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的不良反應(yīng),如鼻塞、多毛、直立性低血壓、精神抑郁、水鈉潴留(水腫)、性功能下降等。由于高血壓治療需要長(zhǎng)期甚至終身用藥,在選擇降壓藥物時(shí),應(yīng)盡量避免不良反應(yīng)較大的藥物。
三、服藥方法簡(jiǎn)單。雖然有些降壓藥效果顯著,但一天需要多次服藥,對(duì)工作繁忙、出差頻繁、行動(dòng)不便的中年患者非常不利。因此,近年來(lái),長(zhǎng)期降壓藥(每天只需服用一次即可控制全天血壓)層出不窮,給高血壓患者帶來(lái)了很多便利。
四、藥品價(jià)格不宜過(guò)高。從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看,選擇價(jià)廉物美的降壓藥也應(yīng)作為選藥的條件之一。
五、藥物來(lái)源應(yīng)方便。需要長(zhǎng)期服藥的高血壓患者應(yīng)選擇藥源豐富、不易供應(yīng)的藥物。當(dāng)?shù)夭牧鲜亲詈玫恼摺?
目前,完全符合上述五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的降壓藥物并不多。暫時(shí)認(rèn)為,只要符合第一條和第二條的藥物,基本上可以稱(chēng)之為"降壓良藥"了。