硝酸甘油是預(yù)防和治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。它對(duì)大多數(shù)心絞痛患者有效。許多病人認(rèn)為它是"救命藥"，經(jīng)常放在身邊。但在臨床實(shí)踐中，我們經(jīng)常會(huì)遇到一些患者。雖然使用硝酸甘油，但心絞痛癥狀仍未緩解。為什么？

在使用硝酸甘油時(shí)，必須提醒患者注意一些事項(xiàng)，否則其功效將大大降低，救命藥可能無法在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。

1.硝酸甘油片不能吞下，而是放在舌下。這是因?yàn)楫?dāng)硝酸甘油含有舌下時(shí)，溶解的藥物可以直接進(jìn)入血液，所以不僅效果快，而且效果不會(huì)降低。合格的硝酸甘油不僅溶解快，而且含有舌下的燒灼感，這也是藥物的有效標(biāo)志之一。

2.硝酸甘油是一種揮發(fā)性強(qiáng)、過熱、見光容易分解失效的亞硝酸鹽。所以要放在棕色的小玻璃瓶里，擰緊蓋子，密封保存。有些病人把藥放在透明的玻璃瓶或紙袋里是不合適的。硝酸甘油可以放在15~30℃在室溫下，也可以保存在冰箱里，攜帶時(shí)，不要放在貼身的衣服口袋里，以免受體溫影響降低療效。

3.硝酸甘油的有效期一般為一年，但如果患者每天反復(fù)開蓋藥物，藥物受溫度、濕度和光線的影響，有效期僅為3~6個(gè)月。因此，硝酸甘油的使用應(yīng)注意失效期，每次藥物應(yīng)迅速打開，快速蓋，用后蓋緊。隨身攜帶的藥物應(yīng)及時(shí)更換。

4.硝酸甘油是一種應(yīng)急救援藥物，每次更換都應(yīng)確定其有效性。目前，市場(chǎng)上有一些藥物含有舌頭l這種藥不能用0分鐘以上不溶。

5.服用硝酸甘油時(shí)，應(yīng)坐在墻上或蹲下。這是因?yàn)橄跛岣视涂梢詳U(kuò)張全身靜脈，增加全身靜脈容量?；颊咧绷r(shí)，由于重力，下肢積聚了大量血液，導(dǎo)致相對(duì)血容量不足、血壓下降、頭暈甚至昏倒。雖然平臥位含藥不會(huì)導(dǎo)致體位性低血壓，但由于回心血量的增加，會(huì)增加心臟負(fù)荷，也會(huì)削弱療效。

此外，硝酸甘油還能增加顱內(nèi)壓和眼壓，因此青光眼和腦出血患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。