1.掩蓋病情。如果在醫(yī)生診斷和治療前濫用止痛藥，雖然暫時(shí)的疼痛可以緩解，但可能會掩蓋疾病的獨(dú)特癥狀，給醫(yī)生的診斷帶來困難，延誤病情。

2.容易上癮。一些止痛藥，特別是高效止痛藥，長期上癮，即對該藥物的依賴。特別要注意以曲馬多為代表的中樞性止痛藥，以二類精神藥物上市，臨床應(yīng)用廣泛，認(rèn)為非常安全。然而，近年來，臨床研究證明，不合理使用也會上癮。因此，在使用時(shí)應(yīng)注意。

3.引起過敏反應(yīng)。許多止痛藥可引起哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等，特殊體質(zhì)可引起血管神經(jīng)水腫等過敏反應(yīng)。

4.損害造血系統(tǒng)。長期或過量服用一些止痛藥會損害造血系統(tǒng)和白細(xì)胞，導(dǎo)致粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。

5.胃粘膜損傷。長期或大量服用止痛藥，特別是空腹使用后，可出現(xiàn)上腹部不適、惡心、嘔吐、飽脹、食欲不振等消化不良癥狀。嚴(yán)重的可導(dǎo)致胃粘膜損傷和胃出血。數(shù)據(jù)顯示，約10%~25%的長期口服非甾體抗炎藥患者患有消化性潰瘍，其中不到1%的患者患有出血或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

6.引起中毒性肝炎。在治療劑量下，10%的患者會有輕微的肝損傷。長期或大量服用撲熱息痛會影響肝功能，引起中毒性肝炎。

7致腎功能不全和間質(zhì)性腎炎。長期或大量服用含有非那西丁的解熱止痛劑會導(dǎo)致腎乳頭壞死和腎間質(zhì)炎性改變性腎病。近年來，國內(nèi)外關(guān)于服用止痛藥引起腎毒性作用的報(bào)道很多，主要是因?yàn)橹雇此幰种魄傲邢偎睾铣?，?dǎo)致腎功能不全和間質(zhì)性腎炎。目前止痛藥引起的腎功能不全占藥物引起的腎功能不全的37%，服藥3個(gè)月后可引起，其中消炎痛制劑引起的腎損傷占多數(shù)。

8.誘發(fā)腫瘤。長期服用一些止痛藥可誘發(fā)腎乳頭癌、腎盂癌、膀胱癌等。

9.神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng):頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些癥狀不常見，如多動、興奮、幻覺、震顫等，發(fā)病率一般小于5%。

10.誘發(fā)心血管疾病。研究發(fā)現(xiàn)，非甾體抗炎止痛藥能明顯干擾血壓，增加平均動脈壓。還有報(bào)道稱，服用羅非昔布18個(gè)月后，患者心血管事件(如心臟病發(fā)作風(fēng))的風(fēng)險(xiǎn)增加。

11.懷孕期間的不良反應(yīng)。非甾體抗炎止痛藥被認(rèn)為是誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝的潛在因素；懷孕期間服用阿司匹林可導(dǎo)致產(chǎn)前、產(chǎn)后和分娩時(shí)出血；消炎痛可引起胎兒短肢畸形和陰莖發(fā)育不全。

12.損害聽力。長期服用止痛藥會導(dǎo)致聽力下降。