1、激素激動劑釋放促性腺激素(GnRHa)
GnRHa它可以導(dǎo)致大多數(shù)患者閉經(jīng)，三個月的治療可以減少約35-65%的肌瘤體積，但在停藥后幾個月內(nèi)，肌瘤的大小將逐漸恢復(fù)到治療前的大小。因此，其作用是暫時(shí)的。主要用于大肌瘤腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)。
二、芳香化酶抑制劑
芳香化酶抑制劑可減少組織卵巢和外周雌激素的產(chǎn)生，降低雌激素水平。這些藥物基于其作用機(jī)制見效快，但副作用遠(yuǎn)低于GnRH類似的東西。芳香化酶抑制劑可以減少子宮肌瘤的大小和癥狀。
三、米非司酮
米非司酮抗孕激素活性能對子宮肌瘤中高于正常水平的孕激素受體起作用。幾項(xiàng)研究表明，高劑量米非司酮可減少肌瘤體積約26-74%。與使用促性腺激素類似物相比，肌瘤在停米非司酮后復(fù)發(fā)率較低。使用米非司酮后閉經(jīng)率可達(dá)90%，骨密度在盆腔壓迫改善的同時(shí)保持穩(wěn)定。米非司酮的副作用包括子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌和一過性轉(zhuǎn)氨酶。
綜上所述，目前子宮肌瘤缺乏簡單、廉價(jià)、安全、有效的長期藥物治療方案，即有癥狀的子宮肌瘤主要是手術(shù)治療。
