吳文育:如何選擇理想的毛發(fā)移植患者?
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隨著人們對美的要求越來越高,毛發(fā)移植越來越重要,但毛發(fā)移植并非百無忌,需要對癥療法,不能輕易行動。作為專業(yè)的整形醫(yī)生,為了在術(shù)后取得滿意的效果,必須知道哪個患者最適合移植毛發(fā)。最近,在《全國毛發(fā)移植與激光美容臨床技能操作學(xué)習(xí)班》中,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心吳文育教授對毛發(fā)移植患者的選擇進行了重要說明。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心吳文育教授
吳文育教授表示,從植發(fā)本身來說,其適應(yīng)證有三個方面:足夠的植發(fā)地區(qū)、有限的接受地區(qū)和患者要求合理。根據(jù)疾病,毛發(fā)移植的適應(yīng)證明包括雄激素禿頭、瘢痕禿頭、穩(wěn)定期頭皮白癜風(fēng)、頑固禿頭(>;2年)眉毛、睫毛、胡須、陰毛、胸毛的稀少和缺損。
確定適應(yīng)證后,在植發(fā)前,必須對患者進行評價。評價標(biāo)準(zhǔn)主要包括禿頭類型、等級;患者年齡;供應(yīng)區(qū)質(zhì)量;頭皮彈性;評價患者期望;手術(shù)前通常實驗室檢查。”對此,吳文育教授也對這些標(biāo)準(zhǔn)進行了詳細的解讀:
禿發(fā)分級:按照男性來說,用的最多就是Ⅷ級分類法,除了Ⅰ級是正常外,從Ⅱ級到Ⅷ級,不同種類的脫發(fā)都有不同方法進行治療和改善;女性用的最多是Ⅳ級分類法。等級越高,術(shù)后滿意度越高。
禿頭的類型:與限于頭頂禿頭的患者相比,額頭完全禿頭的患者顯示出更好的頭發(fā)移植者。
患者年齡:>;30歲最好<;20歲,要慎重。據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心統(tǒng)計,男性植發(fā)患者的年齡分布,20~30歲最多,其次是31~40歲。
供應(yīng)區(qū)質(zhì)量評價:1)毛發(fā)直徑:毛發(fā)粗細效果好2)供應(yīng)區(qū)毛囊單位密度:>;80FU/cm好的不足60FU/cm差。
頭發(fā)彈性:安全地獲得供應(yīng)區(qū)頭發(fā)的大小,可以預(yù)計會影響供應(yīng)區(qū)疤痕愈合。頭皮彈性越好,可提取的毛囊數(shù)量越多。
評價患者的期待:1)實際能達到嗎?2)期待發(fā)情線低,密度高3)期待復(fù)蓋所有脫發(fā)區(qū),包括冠區(qū)。
術(shù)前檢查:血液常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、血糖、HIV、RPR和常規(guī)心電圖。
因此,總的來說,理想的患者應(yīng)該包括這些因素:渴望改變,期望更現(xiàn)實;供應(yīng)區(qū)毛發(fā)密度高,毛干粗;身心健康;最佳等級是iiiv。臨床上危險的患者有精神問題和人格障礙,必須要求術(shù)后效果得到保證的醫(yī)務(wù)人員不信任的借款進行手術(shù)的不服從醫(yī)生的合理建議的當(dāng)面過度贊美,貶低其他醫(yī)生的情況。
最后,吳文育教授強調(diào),與患者進行毛發(fā)栽培交流時,繼續(xù)脫落的毛發(fā)會影響毛發(fā)移植后的長期效果,術(shù)后供給區(qū)有瘢痕,沒有真正存在無痕毛發(fā)移植的人的供給區(qū)有限。
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本文指導(dǎo)醫(yī)生:吳文育復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科教授主任醫(yī)生擅長疾病:擅長移植毛發(fā)的雄激素性禿頭、禿頭等毛發(fā)病的診療色素痣、皮膚惡性腫瘤、痤瘡、白癜風(fēng)的手術(shù)治療肉....[詳細]遼陽哪家醫(yī)院治療痤瘡最專業(yè),遼陽治療痤瘡出名的醫(yī)院?遼陽專治痤瘡的...