胃藥治療要注意掩蓋胃癌的早期癥狀
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
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在綜合醫(yī)院，消化不良伴有燃燒、上腹不適的患者可占門診病例的2%~5%，其間一半以上的患者暫時無法確診，一部分醫(yī)生根據(jù)消化性潰瘍病進行治療，也有自己購買治療消化性潰瘍的藥物。
目前常用于治療消化性潰瘍的藥物有西米替丁、法莫替丁、奧美拉唑、膠體次檸檬酸鉍、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等多種。一般來說，按照醫(yī)生的指示使用藥物可以取得良好的效果。但需要注意的是，適當?shù)那捌谖赴┗颊叩闹饕Y狀是消化不良、燃燒、上腹不適，容易與消化性潰瘍混合?？瓜詽兯幬锟梢匝谏w前期胃癌。
據(jù)世界衛(wèi)生組織《藥物情報》報道，西米替丁、法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑治療潰瘍時，可以隱藏胃癌的癥狀，錯誤地確診和治療。近年來出現(xiàn)的效果更強的質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑能夠迅速控制癥狀，發(fā)揮治療潰瘍的效果。但是，這些藥物掩蓋胃癌癥狀的效果更強，胃鏡的確診變得困難，無法治愈原本期待的胃癌。因此，在使用抗消化性潰瘍藥物之前，必須注意排除前期胃癌的可能性。
如何科學診斷胃癌？確診胃癌時應注意的事項
1、胃癌基本檢查:胃鏡檢查、印象檢查、超聲波內(nèi)鏡檢查等，其間胃鏡檢查應為前期胃癌確診的優(yōu)先方法，胃鏡檢查對疑似潰瘍、胃粘膜異形增生或胃癌的病例，活檢可迅速獲得前期病理確診依據(jù)。
2、患者是否進行胃鏡檢查應遵守醫(yī)生的決議:一般來說，這種情況建議患者進行胃鏡檢查，患者生活中出現(xiàn)腹部疼痛等不適癥狀，有胃潰瘍/十二指腸球部潰瘍的病史，最近剛出現(xiàn)癥狀者的胃腸腫瘤家族史者
3、胃癌患者在做胃鏡之前，還需要做胃腸鋇飲食檢查、腹部ct等其他檢查，需要稍加強調(diào)，在做胃鏡檢查的時候，患者要記得把檢查報告和病理報告交給醫(yī)生，以供參考。
4、患者在進行胃鏡檢查時需要禁食一段時間，大概在10小時左右，這樣有利于更好的檢查，早上檢查人員不要吃當天的早餐，下午檢查人員不要吃當天的午餐。
5、胃癌患者在進行胃鏡檢查前，需要檢查自己體內(nèi)乙型肝炎表面抗原是否陽性，以決定檢查時間。
6、對可疑患者必須追蹤調(diào)查，1~3個月內(nèi)復查一次。
。
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