兒童癲癇有五種 家長需做好保護(hù)措施
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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兒童癲癇，又稱Rolando（羅蘭多）癲癇，是兒童時(shí)期最常見的一種良性部分性癲癇，有明顯的遺傳傾向。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)作，如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)。下面就一起來了解一下小兒癲癇應(yīng)該怎么辦吧。
兒童癲癇有5種
1、良性兒童癲癇
良性兒童癲癇，男性多于女性，同時(shí)與年齡有明顯的相關(guān)性，多在2～14歲期間發(fā)作，9歲左右為高峰，16 歲前緩解或消失，預(yù)后較好。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)作，如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)。常伴有軀體感覺癥狀，有些可能發(fā)展為強(qiáng)直或陣攣發(fā)作。這種發(fā)作多數(shù)與睡眠有關(guān)，其中半數(shù)以上只在睡眠中發(fā)作，白天則多在瞌睡或靜止?fàn)顟B(tài)下發(fā)作。發(fā)作時(shí)腦電圖有中央顳區(qū)高波幅棘波、棘慢波，這些波可被睡眠誘發(fā)，易于擴(kuò)散。
2、嬰兒良性肌陣攣癲癇
本病發(fā)病年齡多在1～2歲，常有驚厥或癲癇家族史，臨床特點(diǎn)為短暫全身肌陣攣發(fā)作，不伴其他類型發(fā)作。發(fā)作時(shí)腦電圖顯示有廣泛棘慢波，多為雙側(cè)同步。發(fā)作間歇期正常。以應(yīng)及早治療。
3、兒童失神性癲癇
這是一種典型的失神性癲癇，起病年齡在3～9歲，高峰在6～7歲，有明顯的遺傳傾向，女孩較男孩多見，其特征為頻繁失神，每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作短暫，但意識喪失的程度較重，發(fā)作期間的腦電圖為在正常背景活動(dòng)上呈現(xiàn)雙側(cè)同步對稱棘慢綜合波，常為3C/S，多數(shù)患兒可隨年齡增長而逐漸緩解或稀發(fā)，約有1/3病兒至青春期發(fā)生強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，或只留有失神發(fā)作。
4、失神性癲癇
本型發(fā)作與兒童失神性癲癇相同，但發(fā)病年齡在青春期前后，無明顯性別差異。其特點(diǎn)是發(fā)作頻率低，零星散發(fā)，平均每天少于1次，多數(shù)在覺醒時(shí)出現(xiàn)，意識改變較輕，所以，常能對發(fā)作情況有部分感知，發(fā)作時(shí)常同時(shí)有全身強(qiáng)直？陣攣發(fā)作，少數(shù)有肌陣攣發(fā)作，其腦電圖表現(xiàn)與兒童失神性癲癇相同。預(yù)后較兒童失神性癲癇差，但對治療反應(yīng)尚可。
5、嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇
本病多在1歲內(nèi)發(fā)病，病前發(fā)育正常，約半數(shù)有癲癇或熱性驚厥的陽性家族史，起病時(shí)表現(xiàn)為全身性或一側(cè)性發(fā)熱陣攣發(fā)作，繼之出現(xiàn)肌陣攣抽動(dòng)和部分發(fā)作。常反復(fù)發(fā)作，輕者可無意識障礙，一般多在2個(gè)月后變?yōu)榘l(fā)熱發(fā)作。2歲以后精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯，語言障礙，并出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、錐體束征和發(fā)作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常，以后可出現(xiàn)全身性棘慢波和多棘波。對光刺激敏感，本型發(fā)作對任何治療均無效果，預(yù)后不好。
家長需做好癲癇保護(hù)措施
而當(dāng)兒童癲癇發(fā)作時(shí)，家長一定要做好以下幾種保護(hù)措施：
1、要一直守侯在患兒身邊，等待抽風(fēng)停止。
2、抽風(fēng)停止后，做好清理、安慰工作，消除患兒的緊張情緒。
3、速將患兒扶住，防止摔倒，然后放在平地或安全地方。
4、解開衣領(lǐng)、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側(cè)向一邊，以防口水、粘液等物流入氣道。
5、如果抽風(fēng)持續(xù)10分鐘不緩解，或10分鐘內(nèi)多次發(fā)作，則應(yīng)電話呼救或立即送醫(yī)院。
6、仔細(xì)觀察發(fā)作時(shí)哪些部位抽動(dòng)，是否有意識和知覺，記錄持續(xù)時(shí)間，以便向醫(yī)生描述。
大多數(shù)的小兒癲癇病發(fā)作不超過3分鐘就自行緩解，家長不必過于緊張。
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