妙招巧防兒童肥胖癥
內分泌科編輯
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近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，物質生活水平的提高，兒童肥胖癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。最近在上海召開的國際兒童與青少年肥胖學術會議資料表明，近十年來兒童肥胖癥的發(fā)病率較以前升高50%以上，兒童肥胖癥不僅影響小兒生長發(fā)育，還將成為成年高血壓，糖尿病，冠心病，膽石癥，結腸癌，前列腺癌癥，子宮，卵巢及乳腺癌癥等疾病的高危誘因。因此，如何防治兒童肥胖癥成為了社會越來越受關注的問題。
那么，什么是兒童肥胖癥呢?兒童肥胖到什么程度才叫肥胖?有什么方法來衡量肥胖程度嗎?兒童肥胖癥是與生活行為密切相關的，以營養(yǎng)過度，運動不足，行為偏差為特征，全身脂肪組織普遍過度增生、堆積的慢性疾病。當體重(KG)/身高(M)2大于20，或體重超過同性別，同年齡兒童平均體重2個標準差即為肥胖癥(相關數(shù)據(jù)可通過查相應表格查得)。肥胖程度可按以下公式計算：實例體重-標準體重×100%，在20-30%為輕度肥胖，標準體重30-50%為中度肥胖，大于50%為重度肥胖。
人體脂肪組織發(fā)育分為2個階段。即胎兒期的脂肪細胞大小發(fā)育階段及出生后的脂肪細胞數(shù)量增加的發(fā)育階段。目前認為導致兒童肥胖有3個關鍵期，即孕后期，產(chǎn)后早期和青春期。孕后期為妊娠后期3月，母親營養(yǎng)過剩，體重增加過快，過大。產(chǎn)后期為生后1-2月內，人工喂養(yǎng)，過早添加固體食物，如米糊，八珍糕，雞蛋，肉類等，斷奶過早。青春期攝食量過大，活動過少等，均易導致兒童肥胖。
兒童肥胖的治療目的是促進兒童生長發(fā)育，增強兒童有氧能力，提高體質健康水平。養(yǎng)成科學、正確、良好的生活習慣，保持身心健康，去除成年疾病危險因素。在治療兒童肥胖癥時應注意兒童身體生長發(fā)育的特點，以控制體重為基本概念，不進行以減輕體重為目標的所謂“減肥”“減重”治療，禁止使用禁食，饑餓，半饑餓或變相饑餓療法。禁止短期，快速“減肥”，“減重”，禁止使用減肥藥及減肥食品，禁止使用手術治療或所謂的物理治療，如“脂肪運動”“振蕩法”等。治療方案應以運動為基礎，結合行為矯正，健康教育，以日常家庭生活為主要場地實行綜合治療。運動訓練應結合兒童趣味性，可行性，應長期堅持，使運動成為兒童的日常生活習慣。
訓練強度應遵循循序漸進的原則，切忌短期，高強度訓練，運動方式可多種多樣，如跳繩，步行，騎童車，慢跑，踢球等。行為矯正應強調家長，祖父(母)，外祖父(母)等家庭成員共同參與。建立良好的飲食習慣，不暴飲暴食，多吃含纖維素多的飲食，如疏菜，水果，玉米，粗糧及多渣飲食。少吃或不吃含熱量高，體積小的食物，如糖，巧克力，西式快餐，油炸食品，動物脂肪，奶油制品等，每天熱卡控制在800-1200Kcal之間，但應注意保證充足的蛋白質，維生素，礦物質供應。
兒童肥胖癥是可防可治的疾病，只要在出生前、出生后關鍵期做好預防工作，出現(xiàn)肥胖癥后，應注意保持健康，樂觀的心態(tài)，多了解有關肥胖癥的知識，強調兒童、家長、社會共同參與，建立科學的，循序漸進的，能為兒童接受的減肥計劃，減少或減輕肥胖的目標完全可以實現(xiàn)。
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