兒童常見眼病的癥狀與治療
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春夏季時候,滬上各醫(yī)院兒童眼科邁入醫(yī)院門診高峰期,除開麥粒腫、散粒腫,結(jié)膜炎、過敏角膜炎等全是本季度多發(fā)常見眼病。記者采訪復(fù)旦附設(shè)兒童??漆t(yī)院、上海市眼睛疾病防治所、上海兒科醫(yī)院等,掌握到“發(fā)覺晚、醫(yī)治晚”早已變成危害孩子眼睛疾病治療的關(guān)鍵錯誤觀念。當(dāng)期專刊,兒童眼科權(quán)威專家將為閱讀者分析怎么判斷、防止、治療孩子常見眼病。
結(jié)膜炎
癥狀:急性結(jié)膜炎別名“結(jié)膜炎”,由細菌感染而致,病發(fā)速率較為快,有時候幾個小時到一天便會有顯著癥狀。得了結(jié)膜炎的小孩子會覺得眼周瘙癢,分必物會增加,眼睛發(fā)紅、結(jié)膜下出血,導(dǎo)致落淚、怕光、產(chǎn)生結(jié)膜水腫或結(jié)膜下出血。一般由一只生病雙眼傳染此外一只眼睛。在幼稚園、中小學(xué)、兒童游樂場所等,孩子同用小玩具、文具用品、共飲水杯等,會大大的擴大被傳染的很有可能。
治療:復(fù)旦附設(shè)兒童專科醫(yī)院骨科負責(zé)人楊晨皓說,每一年夏秋季節(jié)是結(jié)膜炎多發(fā)時候,因為紅眼癥具備較強的感染性,因此 一定要盡早發(fā)覺,標準就醫(yī)。小孩子要立即回家了歇息,在家里,純棉毛巾、杯子、洗面盆的日常用具要分離應(yīng)用和放置,針對病孩應(yīng)用過的物品還要開展全方位消毒殺菌避免感染別人。留意清潔衛(wèi)生,家長教孩子臨時不必到大型商場、游泳館等公共場合,防止產(chǎn)生互相污染。與此同時要囑咐孩子講究衛(wèi)生,不必碰觸雙眼。
◆提示:楊晨皓負責(zé)人提示,有一些家長覺得結(jié)膜炎很普遍,不把它當(dāng)一回事,卻不知道結(jié)膜炎不立即治療,比較嚴重得話很有可能造成眼角膜累及,高并發(fā)結(jié)膜炎者可發(fā)生角膜云翳、斑翳等并發(fā)癥,危害孩子眼睛視力生長發(fā)育。還有一些家長在了解上面有錯誤觀念,認為結(jié)膜炎是孩子容易上火而致,病發(fā)后不到醫(yī)院,卻給孩子喝金銀花水,有的家長還會繼續(xù)給孩子的眼睛里滴母乳、茶葉水或是鹽水,這種全是有誤的作法。
過敏角膜炎
癥狀:過敏角膜炎近些年病發(fā)量有顯著提高,兒童??漆t(yī)院骨科就診率表明,傳染性角膜炎大概占角膜炎病人4成,過敏角膜炎升高到6成,這和過敏性體質(zhì)的孩子的增加、大城市環(huán)境衛(wèi)生狀況優(yōu)良有一定關(guān)聯(lián)。生病孩子會出現(xiàn)羨慕、眼睛發(fā)癢的癥狀,孩子拼了命揉眼睛,揉得了不起會眼部充血,結(jié)膜水腫,有時候腫得像小水泡一樣,家長看過會感覺很擔(dān)心,馬上帶孩子到醫(yī)院門診治療,但到醫(yī)院門診又會消散。此外也有乳白色粘液分必物,并不是許多 也不會變稠。
治療:楊晨皓負責(zé)人表明,最先要查出過敏原,關(guān)鍵過敏原是塵螨、蜂花粉、小動物毛皮、食材等。家里的毛絨娃娃、被單、毛毯如果不勤洗,就非常容易滋長塵螨;夏天到,家長經(jīng)常帶上孩子出來 出游看花或者去動物園去玩,都很有可能對在其中的一些化學(xué)物質(zhì)造成皮膚過敏,并且空氣干燥的氣溫會加重癥狀。
家長要有充分準備,過敏角膜炎一般會不斷發(fā)病,因此 要搞好數(shù)次治療的準備。一般的治療一般是減輕皮膚過敏癥狀,不能根除,現(xiàn)階段兒童??漆t(yī)院對于塵螨過敏病人發(fā)布抗過敏治療,但治療過程較為長,大概要2-三年。
◆提示:楊負責(zé)人說,減輕過敏的藥水帶有一定生長激素,家長多余談生長激素害怕,應(yīng)用2周上下不容易對孩子造成一切不好危害;此外有的家長又過度依靠生長激素滴眼液,長期性給孩子應(yīng)用,假如持續(xù)滴兩個月之上,很有可能會導(dǎo)致孩子患閉角型青光眼、白內(nèi)障的風(fēng)險性增加。此外,盡可能不必讓孩子拿手用勁揉眼睛,一方面防止細菌感染,另一方面,揉眼睛會導(dǎo)致眼角膜上皮細胞斑點狀掉下來。
眼睫毛倒生
癥狀:小孩子一直流淚很有可能并不意味著他不高興,老是低下頭也不一定他羞澀,這種狀況也可能是孩子的眼睫毛倒著生所造成的。倒睫在嬰兒里占多數(shù),即眼睫毛向眼球生長發(fā)育以至刺激性到眼球并負傷。一些寶寶是先天的眼瞼內(nèi)翻,因而會經(jīng)常眨眼睛落淚,乃至眼睛紅,胖孩子患這類病癥的較多。后天緣故中,普遍的是由砂眼造成,眼睛發(fā)炎、燒灼、創(chuàng)傷等也會造成上眼瞼磕巴,產(chǎn)生倒睫毛。
治療:楊晨皓負責(zé)人說,發(fā)生眼睫毛倒生的狀況,一定要早治療。很多家長是在孩子四五個月的情況下發(fā)覺小寶寶有倒睫,由于這時候孩子運動量很大,眼睫毛也看起來硬起來了,孩子會出現(xiàn)顯著的難受覺得,要不拿手揉眼睛,要不頭在家長的肩部上往返蹭。這類病癥一般不采用獨特的治療,由于伴隨著孩子持續(xù)的生長發(fā)育,8成小病人的狀況會慢慢改進。到三歲之后,狀況仍然情況嚴重造成眼角膜負傷,就需要立即開展內(nèi)翻糾正手術(shù)治療。
◆提示:家長切勿不能隨便拔出孩子的眼睫毛,那樣做新的眼睫毛依然會生長發(fā)育出,而且本來綿軟的眼睫毛會越來越又粗又硬,那樣更非常容易擦破眼角膜,反倒造成更比較嚴重的不良影響。
先天鼻淚管堵塞
癥狀:這也是臨床醫(yī)學(xué)上很普遍的一種嬰兒眼睛疾病,其癥狀是小寶寶不斷地落淚,眼周分泌物多。這類病很早已會發(fā)覺,一般是新生嬰兒或小寶寶,例如出世1-2天后家長便會發(fā)覺從單眼到眼睛延續(xù)性有之上癥狀。現(xiàn)階段,此病的患病率大概為6-8%。
治療:楊晨皓負責(zé)人提議,一旦診斷是先天鼻淚管堵塞,一定要盡快做淚道探通手術(shù)治療。它是個1-2分鐘的微創(chuàng)手術(shù)。此病在3-6個月間治療率很高,但一歲之后手術(shù)治療治療率就驟降。
近視眼
癥狀:近視眼即看近點清晰,看遠方模糊不清。市眼睛疾病預(yù)防管理中心預(yù)防司副司長朱劍鋒說,近些年,少年兒童近視率愈來愈高,年紀也顯著降低,從中小學(xué)兩三年級逐漸就會有孩子因患近視眼而迫不得已帶眼鏡。和因眼球生長發(fā)育不夠造成遠視不一樣的是,近視眼是眼球生長發(fā)育過多的結(jié)果。再再加上如今的孩子初期用眼太多,去看書、看電腦等近距用眼經(jīng)常,造成近視眼提升。
治療:正處在成長期的少年兒童,眼球生長發(fā)育都還沒詳細,眼睛視力都沒有定形。因而許多 孩子全是弱視,能夠根據(jù)佩戴適合的近視眼鏡來視力矯正。不建議應(yīng)用隱形眼睛,更不能帶孩子做激光治療。與此同時操縱近距用眼時間,降低近視眼提高的速率。
◆提示:家長要留意觀查孩子平常的眼睛疲勞習(xí)慣性,提示孩子看電視劇時不可以坐太近也不必躺在床上,寫毛筆字時頭要拉高,去看書時要維持一定的間距,假如發(fā)生欠佳的眼睛疲勞習(xí)慣性要立即到醫(yī)院做眼周查驗,明確是不是要視力矯正,并選擇適合的近視眼鏡不能隨便加重近視度數(shù)。
遠視
癥狀:每一個孩子出世時全是遠視,伴隨著年紀的提高會慢慢緩解癥狀,3歲時降低到100度-200度是一切正常,假如遠視近視度數(shù)過過高危害眼睛視力,大概300度之上就很有可能導(dǎo)致假性近視。假如孩子在正規(guī)的醫(yī)院根據(jù)擴瞳視力檢查后被發(fā)覺遠視300度,尤其是雙眼近視度數(shù)一高一低,更非常容易造成假性近視。
治療:朱小編表明,遠視不用每個人佩戴眼鏡,輕微的遠視會隨年紀提高消退。但比較嚴重的遠視,要立即配戴矯正眼鏡,尤其要趕緊8歲之前的金子階段。
◆提示:與近視眼對比,遠視經(jīng)常不易造成家長的留意。尤其是孩子在閱讀文章、繪畫、寫毛筆字等近距工作中時,如發(fā)生頭疼、反胃等狀況,要引起重視,這很可能是遠視的癥狀。
假性近視
癥狀:朱劍鋒小編說,由于假性近視是不可逆的病癥,因此 假如發(fā)覺得晚,對孩子身心健康導(dǎo)致的危害十分比較嚴重。朱劍鋒小編強烈推薦出世之后一歲之后就進行視功能檢查,申城現(xiàn)階段的兒保查驗中有一次新項目,但有的外界打工者不開展這一查驗,很有可能忽略。小班課程0.6,幼兒園中班0.8,幼兒園大班1.0下列的孩子,眼睛視力很有可能會出現(xiàn)出現(xiàn)異常,幼稚園環(huán)境衛(wèi)生教師發(fā)覺后會提議家長帶浙西而孩子到醫(yī)院門診診斷,并清除是不是有假性近視?,F(xiàn)階段患病率大概為3%-5%。
治療:3歲上下治療假性近視通過率十分高,絕大多數(shù)病孩很有可能伴隨遠視、眼睛斜視,一般用佩戴眼鏡、遮住治療和訓(xùn)煉都能痊愈。到7歲通過率降低一半,到12歲之后基本上沒有痊愈的很有可能了。
◆提示:假性近視的治療并不會太難,難在早發(fā)現(xiàn),因此 家長的義務(wù)很重要。假如孩子看東西沒有固視,喜愛斜視看,湊得非常近看或跑到很前邊才可以看清,那家長就需要當(dāng)心了。
眼睛斜視
癥狀:眼睛斜視的二只雙眼沒有平行面的視內(nèi)斜視風(fēng)邪,內(nèi)斜視別名斗眼,外斜別名斜眼白。
治療:朱小編說,初期發(fā)覺后,由??漆t(yī)生分辨是不是要手術(shù)治療,有的病孩能夠根據(jù)佩戴眼鏡和視力恢復(fù)訓(xùn)練治療。如果不即便 治療,非常容易造成假性近視。
◆提示:假如孩子發(fā)生眼睛斜視狀況,如偏著著頭去看書、寫毛筆字、看電視劇等,要及時去醫(yī)院檢查眼睛斜視最好是在3歲之前開展矯正,不然到5~6歲,孩子還很有可能發(fā)生多種多樣狀況的眼病。