女性非經(jīng)期腹痛是怎么回事 有可能是這幾種疾病導(dǎo)致的
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突發(fā)性劇烈腹痛通常屬于急腹癥范圍,對(duì)女性來說,異位妊娠破裂、卵巢囊腫莖扭曲、黃體破裂、急性婦科炎癥、流產(chǎn)等婦科急性疾病很多。今天,專家列舉可能的婦科疾病,提高警惕。
異位妊娠破裂疼痛關(guān)鍵詞:劇烈、撕裂樣腹痛疼痛強(qiáng)度★★★★
異位妊娠是指受精卵在不應(yīng)著床的地方著床(異位宮腔),異位妊娠破裂是婦科急腹癥最常見的原因之一。
隨著女性重視自己的健康,發(fā)生異常后立即去醫(yī)院就診,異位妊娠破裂的患者越來越少。但是,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠,妊娠囊在輸卵管內(nèi)生長(zhǎng),穿透輸卵管壁,異位妊娠就會(huì)破裂。
臨床表現(xiàn)
異位妊娠未破裂時(shí),多無明顯腹痛或下腹隱痛癥狀,主要表現(xiàn)為月經(jīng)停止或不規(guī)則陰道出血,進(jìn)行妊娠相關(guān)檢查顯示妊娠,但宮腔內(nèi)未見妊娠囊。
破裂后,大量出血刺激骨盆腹膜,腹膜牽引引引起劇烈腹痛,撕裂疼痛,可能發(fā)生休克,危及生命。
處理方法
異位妊娠破裂時(shí),應(yīng)緊急到醫(yī)院急救,醫(yī)生開放靜脈通道急救手術(shù),切除破裂出血的輸卵管,糾正休克,拯救患者的生命。
預(yù)防
及早發(fā)現(xiàn)宮外孕,使其早期得到及時(shí)的處理。生育年齡的女性,一旦出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則的陰道出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)診斷宮外孕。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)疼痛關(guān)鍵詞 :陣發(fā)性絞痛疼痛強(qiáng)度 :★★★★★
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管和囊腫附著韌帶發(fā)生了扭轉(zhuǎn),使得卵巢囊腫缺血,甚至破裂、壞死,引起劇烈腹痛,多為陣發(fā)性絞痛,也是婦科常見的急腹癥之一。大約10%的卵巢囊腫會(huì)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),主要是腫瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度好、重心偏向一側(cè)的腫瘤,體位急劇變化時(shí)多發(fā)生。
醫(yī)生結(jié)合傳統(tǒng)卵巢囊腫病史,可通過體檢和B超確診。
臨床表現(xiàn)
卵巢囊腫蒂扭曲的主要癥狀是突然發(fā)生的小腹絞痛,其疼痛強(qiáng)度達(dá)到4顆星,甚至5顆星,難以緩解,但經(jīng)常沒有停止經(jīng)歷和不規(guī)則陰道出血的癥狀。
處理方法
主要通過手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)的囊腫和這邊壞死的附件。
預(yù)防
女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科體檢,早期發(fā)現(xiàn)無癥狀卵巢囊腫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。未經(jīng)手術(shù)治療的卵巢囊腫患者應(yīng)定期檢查,日常生活中應(yīng)避免劇烈活動(dòng)
活動(dòng)和體位突然變化。
黃體破裂疼痛關(guān)鍵詞:撕裂樣腹痛疼痛強(qiáng)度:★★★★
黃體破裂也是女性急性下腹痛的常見病因之一,在女性月經(jīng)中后期腹腔受到強(qiáng)烈刺激和沖擊時(shí),黃體破裂出血,引起急性腹痛。育齡婦女在月經(jīng)中后期突發(fā)的下腹劇痛,且沒有停經(jīng)和不規(guī)則陰道出血的癥狀,妊娠的檢查也是陰性,應(yīng)考慮黃體破裂的可能。
臨床表現(xiàn)
黃體破裂主要臨床癥狀為突然發(fā)作的撕裂樣腹痛,疼痛程度不一,在出現(xiàn)腹痛的同時(shí),還會(huì)出現(xiàn)肛門下墜感、有便意、心慌、大汗、頭暈、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腹腔內(nèi)的大出血,甚至休克,危及生命,急需手術(shù)。
處理方法
黃體破裂有保守和手術(shù)兩種治療方法,其反復(fù)出血的可能性較小,病情穩(wěn)定后,嚴(yán)密觀察保守治療成功的可能性較大。出血活躍或出現(xiàn)休克癥狀時(shí),應(yīng)手術(shù)止血。
預(yù)防
女性在月經(jīng)中后期應(yīng)減少劇烈的活動(dòng),一旦出現(xiàn)腹痛,應(yīng)盡早就醫(yī),及時(shí)治療。
急性骨盤炎疼痛關(guān)鍵詞:下腹劇痛疼痛強(qiáng)度:★★★
急性骨盤炎也會(huì)引起下腹劇痛,但疼痛癥狀不如卵巢囊腫莖扭曲嚴(yán)重。急性盆腔炎患者一般沒有停止經(jīng)歷,陰道出血的癥狀很多,可以形成附屬區(qū)的膿腫。
臨床表現(xiàn)
急性盆腔炎患者往往有與急性闌尾炎相似的癥狀,卻無典型的轉(zhuǎn)移性疼痛癥狀,而且腹部壓痛點(diǎn)較低,往往還有白帶過多,呈膿性、伴臭味,子宮兩側(cè)觸痛明顯,還有高熱等感染的癥狀。
處理方法
急性盆腔炎明確診斷后,多用抗感染治療緩解癥狀,炎癥形成膿腫時(shí),需用手術(shù)治療。
預(yù)防
女性應(yīng)養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)抵抗力,注意性生活衛(wèi)生。不幸得了炎癥,要積極治療婦科炎癥,避免骨盤炎的反復(fù)發(fā)作和膿腫的形成。
流產(chǎn)疼痛關(guān)鍵詞 :下腹劇痛疼痛強(qiáng)度 :★★★
流產(chǎn)所致的下腹疼痛主要是由于妊娠物在子宮內(nèi)尚未排出,引起子宮收縮使得下腹疼痛,隨著宮腔內(nèi)組織的排出,疼痛能得以緩解。根據(jù)患者的病史、癥狀和相應(yīng)的輔助檢查,可以得到明確的診斷。
臨床表現(xiàn)
流產(chǎn)時(shí),有的女性突然下腹劇痛,伴有陰道出血,有的可能伴有陰道組織物排出。
處理方法
如果流產(chǎn)只是先兆流產(chǎn),可以進(jìn)行保護(hù)胎兒的治療,如果流產(chǎn)不可避免,應(yīng)盡快排出妊娠物,以免感染。
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