請告訴我治療月經(jīng)病的八種方法
婦科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
《本草綱目》云:女陰類也以血為中心。它的血應(yīng)該太陰，應(yīng)該有損益，月事一月一行，與之一致，所謂月水、月信、月經(jīng)。月經(jīng)是女性特有的生理現(xiàn)象。臨床診斷月經(jīng)病的標(biāo)準(zhǔn)多以其期間、量、色、質(zhì)的變化為基準(zhǔn)，伴隨月經(jīng)的多種癥狀也進(jìn)入月經(jīng)病的范疇。筆花醫(yī)鏡有云。經(jīng)常有人，長者也生病了。筆者從事中醫(yī)婦科臨床40多年，用八法治療月經(jīng)病，經(jīng)常接受效果。
清熱涼血法
熱邪入血，受到?jīng)_擊，熱血行走，血熱行走，臨床經(jīng)常引起月經(jīng)過多、崩潰、月經(jīng)初期、吐血，所以醫(yī)生都寫著趕快熱、熱動血，治療清熱涼血、寒冷清熱或清熱。
常用方:先期湯、知柏四物湯、清經(jīng)散。常用藥物:黃芩苷、黃柏、梔子、丹皮、面料、阿膠、地骨皮、地榆、炒白芍、元參、龜板、赤芍等。但是，苦寒藥不應(yīng)長期服用，以免損傷人體陽光。
溫經(jīng)散寒法
醫(yī)云:血者遇熱就行，遇冷就凝結(jié)。血是寒凝，經(jīng)脈受阻，客人突擊，月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)下降，腹痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)、身體痛等癥狀。治療的方法是溫經(jīng)散寒。
常用方:金匱溫經(jīng)湯、良方溫經(jīng)湯、艾附溫宮湯、附子理中湯、當(dāng)歸四逆湯等。常用藥物:吳氡、桂枝、肉桂、干姜、當(dāng)歸、人參、生黃芪、焦白術(shù)等寒凝兼有血瘀者可與活血化瘀藥物同用。
補(bǔ)益氣血法
氣是血帥，血是氣母，氣是血。血?dú)馐蔷S持生命的重要物質(zhì)，所以說奉承生命，不要比這更貴。血?dú)?，人的神也，不要調(diào)整。血?dú)馓摵?，脈沖虛，脈沖衰弱，臨床上月經(jīng)后期，月經(jīng)量少，閉鎖。
治以補(bǔ)血為主，佐以益氣。常用方法:八珍湯、十全大補(bǔ)湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、脾湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯等。常用藥物:當(dāng)歸、白芍、熟地、黃精、首烏、龍眼肉、生黃芪、紅參、黨參、阿膠、枸杞子、焦白術(shù)等。血?dú)獠蛔愕娜丝梢宰尰颊呒訌?qiáng)營養(yǎng)、飲食烹飪。
活血化瘀法
經(jīng)云:夫血脈營衛(wèi)，周流不休血脈流通，疾病不生。血液流動障礙或滲透到脈外引起離經(jīng)血時，均稱為淤血。婦女淤血證經(jīng)常引起月經(jīng)病:痛經(jīng)、崩潰、經(jīng)行塊下、月經(jīng)下降、月經(jīng)量少等癥狀。
治療方法:去除淤血安全新血。常用方法:桃紅四物湯、隔離下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、生化湯、大黃蟄蟲丸等。常用藥物:桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芹、丹參、赤芍、澤蘭葉、郁金、延胡索、五靈脂、蒲黃、丹皮、莪術(shù)、三角等?；钛鏊幙筛鶕?jù)瘀滯的寒熱分別選擇，也經(jīng)常配合理氣藥使用。
溫腎滋腎法
腎陰陽是維持女性生長發(fā)育生殖的基本物質(zhì)和功能，因此腎陰陽充實(shí)、平衡、協(xié)調(diào)是女性機(jī)體正常的保證。腎中陰陽兩虛可引起精血不足，沖突失調(diào)，首先可引起月經(jīng)病。
腎陽虛常見:閉經(jīng)、月經(jīng)下降、月經(jīng)量少、月經(jīng)延長、腹痛等。常用方法:右歸丸、右歸飲、溫沖湯、桂枝附子湯等。常用藥物:戟天、肉桂、附子、淫羊藿、仙茅、鎖陽、瑩子、杜仲、肉桂、桂枝、骨脂補(bǔ)充、盆栽、鹿角霜、吳山、炒姜等。達(dá)到溫陽補(bǔ)火的目的。
腎陰虛常見:月經(jīng)初期、量少、閉經(jīng)、痛經(jīng)等癥狀。常用方法:六味地黃湯、左歸飲、大補(bǔ)陰丸、兩地湯等。常用藥物:面料、熟地、黃精、阿膠、龜板膠、山楂、女貞子、黃柏、元參、知母、枸杞子、天冬、麥冬、澤瀉、龜板等，達(dá)到滋陰養(yǎng)精的工作。
利濕祛痰法
脾臟不健康，濕痰聚集，痰濕停止，下注子宮，影響子宮、子宮成為月經(jīng)病的肥胖型婦女月經(jīng)下降，閉經(jīng)不行，經(jīng)行量少，腹痛不適。
常用方:蒼附導(dǎo)痰丸、二陳湯、啟宮湯、滌痰湯等。常用藥物:陳皮、半夏、焦白術(shù)、膽南星、白芥、茯苓、炒薏仁、黨參、枳殼等，從健脾祛痰通絡(luò)的作用開始。
疏肝解郁法
月經(jīng)調(diào)節(jié)與肝臟有重要關(guān)系，肝氣郁結(jié)由于經(jīng)血不暢月經(jīng)異常，月經(jīng)不調(diào)由肝臟負(fù)責(zé)，所以說先調(diào)節(jié)肝臟，調(diào)節(jié)肝臟自和。
肝郁氣滯臨床常見:月經(jīng)前后無定期、痛經(jīng)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)或月經(jīng)后期。肝氣郁結(jié)日久期發(fā)熱時，月經(jīng)初期、月經(jīng)量多、痛經(jīng)、吐血等。肝氣郁結(jié)也會引起腹瀉、行情志異常等。
常用方逍遙、柴胡舒肝散、四逆散、丹梔逍遙、定經(jīng)湯、宣郁通經(jīng)湯、血府逐瘀湯等。常用藥:柴胡、香附、砂仁、郁金、烏藥、炒白芍、川楠子、佛手等。
肝陰不足月經(jīng)量少，經(jīng)期出血，經(jīng)前煩躁等癥狀。常用方法:一貫煎、二至丸、四物湯、六味地黃湯等。常用藥物:山楂、枸杞子、女貞子、干蓮草、白芍、沙參、麥冬等藥物。調(diào)肝一法是治療月經(jīng)病的重要治療方法。
理氣行滯法
氣流順暢，氣運(yùn)流血，血隨氣行，氣滯血也滯血，月經(jīng)病叢生。常見癥狀是月經(jīng)不定期，月經(jīng)前乳房膨脹，腹痛。
治療行氣解郁、散結(jié)通絡(luò)。常用方法:金鈴子散、烏藥散、越鞠丸等。常用藥物:香附、青皮、川楣、當(dāng)歸、木香、延胡索、大腹皮、厚樸、枳殼、香甘松等。理氣行滯法常與舒肝解郁法合作運(yùn)用。也可與活血化瘀法合用。
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