乳腺炎是如何形成的,要注意四個(gè)原因
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乳腺炎的出現(xiàn),給很多女性帶來了特別的煩惱,這也是我們應(yīng)該重視的疾病,特別是對(duì)于其病因,我們應(yīng)該心里有數(shù),在生活中也可以預(yù)防。
乳腺炎病因
1、細(xì)菌感染:哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎,主要病原菌為金黃色葡萄球菌,少見鏈球菌。細(xì)菌感染入侵的方法有
(1)直接通過乳管入侵:這是細(xì)菌直接入侵的方法,乳汁積存,容易感染。由于積存的乳汁容易分解,分解的產(chǎn)物酸性不僅刺激乳腺管,也是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基礎(chǔ)。
(2)通過乳頭的小傷口和裂縫進(jìn)入:母親乳頭部出現(xiàn)傷口或裂縫時(shí),細(xì)菌容易進(jìn)入,淋巴管侵入乳葉間質(zhì)形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產(chǎn)褥期母親身體其他部位感染的病原菌可以通過血液循環(huán)引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一種感染方法是嬰兒體內(nèi)的病原菌(口腔、鼻咽部感染等)在哺乳中直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉,在淤積的乳汁中繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂縫:乳頭有外傷時(shí)出現(xiàn)裂縫或乳頭裂縫時(shí),乳腺炎可以發(fā)生。
(1)乳頭裂紋:由于哺乳姿勢(shì)不正確,嬰兒沒有將乳頭和大部分乳暈吸入口中,固定在一側(cè)的哺乳時(shí)間過長(zhǎng)。
(2)乳頭保養(yǎng)不良:妊娠期母親忽視乳頭保養(yǎng),不經(jīng)常擦乳頭,上皮組織脆弱,乳頭皮膚薄弱易損。由于新母親第一次哺乳,乳頭皮膚抵抗力弱,嬰兒吸引容易受損,乳汁積存,細(xì)菌侵入乳腺炎。
(3)乳房外傷:乳頭有外傷容易傷害組織。例如,突然的沖擊和大孩子踢。
3、乳汁堆積:
(1)乳汁未被吸收:初產(chǎn)婦哺乳沒有經(jīng)驗(yàn),乳汁多,嬰兒不能吸收乳汁,多馀的乳汁堆積在腺小葉中,有助于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
(2)乳頭發(fā)育不良:初產(chǎn)婦懷孕期間不經(jīng)常擦乳頭,上皮脆弱,兒童吸食時(shí)間過長(zhǎng),乳頭表皮柔軟,容易出現(xiàn)裂紋,裂紋后嬰兒吸食引母親劇烈疼痛,影響充分哺乳,乳房不易排出,乳汁容易積累。另外,乳頭發(fā)育不良,短平、小、內(nèi)陷等,乳汁容易堆積。
(3)乳房過于豐滿:哺乳中母親的乳汁排出不良,乳房積存,引起乳腺炎。例如,乳房大,乳房容易垂下,下部的牛奶不容易流出。
4、乳腺管堵塞:
(1)繼發(fā)性乳汁堵塞常見,不完全吸入乳房,不規(guī)則哺乳和乳房局部受壓是主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發(fā)育不良者(乳頭凹陷等),影響哺乳的進(jìn)行。
(2)第一次成為母親時(shí),牛奶中含有很多脫落的上皮細(xì)胞,容易引起牛奶管的堵塞,牛奶的堆積變重。乳汁的堆積降低了乳腺組織的活力,為侵入細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件,沒有及時(shí)通暢,發(fā)生了乳腺炎。
乳腺炎危害
1、膿腫或敗血癥:病情嚴(yán)重的乳房?jī)?nèi)形成膿腫,病情進(jìn)一步惡化,疼痛加強(qiáng)。不要給嬰兒喂奶。膿腫有可能破裂胸大肌膜前疏松結(jié)締組織,形成乳房后膿腫,或者乳汁從傷口溢出,乳房泄漏,甚至可能發(fā)生敗血癥。
2、高燒、寒戰(zhàn)、乳房腫脹疼痛明顯等:不積極治療,嚴(yán)重后患者可伴有高燒、寒戰(zhàn),乳房腫脹疼痛明顯,局部皮膚紅腫,硬結(jié)、壓迫疼痛,患側(cè)腑下淋巴結(jié)腫脹、壓迫疼痛。炎癥在幾天內(nèi)軟化,形成乳房膿腫,有波動(dòng)感,膿腫深的皮膚變紅,波動(dòng)感不明顯。
3、乳腺炎會(huì)對(duì)產(chǎn)婦引起炎癥感染:倘若不積極進(jìn)行治療,嚴(yán)重后病人可伴有高燒,寒戰(zhàn),乳房腫痛顯著,局部皮膚紅腫,有硬結(jié)、壓痛,患側(cè)腑下淋巴結(jié)腫大,壓痛。炎癥在幾天內(nèi)軟化,形成乳房膿腫,有波動(dòng)感,膿腫深的皮膚變紅,波動(dòng)感不明顯。
4、對(duì)患者家庭的影響:特別是哺乳中的患者,現(xiàn)在為了抵抗嬰兒的成長(zhǎng),采用母乳喂養(yǎng)方式,乳腺炎肯定會(huì)影響嬰兒的喂養(yǎng),家庭的心情也會(huì)受到嬰兒母親的病情的影響。
5、給女性帶來身體不適:乳腺炎的發(fā)生給女性帶來一系列身體不適癥狀,乳腺炎患者一般在發(fā)病初期胸部腫脹、疼痛、塊狀壓迫、表面紅腫、發(fā)燒的癥狀加劇、乳房搏動(dòng)性疼痛。
預(yù)防乳腺炎
1、繼發(fā)性乳房膨脹可在哺乳前濕熱,按摩乳房,然后擠出部分乳房減輕乳房膨脹,使嬰兒更好地吸入,哺乳后冷卻減輕充血和疼痛,避免緊張和不安。
2、排出堆積的乳汁,疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多,例如用手法擠出牛奶,吸入牛奶泵(或吸入器)擠出牛奶,用針長(zhǎng)時(shí)間按摩排出牛奶等,但無論采用什么方法,都要盡量排出堆積的牛奶,疏通乳腺管。常用的方法就是手法擠奶,所以在幫助排奶的同時(shí),要教會(huì)哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法,這樣才能及時(shí)解除乳脹,減少乳腺炎的發(fā)生。必要時(shí)可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。
3、首先吸吮患側(cè)乳房:寶寶由于饑餓,初始吸吮力相對(duì)較大,因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時(shí),要讓媽媽首先吸吮患側(cè)乳房,并盡量讓嬰兒吸空后,再換哺另一側(cè),這樣有助于疏通阻塞的乳腺管。如果出現(xiàn)膿腫,則不能讓寶寶吮吸患側(cè)乳房。
4、堅(jiān)持哺乳,不停止哺乳:母乳是嬰兒最好的天然營(yíng)養(yǎng)品,經(jīng)濟(jì)、營(yíng)養(yǎng)安全、母子感情提高、抗體和嬰兒抗病能力提高。因此,即使發(fā)生急性乳腺炎,也不要輕易回奶,停止哺乳。急性乳腺炎若能盡早及時(shí)處理,使阻塞的乳腺管通暢,將淤積的乳汁排出,病情會(huì)很快好轉(zhuǎn),因此乳腺炎在沒有形成膿腫前,應(yīng)讓嬰兒多吸吮,勤吸吮幫助排乳,疏通乳腺管。
5、按寶寶需要哺乳:多數(shù)媽媽仍受傳統(tǒng)觀念的影響,給寶寶定時(shí)定量哺乳,如果奶脹或長(zhǎng)期時(shí)間不哺乳,乳汁就容易淤積,誘發(fā)乳腺炎,因此哺乳期寶寶要按需哺乳,隨時(shí)排空乳房。
6、及時(shí)治療乳頭皸裂:乳頭發(fā)生皸裂,細(xì)菌就會(huì)從皸裂處侵入,引起乳腺炎。另一方面由于乳頭皸裂引起疼痛,影響正常哺乳而造成乳汁淤積,成為細(xì)菌的培養(yǎng)基,發(fā)生乳腺炎。因此發(fā)生乳頭皸裂,要盡快處理,以防細(xì)菌侵入引發(fā)乳腺炎。
7、注意乳頭清潔衛(wèi)生:妊娠后期常用溫水清洗或用75%酒精清洗乳頭的產(chǎn)后每次哺乳前后清洗乳頭,保持局部清潔干燥。
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