如何治療念珠菌感染？治療念珠菌感染有4大療法
常見(jiàn)性病編輯
博禾醫(yī)生
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念珠菌是陰道內(nèi)常見(jiàn)的菌種，經(jīng)期前后、經(jīng)期停止或生產(chǎn)后，陰道酸度減少，霉菌和細(xì)菌之間正常平衡破壞時(shí)，念珠菌數(shù)量急速增加感染。
長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素皮質(zhì)固醇激素或免疫抑制劑的患者應(yīng)考慮停藥或減量，如糖尿病和惡性腫瘤等并發(fā)病，應(yīng)予以相應(yīng)處理。保持患處干燥清潔。
1。內(nèi)用療法
(1)制霉素:本產(chǎn)品可抑制白念珠菌，但不易從胃腸吸收，只適合消念珠菌病化道感染或霧化吸收治療呼吸系統(tǒng)感染。內(nèi)衣每次50萬(wàn)~100萬(wàn)單位一天連續(xù)3次使用1~2周。
（二）兩性霉素B及球紅霉素靜滴治療內(nèi)臟念珠菌病有一定效果，但毒性較大，須注意觀察，國(guó)產(chǎn)廬山霉素與兩性霉素B有相似的療效。
（三）克霉唑：成人每日劑量2～3克分三次內(nèi)服，連續(xù)用2周。
(4)酮康唑:成人量200mg，每天一次即可。有人提出本品200mg，每隔一天服裝一次，效果一樣。
(5)大蒜注射液20~40ml，加入葡萄糖液靜滴，每天一次。療效較滿意，毒性亦小。
（六）轉(zhuǎn)移因子肌注隔日一次或內(nèi)服甲氰咪胍300 mg，每日四次，可以提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能，對(duì)促進(jìn)病人康復(fù)有裨益。
二、外用療法
皮膚粘膜念珠菌僅采用外用療法即可奏效。臨床應(yīng)用可以選擇龍膽紫、霉霉素、兩性霉素b球紅霉素、咪唑類藥等作為主藥，制作溶液、軟膏、泥漿或乳劑。
三、局部療法
(1)克霉唑、咪康唑或酮康唑霜或復(fù)方雷鎖辛涂抹劑，每天涂抹2次，主要適用于多種皮膚念珠菌病。伴紅痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺爐甘石洗劑，每日4一6次。間擦疹常需加用撲粉。
(2)制霉菌素涂抹劑(制霉菌紊亂10萬(wàn)、甘油10ml、蒸餾水60ml)主要適用于鵝口瘡和生殖器念珠菌病，外涂，每天2~3次。
(3)制霉素栓劑(每5萬(wàn)110萬(wàn)U)適用于念珠菌性陰道炎，每晚一次，連續(xù)1~2周使用。
(4)多聚醛制霉素5萬(wàn)u加入生理鹽水5ml，或兩性霉素B5mg加入注射用水20m1，霧吸入每天2~4次適用于口腔和呼吸道念珠菌感染。
四、全身療法
全身療法主要適用于各種內(nèi)臟念珠菌病及嚴(yán)重的皮膚粘膜念珠菌感染。
（1）制霉菌素：每日200萬(wàn)～400萬(wàn)U，分4次口服，兒童5萬(wàn)～10萬(wàn)U/kg·d。該藥在腸內(nèi)極少吸收，主要用于消化道念珠菌病。
(2)酮康唑:0.2g，每天一次。療程取決于感染類型和患者的反應(yīng)。肝功能異常者慎重使用。
(3)伊曲康唑:200mg，每天一次，連續(xù)4周以上。
(4)雙性霉素b(0.5~1mg/kgd)靜脈點(diǎn)滴，口服5-氟尿喹(150-200mg/kgd)合并，具有提高療效的協(xié)同作用。
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