三尖瓣回流的早期癥狀
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關鍵詞: #癥狀
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三尖瓣是指右心房與右心房之間的瓣膜,當心臟收縮時,血液會從右心房進入肺動脈,此時三尖瓣會關閉,防止血液反流到右心房。但是,如果三尖瓣關閉不完整,血液會流入右心房,也就是說,三尖瓣會回流,三尖瓣會回流多為肺動脈高壓,右室會擴大,三尖瓣會擴大。
一、三尖瓣返流的早期癥狀
三尖瓣返流的早期癥狀有呼吸困難、胸悶、氣短、心悸,甚至出現(xiàn)休克癥狀,肺動脈高壓的表現(xiàn)。在治療方面,首先要根據(jù)三尖瓣回流的情況和程度,以及心臟功能的程度進行治療,需要通過心臟彩色多普勒超聲、心電圖、冠脈造影、心肌圖像等檢查進行全面評價。在治療方面可以給予強心利尿的藥物改善心臟的收縮和舒張的功能,減輕三尖瓣的回流,如果三尖瓣的回流嚴重,人工瓣的替換手術可以代替三尖瓣,使人工瓣移植到心臟,代替自己不健康的瓣,患者可能會痊愈。
二、如何做好三尖瓣回流檢測
1、超聲心動圖及多普勒檢測。切面超聲波可以檢測三尖瓣的大小,了解瓣的厚度,三尖瓣關閉不全時超聲波造影可以看到微泡往返于三尖瓣,多普勒可以直接監(jiān)測右室到右室的異常信號,估計回流程度。
2、心管檢查。主要表現(xiàn)為右心房壓力波形的v波突出,y下降支變陡,進氣時更加明顯,右心房壓力波形與右心房壓力波形相似,振幅小,為右室化的右房壓,是重度三尖瓣回流的表現(xiàn)。
3、心血管造影檢查。右室造影、右前斜位電影攝影能夠顯示出三尖瓣的回流及其程度,但由于心導管跨越三尖瓣,具有潛在的假陽性。
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