面部畸形專(zhuān)業(yè)矯正-唇腭裂患兒的喂養(yǎng)
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唇腭裂幼兒喂養(yǎng)知識(shí)唇腭裂幼兒喂養(yǎng)比普通兒童難的原因上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科徐海松原因1:由于兒童唇腭裂,口鼻相通,口腔內(nèi)不能形成完整的密閉結(jié)構(gòu),不能產(chǎn)生有效吸收所需的負(fù)壓。原因2:由于唇腭肌的分布、附著變化,肌肉的發(fā)育和張力不足。引起舌后縮;同時(shí)舌過(guò)度發(fā)育,舌頭上抬不能在吸食時(shí)有效包裹奶嘴。原因3:軟腭縮短或抬不起來(lái),軟腭功能不完善,影響吸入、吞咽。有效的飼養(yǎng)方法1:注意體位:
(1)取座位或45b角抱座,不要躺下,不要咳嗽(2)采用面對(duì)面喂養(yǎng)方式,有利于觀察。(3)采用俯臥位,使鼻腔在口腔上方,不咳嗽。方法2:孩子吸奶時(shí),用手指堵住唇裂部位,幫助唇部閉合。方法3:選用十字開(kāi)口的塑膠奶瓶,因?yàn)槭中偷拈_(kāi)口在受到壓迫時(shí)才會(huì)打開(kāi),孩子不會(huì)被嗆到。方法4:采用擠喂的方式,即購(gòu)買(mǎi)可以擠壓的奶瓶或注射器、滴管喂養(yǎng)。方法5:通過(guò)吹氣球,吸吮奶嘴或按摩肌肉訓(xùn)練頰,舌的功能。方法6:將奶嘴置于非裂開(kāi)處,以免局部刺激過(guò)大。方法7:早期正畸治療,如配戴一種由軟硬兩種樹(shù)脂材料構(gòu)成的Hotz矯治器,覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭,使口腔內(nèi)形成負(fù)壓并改善舌的運(yùn)動(dòng),對(duì)喂哺有顯著的改善。手術(shù)后用勺子喂食的意義1:手術(shù)后吸入奶嘴會(huì)導(dǎo)致傷口局部張力過(guò)大,傷口愈合不完整。原因2:術(shù)后傷口疼痛,孩子亦不愿吸食奶嘴致進(jìn)食不足。方法1:選擇平底勺,不要選擇深底勺,避免金屬制品。方法2:少量開(kāi)始盛放食物,逐漸增加。術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)(1)不要喂熱食。(2)喂食后,為了清潔口腔,潔口腔。(3)避免殘?jiān)陀彩澄锏拇碳ぁ?4)保持傷口局部清潔,干燥。(5)避免過(guò)度哭泣和抓撓,碰撞傷口部位。