在科技的發(fā)展過程中，科學(xué)家從未停止對(duì)健康長(zhǎng)壽的研究。2014年哈佛教授Sinclair發(fā)現(xiàn)，對(duì)老年小鼠補(bǔ)充NMN/NR可提高體內(nèi)輔酶I水平，延長(zhǎng)小鼠的壽命 [1]。這項(xiàng)研究使NMN/NR成為世界性廣泛使用的抗衰老食品補(bǔ)充劑。這可能是近來健康保健領(lǐng)域具有深遠(yuǎn)影響的事件之一。雖然中國(guó)沒有批準(zhǔn)NMN/NR作為保健品或食品補(bǔ)充劑原料，但是在線售賣含有該成分的保健品非常普遍，且產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，使用不當(dāng)不但沒有抗衰效果，還可能損害身體健康。近期國(guó)際權(quán)威期刊發(fā)表了瑞士理工的科學(xué)家的最新研究，抗衰之王NMN/NR可能增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。

輔酶1(NAD+)是人體氧化還原反應(yīng)中的重要輔酶，參與細(xì)胞的很多代謝反應(yīng)。作為生物催化反應(yīng)必不可少的輔酶，參與上千種生理反應(yīng)，如細(xì)胞三羧酸循環(huán)(TCA)、脂肪β氧化等，在糖、脂肪、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝利用過程中具有重要意義。同時(shí)亦是輔酶 I消耗酶(如NAD+依賴型ADP核糖基轉(zhuǎn)移酶)的底物。這類酶將輔酶I(NAD+)作為底物分解成ADP核糖和煙酰胺(Nam)，在不同細(xì)胞中發(fā)揮不同生理功能，如參與DNA修復(fù)、細(xì)胞氧化壓力調(diào)節(jié)、給細(xì)胞提供能量等生理功能。煙酰胺單核酸(NMN)或煙酰胺核苷(NR)是輔酶I的常用合成前體，分別對(duì)小鼠和人補(bǔ)充NMN都可以顯著提高輔酶I(NAD+)水平(NATURE COMMUNICATIONS|DOI: 10.1038/ncomms12948)。所以，輔酶I是人類維持正常生理活動(dòng)的必不可少的催化劑。但是，人體內(nèi)的輔酶I水平隨著年齡的增加而減少。嬰兒時(shí)期每毫克蛋白質(zhì)含有輔酶I高達(dá)8.54納克，30歲時(shí)下降到2.73，50歲時(shí)更下降到1以下。因此，老年人的體質(zhì)明顯變差，各種疾病，如心腦血管疾病、癌癥以及各種與衰老相關(guān)的疾病發(fā)生率顯著增加。

哈佛教授Sinclair文章發(fā)表以后，NMN/NR在世界范圍內(nèi)作為抗衰食品補(bǔ)充劑開始獲得廣泛的使用，雖有大量的臨床前研究表明NMN開發(fā)的可能性，但在人體應(yīng)用的有效性和安全性尚缺乏足夠的研究結(jié)果確定，更缺乏足夠的臨床數(shù)據(jù)支撐，還需要進(jìn)行大量的臨床試驗(yàn)評(píng)估NMN的有效性和安全性 [2]，所以在中國(guó)一直沒有獲得官方批準(zhǔn)上市。

最近，瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院(EPFL)的科學(xué)家們完成的煙酰胺核苷(NR)對(duì)小鼠致癌性的研究發(fā)現(xiàn)：對(duì)比對(duì)照組，NR組小鼠的腫瘤發(fā)生率比對(duì)照組提高了27% [3]。煙酰胺核苷酸(NMN)是煙酰胺核苷的單磷酸酯，有相似的作用機(jī)理，存在相似的致癌可能。除此之外，另一相關(guān)實(shí)驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充NR飲食的小鼠，其腦轉(zhuǎn)移腫瘤的發(fā)生率比對(duì)照組高出227.2%。這不得不引起大眾的倍加關(guān)注。

該論文發(fā)表在國(guó)際知名的老牌學(xué)術(shù)期刊《Biosensors and Bioelectronics》，創(chuàng)刊于1990年，影響因子高于10，涵蓋化學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、材料科學(xué)、物理學(xué)和工程學(xué)等多個(gè)學(xué)科的交叉領(lǐng)域。論文需要經(jīng)過嚴(yán)格的專家審閱通過后才能發(fā)表。論文的作者團(tuán)隊(duì)由多個(gè)機(jī)構(gòu)的研究人員組成，包括瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院(EPFL)、美國(guó)密蘇里大學(xué)、洛桑大學(xué)的路德維希癌癥研究所以及雀巢健康科學(xué)研究所等。

因此，NMN/NR抗衰延年的有效性和安全性仍有待確證，尤其是臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證。對(duì)于此類保健品的選擇需謹(jǐn)慎對(duì)待，否則適得其反，保健不成，還引發(fā)致癌疾病，得不償失。

參考文獻(xiàn)：

[1] Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7. PMID: 29599478; PMCID: PMC5876407.

[2] Liao G, Xie Y, Peng H, Li T, Zou X, Yue F, Guo J, Rong L. Advancements in NMN biotherapy and research updates in the field of digestive system diseases. J Transl Med. 2024 Aug 30; 22(1): 805. doi: 10.1186/s12967-024-05614-9. PMID: 39215316; PMCID: PMC11363601.

[3] Maric T, Bazhin A, Khodakivskyi P, Mikhaylov G, Solodnikova E, Yevtodiyenko A, Giordano Attianese GMP, Coukos G, Irving M, Joffraud M, Cantó C, Goun E. A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism. Biosens Bioelectron. 2023 Jan 15;220: 114826. doi: 10.1016/j.bios.2022.114826. Epub 2022 Oct 29. PMID: 36371959.