克羅恩病又稱局限性腸炎、節(jié)性腸炎、慢性腸炎,其特點是病因不明,多見于肉芽腫炎、纖維化、潰瘍等年輕人。它可以侵入整個胃腸道的任何部分,包括口腔和肛門。病變呈節(jié)節(jié)性或跳躍性分布,可侵犯腸道外,尤其是皮膚。臨床表現(xiàn)因病變部位、范圍、程度不同,病程緩慢,易復(fù)發(fā)??肆_恩病癥狀體征有哪些?
克羅恩病的癥狀體征
克羅恩病有多種臨床表現(xiàn)。許多患者(2/3以上)隱藏疾病,初期無明顯癥狀,可延遲診斷和治療的少數(shù)患者(1/3以下)容易誤診急性闌尾炎和腸梗阻。這種疾病的病程有時不同。有些病人經(jīng)治療后痊愈,不再復(fù)發(fā)。其他可能持續(xù)幾年或幾十年。癥狀持續(xù),持續(xù)時間長或復(fù)發(fā)和緩交替。隨著炎性疾病的發(fā)展,腸纖維化、腸狹窄、腸壁梗阻或穿透形成瘺管或附近器官組織的侵襲。常見的臨床癥狀可歸納為
1、腸胃癥狀包括腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐、大便帶血等3種。超過80%的患者開始腹痛,腹痛更加劇烈。一般來說,腹痛位于肚臍周圍和右下腹部。間歇性陣發(fā)性疼痛,有時會累及整個腹部。約80%的患者有腹瀉,大便隱血陽性,常伴惡臭,但化膿帶血的大便較少。在急性期,當(dāng)小腸病變較廣或結(jié)腸有潰瘍病變時,可出現(xiàn)明顯的血便,甚至可出現(xiàn)消化道出血和休克。
2、全身癥狀多為長期低燒,少數(shù)急性期和急性穿孔者高燒,長期腹痛、腹瀉、腸道功能障礙,患者營養(yǎng)不良,消瘦、貧血、低蛋白血癥等兒童可能發(fā)育遲緩。
3、腸外癥狀如關(guān)節(jié)炎、杵狀指、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、尿石癥等。
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