消化道出血多為急性大量出血,是臨床常見(jiàn)的急癥,近年來(lái)診斷和治療水平大幅提高,但高齡并發(fā)癥患者病死率非常高,上消化道疾病和全身疾病可引起上消化道出血。臨床上常見(jiàn)的病因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性糜爛性胃炎和胃癌,血管常診時(shí)比較困難,需要注意。
上消化道出血護(hù)理
1、做好急救準(zhǔn)備,準(zhǔn)備急救藥品和物品,準(zhǔn)備急救時(shí)的需要。
2、快速補(bǔ)充血液容量,特別是對(duì)于消化道大出血的患者,必須迅速建立2~3條靜脈通道,補(bǔ)充血液容量,加快滴水速度,但要過(guò)快輸液,容易引起肺水腫。
3、按醫(yī)囑用藥,注意不良反應(yīng)。
4、基礎(chǔ)護(hù)理、上消化道出血患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息,采取平臥位置,頭部偏向一側(cè),防止大量嘔血造成窒息。
5、對(duì)癥護(hù)理、嚴(yán)重出血的患者應(yīng)吸入氧氣,處于休克狀態(tài)時(shí),應(yīng)注意保溫、精神緊張的患者,給予安慰劑和穩(wěn)定劑,肝病患者應(yīng)禁止巴比妥類和咖啡。在飲食方面,患者應(yīng)合理飲食,少量飲食,不要暴飲暴食,上消化道出血的患者應(yīng)采取各種護(hù)理措施,觀察病情,密切配合醫(yī)生的救治。
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