消化道出血的診斷分為兩個方面:第一個是吐血和便血等臨床,第二個出血的病因可以通過輔助檢查,例如胃鏡可以診斷上消化道出血,也可以進(jìn)行急救內(nèi)鏡,即出血24小時內(nèi)或12小時內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查,也稱為急救內(nèi)鏡檢查,出血來自食道、胃和十二指腸
消化道出血的診斷
可根據(jù)病史、臨床癥狀、實驗室檢查確診。
病史
病史表明患者有胃十二指腸潰瘍病史,出現(xiàn)吞咽困難、咽痛等表現(xiàn),表明可能患有上消化道出血的患者長期下腹痛,平時出現(xiàn)解粘液血便,可能患有下消化道出血。
癥狀體征判斷
上消化道出血表現(xiàn)為嘔血、吐咖啡色液體、黑便、下消化道出血表現(xiàn)為黑便、血便
內(nèi)鏡檢查
消化道出血、內(nèi)鏡檢查不可或缺。內(nèi)鏡檢查:包括胃鏡、腸鏡在內(nèi),是消化道出血最重要的檢查手段?;颊邞?yīng)先查胃鏡,排除上消化道出血時,應(yīng)做腸鏡下消化道出血,不明原因的消化道出血可用膠囊內(nèi)鏡。
輻射檢測
輻射檢測主要是通過數(shù)字減影可以判斷出血的部位在哪里,數(shù)字減影需要出血達(dá)到一定量。消化道較大的這種出血,也有助于通過數(shù)字減影判斷消化道出血的部位。
消化道出血的日常注意事項
1、嘔血、血量大的患者需要禁食
2、出血控制后,可以從流質(zhì)食物開始,逐漸漸進(jìn)行
3、保證充分的蛋白質(zhì)供給
4、應(yīng)該吃含有維生素、胃腸消化的食物
5、不要吃粗糙、纖維素含量過高的食物
6、避免酒。
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