兒童半夜驚醒恐是睡眠癲癇 需與睡眠障礙區(qū)分
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
睡眠癲癇一般癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性，伴發(fā)精神不振或行為異常等。常見的眠型癲癇癥候包括睡眠中突然睜眼、喚醒，或有驚恐表現(xiàn)，多伴肌張力不全或其他運(yùn)動(dòng)障礙，少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為。那么，兒童睡夢中突然驚醒坐起，是癲癇的癥狀嗎？
兒童睡夢中這樣驚醒 恐是癲癇征兆
【案例敘述】有一位8歲的男孩，夜間睡眠的過程中，常常突然坐起，表情相當(dāng)恐懼，雙目呆視，家人叫他也不應(yīng)答，每次持續(xù)數(shù)秒至一分鐘內(nèi)緩解，第二天醒來不能回憶。剛開始一個(gè)月2、3次，患者家屬以為其做惡夢，未在意，發(fā)作次數(shù)逐漸增多，數(shù)天出現(xiàn)一次，就診于我院?；颊咝幸曨l腦電圖檢查當(dāng)天未出現(xiàn)上述發(fā)作，但發(fā)作間期腦電圖仍可見多量尖慢波、棘慢波等癇樣波發(fā)放，考慮癲癇可能性大。
醫(yī)生表示夢游是指睡覺中突然起床，兩眼凝視，下床走動(dòng)，有時(shí)伴胡言亂語，有激動(dòng)不安表情等，歷時(shí)1～30 分鐘后入睡，事后不能回憶，最常發(fā)生在4～8歲小兒中。夜驚是指睡眠中突然驚起，發(fā)出尖叫聲，然后哭吵，手足亂動(dòng)，伴呼吸急促，心跳快等交感神經(jīng)興奮癥狀，發(fā)作時(shí)患兒可坐在床上或下床行走，歷時(shí)幾分鐘至十余分鐘，事后不能回憶，以4～12歲小兒多見。夢魘是指睡眠中突然驚醒，伴極度恐懼、焦慮，醒來能回憶恐怖夢境內(nèi)容，以3～5歲小兒發(fā)生率最高。
以下三種情況均屬于睡眠行為障礙 需與夜間癲癇區(qū)別
?、僖归g發(fā)作發(fā)生時(shí)間：癲癇在睡眠任何時(shí)間，但以入睡初期或晨醒前多見；而夢游及夜驚易在整夜睡眠前1/3時(shí)間段發(fā)生。而夢魘在睡眠的后1/3段出現(xiàn)多見；
?、谝归g發(fā)作時(shí)所處睡眠階段：癲癇發(fā)作絕大多數(shù)在NREM I期、Ⅱ期;而夢游及夜驚多發(fā)生在NREM Ⅲ期、Ⅳ 期;夢魘多發(fā)生在REM 期；
?、叟R床發(fā)作時(shí)睡眠行為障礙變化特點(diǎn)：癲癇表現(xiàn)為重復(fù)、刻板性癥狀;而睡眠障礙患兒，其行為異常表現(xiàn)為多樣性；
?、蹺EG：在癲癇發(fā)作期及發(fā)作間期(包括清醒和睡眠時(shí))均有典型癇樣波，且多數(shù)有局灶或局灶性偏勝;而睡眠障礙中夢游及夜驚發(fā)作時(shí)，可呈現(xiàn)陣發(fā)性δ活動(dòng)或δ、β、a波混合節(jié)律。夢魘發(fā)作時(shí)呈覺醒腦波，發(fā)作間期EEG大多正常。均無癇樣波。
因此要鑒別上述癥狀是睡眠障礙還是癲癇發(fā)作，一定需行腦電圖檢查，尤其是視頻腦電圖檢查。
延伸閱讀
相關(guān)問答 頭條推薦
-
小孩發(fā)育各項(xiàng)正常會(huì)是癲癇嗎
-
小孩癲癇能不能吃饅頭
-
睡眠不好要會(huì)引起焦慮癥嗎
-
小孩癲癇睡覺發(fā)作咋辦
-
小孩癲癇能吃棒棒糖
-
兒童看心理醫(yī)生掛什么科
-
哈爾濱哪有兒童心理咨詢的的地方
-
兒童出現(xiàn)血友病的癥狀
-
怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇
-
睡眠不好腰酸脹啥原因
-
睡眠不好是怎么回事呢
-
兒童o型腿如何矯正
-
導(dǎo)致重生兒患上癲癇的原因？
-
手腱鞘炎如何治療兒童
-
睡眠呼吸暫停綜合癥
-
安眠藥戒斷多久可以恢復(fù)正常睡眠
-
腎陽虛會(huì)導(dǎo)致睡眠不足嗎
-
如何治療睡眠呼吸暫停綜合征
-
小孩睡眠質(zhì)量差怎么辦
-
哪些食物有助于睡眠
特色醫(yī)院
.jpg)
.jpg)
專家觀點(diǎn)
最新推薦
癌癥病人吃甲魚會(huì)使癌癥增大嗎
假體隆鼻多久可以劇烈運(yùn)動(dòng)
肺癌晚期痛多久會(huì)去世
什么是小兒難治性肺炎
嬰兒鞘膜積液怎么治療
一期梅毒有哪些癥狀？
扁桃體發(fā)炎不可以吃什么
寶寶總發(fā)燒怎么治療好
適合高血壓人的幾種運(yùn)動(dòng)
小孩貧血比較明顯的征兆
吃什么水果降血壓
腰椎壓縮性骨折治療
甲狀腺疾病的癥狀表現(xiàn)有哪些
做完眼綜合吃什么消腫
甲狀腺癌術(shù)后新發(fā)淋巴結(jié)怎么辦
頸動(dòng)脈狹窄的癥狀有哪些
幼兒急疹能吃雞蛋嗎
病毒性乙型肝炎有什么癥狀
寶寶打嗝是好事還是壞事
人流后胸痛正常嗎
乳腺癌可以吃燕窩嗎
12歲女孩乳房有分泌物是什么原因
腎病綜合征的危害
淋巴瘤嗜血細(xì)胞綜合癥概述
三天兩頭舌頭口腔潰瘍
頸椎病為什么越休息越嚴(yán)重
急性闌尾炎癥狀和表現(xiàn)
胃痙攣是怎么得的
針灸針價(jià)格，你知道多少？
耐藥結(jié)核病怎么治療
易倍申用法是什么?具體劑量是多少
左洛復(fù)如何用藥?什么時(shí)間段吃合適?
蘭美抒可以內(nèi)服嗎
雷沙吉蘭適應(yīng)癥有哪些 性狀怎樣
凱那飯后口服會(huì)比較好嗎
特威凱能不能用于艾滋病感染
樂卡地平片的作用怎么樣
代丁治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以吃嗎
有鼻炎用匹多莫德口服液可以嗎
單克有哪些常見不良反應(yīng)
