新生兒黃疸病理性要重視 寶寶黃疸病理性要重視
新生兒編輯
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當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一時，應(yīng)考慮為病理性黃疸。
1、24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
2、黃疸程度深，進(jìn)展快，即在一天內(nèi)就加深很多;
3、黃疸持續(xù)時間長或消退后又重新出現(xiàn)并進(jìn)行性加重:足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周。
新生兒黃疸發(fā)生的幾率很高，其中不少是生理性黃疸，不需治療就可自然消退，但也不排除有一些是病理性黃疸。如何處理應(yīng)多聽取醫(yī)生意見，以免貽誤診斷與治療。
病理性黃疸怎么辦
"從皮膚上看，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃，都應(yīng)該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發(fā)黃為輕度，黃過膝蓋到腳是中度，手心、腳心都是黃色就屬于重度了。"引起病理性黃疸的原因是多方面的，常見的有母嬰血型不合導(dǎo)致溶血，母親患肝炎、地中海貧血、腸道病，孩子有宮內(nèi)感染等，有的則因為喂養(yǎng)母乳而出現(xiàn)。
盡管多數(shù)的黃疸比較好治療，但如果黃疸濃度過高，甚至發(fā)生"核黃疸"，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，引起運動障礙、腦癱及聽力問題外，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險的還是在醫(yī)院監(jiān)測，一般情況下，經(jīng)皮測膽紅素如高于12.9毫克/分升，則應(yīng)住院診治。
目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)是采用照光治療。通過照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的癥狀就能改善。而照光對肝功能并沒有影響，等到寶寶的肝臟成熟后，能夠自己處理膽紅素時，才算達(dá)到正常狀態(tài)。但是照光后仍無法改善的寶寶，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的，就需要用手術(shù)治療了。
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