肌肉軟組織損傷是怎么引起的？嚴重閉合性挫傷要如何治療？
骨科編輯
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肌肉軟組織損傷是由慢性勞損或一些急性創(chuàng)傷引起的。疼痛會特別明顯，也會出現(xiàn)腫脹和肢體活動障礙。應及時治療，特別是休克和出血。
1.如有休克，先治療休克。
2.如有出血，應立即止血。
輕度或中度出血可采用壓力包扎或填塞止血；四肢大血管出血，先上止血帶，準備盡快手術(shù)止血。術(shù)前應為每30次min放松止血帶一次。當失血較多時，應及時進行輸液和輸血。當出血超過時，應進行緊急手術(shù)以止血。如果疼痛嚴重，可以給哌替啶或嗎啡，也可以給其他鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛藥。骨折時，應適當固定傷肢。
3.有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征的，應及時處理。
4.治療嚴重閉合性挫傷。
(1)早期在四肢周圍放置冰袋或冷敷，待出血停止(一般在24~48h后)，改用熱敷，促進局部充血吸收。必要時，抗生素可以防止感染。
5.開放性創(chuàng)傷，除表面擦傷和小刺傷外，應盡快進行初步手術(shù)（清創(chuàng)）。
（2）如果水腫嚴重，影響肢體血液循環(huán)，或小腿和前臂嚴重擠壓，肌肉功能障礙和動脈搏動減弱，應盡快切開，切開皮膚、深筋膜和肌肉膜，然后用生理鹽水紗布松散填充流動。如果中毒癥狀嚴重，患肢將危及生命，應考慮截肢。
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