高血壓是一種常見的疾病,多發(fā)生在老年人身上,現(xiàn)代社會的生活條件變好了,很多老年人退休后的生活也越來越豐富。年紀(jì)大的人,特別是年齡超過65歲,患有高血壓的人,活動時最好慢慢。你為什么這么說?讓我們來看看具體內(nèi)容。
一般年齡在65歲以上發(fā)病的原發(fā)性高血壓,被稱為老年高血壓。與普通人的高血壓相比,危險性更大,有自己的特點。其中一個常見的特點是常合并體位性低血壓,即隨著體位的變化而降低血壓。
高血壓患者從臥位或蹲位突然轉(zhuǎn)為坐位或站位時,血壓會突然下降到無法忍受,甚至?xí)霈F(xiàn)黑色、視力模糊、惡心等情況,最嚴(yán)重的是暈厥,可能會出現(xiàn)心絞痛、痙攣等癥狀,需要十分重視。
體位性低血壓發(fā)生在老年人群中,一般有三個原因。
第一類是由衰老引起的,即退行性變化引起的。站立時血管內(nèi)的大部分血液(500至1000毫升)由于重力的關(guān)系流入內(nèi)臟和下肢,體位突然發(fā)生變化,血壓正常需要調(diào)節(jié)。年輕人的壓力反射器和化學(xué)感應(yīng)器非常敏感,站立時心腦血管缺血立即反射,加快心率,加強血管收縮調(diào)節(jié)血壓,幾十秒鐘內(nèi)就能完成這個調(diào)節(jié)過程。但是,人老化后,動脈硬化,這些反射減弱,無法調(diào)節(jié),容易發(fā)生體位性低血壓。
第二類是由藥物引起的。老年患者服用的藥物多與體位性低血壓的發(fā)生密切相關(guān),這些藥物會減弱血壓調(diào)節(jié)的反射。治療前列腺肥大的體阻滯劑等,血管擴張劑如硝酸甘油、減少血容的藥物如利尿劑等有副作用。
第三類是老年患者并存的疾病,如糖尿病、多發(fā)性神經(jīng)病變、貧血等容易發(fā)生體位性低血壓。
因此,老年高血壓患者需要增加體位性血壓測定。也就是說,患者座位測定血壓后,站起來3分鐘內(nèi)再次測定血壓。體位性低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,久坐突然變成站立位置,3分鐘內(nèi)收縮壓下降超過20毫米汞柱和/或舒張壓下降超過10毫米汞柱。
平時生活中老年高血壓患者動作稍慢,特別是變更體位時,盡量慢拍。例如,起床時3個30秒,從臥位變成立位時,可以安靜30秒后坐,坐30秒沒有頭暈,站30秒后站,站30秒后走,這3個30秒,起床后摔倒的概率大幅度降低。
有時容易引起體位性低血壓。例如,劇烈咳嗽等可以增加胸腔壓力,減少心血量。老年高血壓患者用力咳嗽后,突然從座位變成站位時,容易暈倒。另外,蹲下用力解決大便的話腹壓和胸腔的壓力會變高,突然站起來容易暈倒。這些情況要小心。起床動作慢的同時,也可以支撐把手和墻壁,以免摔倒受傷。
以上是老年人高血壓患者動作稍慢的內(nèi)容介紹,大家都知道嗎?許多老年人在日常生活中要多加注意。確保自己的健康。
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